Посттравматический остеохондроз по мкб

Содержание

Хронический остеомиелит костей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Инфекционно-воспалительное поражение костной ткани не всегда имеет острое течение. Часто при неправильном лечении заболевание переходит в хроническую стадию. При этом симптомы стихают, но процесс разрушения кости продолжается. Хронический остеомиелит характеризуется чередованием рецидивов и ремиссий, образованием секвестров и деформацией кости. Несмотря на улучшение состояния пациента, переход в хроническую форму заболевания имеет серьезные последствия. Его сложнее вылечить, так как часто процесс разрушения костной ткани становится необратимым.

Хроническое течение заболевания сильно подрывает здоровье пациента. Оно может продолжаться от 3 месяцев до нескольких лет. Из-за постоянного гнойного процесса начинается нарушение функций печени и почек, снижение работоспособности.

Хотя хронический остеомиелит имеет много особенностей, основные симптомы и способы лечения его почти такие же, как при острой форме. Поэтому по международной классификации болезней они относятся к одной группе. Код МКБ 10 разные виды хронического остеомиелита имеет от 86.3 до 86.6.

Особенности хронического остеомиелита

О переходе острой формы заболевания в хроническую можно говорить тогда, когда в течение 1-1,5 месяцев эффект лечения отсутствует. Состояние больного может улучшиться, но рентгенологические признаки указывают на продолжающийся процесс разрушения кости. У детей чаще всего хроническая форма развивается после гематогенного остеомиелита, а также инфицирования костей челюсти. Взрослые в основном страдают от посттравматической формы на фоне тяжелых переломов, огнестрельных ранений или оперативных вмешательств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Такое течение воспалительного процесса одинаково для разных видов заболевания. Хронический остеомиелит характеризуется наличием гнойных свищей, костных секвестров, а также чередованием фаз обострения и ремиссии. Если воспаление развилось после травмы или операции, обычно гнойные свищи и другие признаки локализуются в области повреждения. Гематогенный остеомиелит вызывает распространение гноя и поражение кости на всем ее протяжении. Часто воспаление затрагивает также мягкие ткани и суставы.

Особенностью хронического течения заболевания является чередование периодов ремиссии, когда пациент чувствует себя хорошо, и обострений. Такая смена фаз воспалительного процесса может продолжаться много раз.

Рецидивы заболевания

Часто рецидивирующее течение болезни длится многие годы. Обострение может произойти в любой момент на фоне относительного благополучия. Его провоцируют переохлаждения, вирусные заболевания, снижение иммунитета, вредные привычки, травмы и повышенные физические нагрузки на пораженные конечности. Происходит закрытие свища и накопление гноя в полости кости.

Рецидив начинается остро: поднимается температура, нарастают симптомы интоксикации, больной ощущает слабость, головную боль, озноб. Пораженное место отекает и краснеет из-за накопления гноя, появляется сильная боль. Стихает обострение только тогда, когда гнойное содержимое свищей выходит.

Осложнения

В результате постоянного присутствия инфекции происходит отравление продуктами обмена микроорганизмов. Это часто вызывает перерождение печени и почек, нарушение работы сердца и эндокринной системы. Воспалительный процесс привлекает к очагу инфекции большое количество лейкоцитов и фагоцитов. Они вырабатывают ферменты для уничтожения бактерий. Но это приводит и к разрушению кости. Образуются секвестры, состоящие из отмерших кусочков костной ткани, гнойные свищи.

Пораженная кость сильно деформируется, нарушается движение в близлежащих суставах, может образоваться ложный сустав или мышечные контрактуры. Гнойный процесс приводит к развитию инфекционного артрита, также велика вероятность появления сепсиса. Из-за разрушения кости при хроническом остеомиелите часто случаются патологические переломы. В некоторых случаях даже возникает необходимость в ампутации конечности.

Причины возникновения

Чаще всего хронический остеомиелит развивается после острой стадии. Причины этого просты: ослабленный иммунитет больного и неправильное лечение заболевания. Возникает он обычно через 3-6 недель после начала воспалительного процесса. Состояние больного улучшается, но инфекция в кости остается. Это происходит по таким причинам:

  • поздно начатое лечение;
  • неправильно выбранные антибиотики;
  • несоблюдение пациентом всех предписаний врача;
  • ошибки при проведении операции;
  • недостаточная очистка гнойного очага.

Чаще всего остеомиелит переходит в хроническую стадию у детей, пожилых пациентов, людей, ослабленных другими заболеваниями. Это примерно 20-30% больных. В остальных случаях даже при образовании секвестров и некроза кости поврежденные участки постепенно заменяются здоровой тканью.

Симптомы хронической формы заболевания

Обычно вторичный хронический остеомиелит характеризуется особым течением. Его можно разделить на три стадии. Сначала выделяют подострую форму, когда симптомы заболевания постепенно стихают. Температура снижается, проходит интоксикация. Где-то через 2-3 месяца после инфицирования наступает ремиссия. В это время состояние больного улучшается, боли полностью исчезают, пациент может вести обычный образ жизни. Такое состояние продолжается несколько месяцев. В кости проходят процессы секвестрации, а гноя из свищей выделяется очень мало. Внешне заметно лишь небольшое увеличение объема пораженной области.

Во время рецидива симптомы остеомиелита напоминают острое течение заболевания, но температура не такая высокая, боли не очень сильные, а интоксикации организма может вообще не быть. Иногда на этой стадии свищевой ход закрывается, и гной скапливается в остеомиелитической полости. Это может вызвать такие осложнения, как развитие флегмоны или абсцесса мягких тканей. В этом случае возникают сильные боли, поднимается температура и нарастают симптомы интоксикации. Такое продолжается, пока гнойный очаг не прорвется, и гной не выйдет наружу.

В отличие от вторичного, первично-хронический остеомиелит начинается сразу после инфицирования. Симптомы его смазаны, может быть небольшая боль неопределенной локализации, незначительное повышение температуры. Пациент обычно обращается к врачу, когда уже развивается свищевая форма и выделяется гной.

Характерным симптомом хронического течения заболевания является сильная деформация кости. Изменяется ее объем и внешний вид. Кость истончается, может искривляться. Из-за этого пораженная конечность укорачивается, на ней заметны впадины или утолщения. Если такое состояние наблюдается у детей, у них нарушается рост костей и формирование скелета.

Виды хронического остеомиелита

Классификация заболевания происходит в зависимости от тяжести течения воспалительного процесса, причин его перехода в хроническую стадию и особенностей. Чаще всего различают вторично-хронический остеомиелит и его первичную форму. По тяжести и особенностям течения бывает токсическая форма, септико-пиемическая и патологическая.

Первично-хроническая форма

Такое течение заболевания возникает довольно редко, в основном у пациентов с крепким иммунитетом – чаще всего у детей и здоровых молодых людей, а также у тех, кто часто нерационально использует антибиотики. Из-за этого инфекционно-воспалительный процесс протекает вяло, симптомы слабо выражены, гной не распространяется. Это затрудняет своевременную постановку правильного диагноза.

Первичный хронический остеомиелит чаще всего локализован в одном месте, обычно в длинной трубчатой кости ноги. При рентгенодиагностике виден одиночный очаг разрушения с четкими краями. В таких случаях развиваются атипичные формы остеомиелита.

  • Абсцесс Броди локализуется в губчатом веществе длинных костей, чаще всего большеберцовой или бедренной. Вызывается воспаление золотистым стафилококком, но гнойный процесс развивается очень вяло. Заболевание может длиться многие годы и характеризуется легким течением с редкими обострениями после физической нагрузки или переохлаждения.
  • Альбуминозный остеомиелит Олье развивается в бедренной кости. Это очень редкое заболевание, поражающее детей и подростков. При этом пораженное место утолщается, конечность увеличивается в размерах.
  • Антибиотический остеомиелит часто возникает у детей и ослабленных пациентов. У них развивается бактериальная флора, нечувствительная к антибиотикам. Такое случается при неправильном применении таких препаратов.
  • Склерозирующий остеомиелит Гарре поражает чаще всего одну кость бедра или голени. При этом наблюдается ее утолщение и деформация. Признаки этой формы остеомиелита выявляются только при проведении МРТ.

Вторичный хронический остеомиелит

Если через 3-4 недели после начала воспалительного процесса не удалось справиться с инфекцией, острый остеомиелит переходит в хроническую стадию. Таким может стать гематогенный, посттравматический, контактный и другие формы заболевания. При этом пациенты сначала ощущают значительное улучшение состояния. Потом могут появиться неопределенные боли в конечности, небольшая температура, снижение работоспособности. Заболевание протекает с длительными периодами ремиссии, чередующимися с обострениями.

Посттравматический остеомиелит

Этот вид болезни стал в последнее время проблемой в травматологии. Обычно поражает он людей среднего возраста. Развивается хронический остеомиелит чаще всего после перелома, особенно костей стопы и голени. Это происходит из-за ослабления иммунитета, после тяжелых травм или из-за ошибок в лечении. После открытых переломов риск развития хронического остеомиелита составляет почти 25%. Возникает он и после закрытых переломов, но реже, в основном из-за некачественного проведения операции по совмещению костей.

При такой форме заболевания свищи образуются чаще всего вокруг раны. Может наблюдаться укорочение или нарушение подвижности конечности, воспалительные процессы в ближайших суставах.

Чтобы предотвратить посттравматический остеомиелит, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью в случае травмы. Очень важно не допустить проникновение в рану инфекции, для этого на нее накладывается стерильная повязка. При переломах также необходима своевременная хирургическая обработка с удалением костных отломков и посторонних предметов, а также правильная иммобилизация конечности.

Одонтогенный остеомиелит

Инфекционно-воспалительное поражение челюстных костей очень часто поражает детей во время роста зубов. В гнойный процесс вовлекаются зачатки коренных зубов, поддерживая и усиливая воспаление. У детей часто наблюдается диффузный характер воспалительного процесса, распространяющийся на разные участки челюсти. Разрушение может затронуть даже подбородок или нижний край глазницы. Такой процесс может продолжаться годами, приводя к значительной деформации лица.

Хронический одонтогенный остеомиелит развивается чаще всего при несвоевременном или неправильном лечении острой стадии. При этом поражаются большие участки кости, происходит разрушение зубов. Образуются одиночные или множественные свищи, часто в полости рта. У детей может наблюдаться нарушение формирования челюстей, сильная их деформация. В возрасте до 7 лет иногда случаются патологические переломы мыщелкового отростка. Но чаще всего при своевременном лечении течение заболевания благоприятно. У детей и молодых людей восстановление костей после уничтожения инфекции происходит быстро.

Диагностика заболевания

Для правильного лечения хронического остеомиелита очень важно вовремя выявить переход воспаления в эту стадию. При улучшении состояния больного терапия не прекращается, проводится аппаратная диагностика. Наиболее информативными способами правильно поставить диагноз являются магнитно-резонансная или компьютерная томография. Они позволяют выявить нарушения не только в костях, но и в мягких тканях. Делают также сцинтографию, ультразвуковое исследование, термографию, биопсию тканей.

Но чаще всего при этом заболевании проводится рентгенография. Она помогает выявить количество и расположение секвестров, степень разрушения костной ткани. При наличии свищевых ходов проводится фистулография. При этом в его полость вводят контрастное вещество и делают рентген. На снимках можно определить протяженность свищевых ходов. Это очень важное исследование перед проведением операции. На основании собранных сведений о состоянии пациента и протекании воспалительного процесса назначается лечение остеомиелита.

Особенности лечения хронического остеомиелита

Сложность терапии такого состояния в том, что воспаление протекает почти без внешних признаков, но процесс разрушения кости приводит со временем к тяжелым осложнениям. Поэтому лечение хронического остеомиелита должно быть комплексным. Прежде всего это медикаментозная терапия, потом дренирование раны, хирургическая операция и физиотерапевтические методы.

Обязательно назначаются антибиотики. Наиболее чувствительны микроорганизмы, вызывающие остеомиелит, к Ципрофлоксацину, Гентамицину, Амикацину, Цефтриаксону, Линкомицину, Метронидазолу. Антибиотикотерапия проводится в период обострения, причем лекарства назначаются не только внутрь или в виде инъекций, но и обязательно для промывания гнойных полостей. При рецидиве нужны также нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства, иногда требуются кортикостероидные гормоны.

В терапии хронического остеомиелита очень важно поддержать иммунитет пациента. Для этого назначаются метаболические и иммуномодулирующие средства, витамины и биологически активные добавки. На начальных стадиях эффективно введение иммуноглобулина, аутовакцины или стафилококкового анатоксина. Помогают также стимуляторы защитных сил организма – Левамизол, Пентоксил или Метилурацил. При генерализованной форме воспалительного процесса проводится ультрафиолетовое или лазерное очищение крови, детоксикация с помощью физраствора.

Но даже при правильном назначении всех терапевтических методов в лечении хронического остеомиелита не обойтись без хирургического вмешательства, которое проводится после стихания обострения. Обязательно нужно аспирационно-промывное дренирование гнойного очага, удаление некротизированных участков кости и секвестров. Секвестрэктомия заключается в полном очищении остеомиелитических полостей. При выраженной деформации конечности с утратой ее функций проводится костная пластика с замещением утраченной костной ткани трансплантатами. Иногда может понадобиться остеотомия, резекция кости или использование аппарата Илизарова.

Хирургическое лечение особенно важно при наличии большого количества секвестров и гнойных свищей, частых обострениях с сильными болями, нарушении подвижности конечности. Регулярное промывание очагов инфекции антисептическими растворами, например, Фурацилином, Диоксидином или Хлоргексидином, значительно повышает возможность благоприятного исхода заболевания.

После оперативного лечения необходима терапия, направленная на подавление остаточной микрофлоры и восстановления подвижности конечности. Кроме антибиотиков, применяются лекарственный электрофорез, ультразвуковая или УВЧ-терапия, грязевые или парафиновые аппликации.

Хронический остеомиелит – очень тяжелое заболевание, приводящее к поражению всех органов пациента. Поэтому очень важно таким больным выполнять все предписания врача и ответственно относиться к лечению. Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую стадию, необходимо грамотное назначение антибиотиков и своевременное удаление гноя из полости кости.

Комментарии

Гость — 16.11.2017 — 18:12

  • ответить
  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Остеомиелит челюсти (челюстных костей)

    Остеомиелит челюстных костей — специфическое воспаление, локализующееся в области нижней или верхней челюсти, и поражающее частично или полностью все их структурные элементы.

    Классификация

    Заболевание носит гнойно-инфекционный характер и вызывает деструктивные процессы в костной структуре. Данная патология чаще поражает нижнюю челюстную кость, а в верхней диагностируется в 2 раза реже. Заболеванием преимущественно страдают мужчины в возрасте 20-40 лет, у женщин же оно чаще всего начинается с началом периода менопаузы и развитием возрастного остеопороза.Остеомиелит челюсти

    Главная опасность остеомиелита челюсти заключается в том, что он может стать причиной генерализации — выхода проблемы за пределы пораженного участка и распространения по всей костной системе.
    По МКБ-10 заболеванию присвоен код К10.2.

    Существует несколько основных критериев для общепринятой медицинской классификации:

    • по остроте протекания;
    • по причинам возникновения;
    • по методу проникновения в костную структуру;
    • по локализации очага.

    По типу бактерий

    В зависимости от микроорганизмов, вызывающих данную патологию, остеомиелит подразделяется следующим образом:

    • Неспецифический. Возбудителями выступают условно-патогенные гнероидные бактерии, которые присутствуют в организме здорового человека на слизистых оболочках и на кожных покровах, но не вызывают патологического процесса до появления определенных условий (стрептококковый или стафилококковый).
    • Специфический. Возбудителями являются вирулентные и токсигенные бактерии с ограниченным риском распространения (сифилитический, туберкулезный, неонатальный БЦЖ остеомиелит).

    По типу проникновения

    В зависимости от пути попадания инфекционного микроба к месту поражения, выделяют такие разновидности:

    • Внутреннего происхождения или гематогенный. Бактерии в этом случае мигрируют с кровотоком в челюстную кость из удаленного хронического или гнойного очага. Так происходит при инфицированных и гнойных ранах, абсцессах, тонзиллите, панариции, флегмоне и пр.
    • Одонтогенного происхождения. В этом случае причиной проблемы становится глубокое кариозное поражение одного или нескольких зубов.
    • Посттравматический — после действия механических или других физических причин. Заражение болезнетворными организмами в этом случае происходит при попадании в рану.

    Посттравматический в свою очередь подразделяют на несколько категорий:

    • травматический — возникший как следствие открытого перелома челюсти;
    • постоперационный — как осложнение после хирургических манипуляций;
    • огнестрельный — результат нанесения огнестрельного ранения;
    • лучевой (рентгенологический) — как последствие терапии мягких тканей организма при помощи облучения;
    • контактный — переход инфекции с мягких зараженных тканей при непосредственном систематическом прикосновении (при абсцессе или фурункулезе).

    По клинической картине

    По характерному течению выделяют такие типы:

    • острый процесс с ярко выраженными симптоматическими признаками;
    • хронический процесс, который может стать последствием утихания острой формы или быть первично хроническим без начального периода обострения.

    По локализации

    Гнойный очаг может размещаться:

    • в области верхней челюсти;
    • в области нижней челюсти.

    При этом патология, локализующаяся в верхнечелюстной кости, вызывает менее выраженную симптоматику и поэтому в большинстве своем обнаруживается позже несмотря на то, что 2/3 всех случаев остеомиелита приходится именно на нижнечелюстную локацию.

    Рентген челюстных костей

    Симптомы

    Симптоматика и клинические проявления полностью зависят от того, в острой или хронической форме протекает заболевание. Кроме этого, усугубление симптомов наблюдается при ослабленном состоянии иммунитета.

    Острая форма

    При таком типе патологии появляются резко выраженные неспецифичные симптомы, которые свидетельствуют о наличии острого воспалительного очага в челюсти. Организм проявляет бурную реакцию на развитие и распространение инфекционного элемента.

    Данные симптомы подразделяют на 2 группы:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • с местными проявлениями;
    • с общими проявлениями.

    Симптомы местного характера:

    • острая боль в верхней или нижней челюсти;
    • шатание и потеря жесткости крепления зуба в десне;
    • расшатывание соседних зубов, находящихся рядом с источником инфицирования;
    • отек мягких тканей;
    • гиперемия десен и полости рта;
    • распространение боли в область ушей или глаз.

    С течением времени боли усиливаются и распространяются, охватывая обе челюсти или большую часть головы.

    Иногда воспаление переходит на челюстной сустав, после чего человеку сложно плотно смыкать челюсти, и он вынужден постоянно держать рот приоткрытым. Из-за усиливающегося отека может развиться асимметрия лицевых мышц.

    Общие симптомы:

    • недомогание и слабость;
    • нарушения сна;
    • значительное повышение температуры тела (38–39,5°С);
    • увеличение шейных лимфоузлов;
    • эпизодичное понижение или повышение артериального давления;
    • ощущение ломоты в суставах;
    • бледность слизистых и кожных покровов;
    • повышенное потоотделение.

    Симптомы могут проявляться одиночно, но чаще всего наблюдаются в комплексе. Гематогенная форма характеризуется самыми тяжелыми проявлениями, поскольку может дополняться поражением других костей черепа и внутренних органов.

    При травматическом варианте симптомы усугубляются нарушением целостности мягких и костных тканей в месте травмы, что делает клиническую картину несколько стертой. Но если через 4–5 дней боль резко усиливается с утяжелением состояния человека в виде температуры, сильного отека внутри ротовой полости и гнойными выделениями из раны, то картина проясняется.

    Подострая форма

    Это ограниченный процесс, при котором состояние человека значительно улучшается или полностью восстанавливается. Признаком начала подострой формы является выход гноя из кости через свищ. При этом происходят такие изменения самочувствия:

    • ночной сон становится спокойнее;
    • появляется аппетит;
    • температура снижается до нормальных значений с незначительным повышением в вечернее время;
    • уменьшается болезненность лимфоузлов;
    • зубы, находящие рядом с пораженным, становятся менее подвижны.

    Хроническая форма

    При хронической форме характерно улучшение состояния больного. Симптомы протекают более скрыто, особенно в период ремиссии.

    Основные признаки хронического остеомиелита:

    • образование участков омертвевшей кости;
    • появление свищей с выходом в ротовую полость или на поверхность лица;
    • увеличение лимфоузлов в близости от мест поражения;
    • вялость и отсутствие аппетита;
    • периодическое затухание и возобновление болей в области челюсти.

    Диагностика

    Первый этап на пути постановки правильного диагноза заключается в обращении пациента с жалобами к травматологу или стоматологу-хирургу. Затем производится общий и местный осмотр, на основании чего врач определяет первичный диагноз.

    Диагностика остеомиелита челюсти

    Следующий этап — получение лабораторных и клинических данных. Для этого назначаются такие диагностические исследования:

    • лучевая диагностика (МРТ, рентген челюстных костей, УЗИ);
    • анализ формулы крови и биохимических показателей;
    • анализ мочи;
    • бакпосев гнойного выделяемого для определения видовой принадлежности патогенной микрофлоры и ее чувствительности к определенным группам антибиотиков.

    В начальной острой фазе рентгенография чаще всего неинформативна, поскольку гнероидные процессы не успевают глубоко внедриться в кость, поэтому упор в диагностировании делается на общеклинические анализы мочи и крови.

    В хронической и подострой фазе важнейшим методом является рентгенография, позволяющая выявить изменения костной ткани в виде остеопороза, грубоволокнистого рисунка в месте поражения на снимках, остеосклероза и мест отторжения отмершей кости.

    Лечение

    При проведении терапии существуют два самых важных момента:

    • купирование гнойно-некротического процесса;
    • регенерация и восстановление целостности кожи и слизистых.

    Для этих целей применяются различные методы в зависимости от стадии и формы патологии. Лечение проводится комплексно в условиях стационара с применением различных подходов и методик.

    Оперативный путь

    Это основное средство для отведения гноя из полости кости. В условиях операционной при общем наркозе проводится вскрытие раны для удаления пораженных зубов и ликвидации отмершего участка кости с последующей тщательной антисептической обработкой очага воспаления. В ходе операции обеспечивается хорошее дренирование для отведения из раны содержимого в постоперационный период, после чего всю оставшуюся полость зашивают.

    Оперативное лечение остеомиелита челюсти

    При генерализации инфекции и распространении ее по организму до операции необходимы дезинтоксикационные меры и повышение общего иммунного статуса, что позволяет провести хирургическое вмешательство и обеспечивает постоперационный период с быстрым восстановлением.

    Медикаментозные меры

    После санации свищевых проходов их тщательно промывают антисептическими препаратами, иногда применяются противовоспалительные блокады для купирования процесса.

    По данным антибиотикограммы (анализа на реакцию к определенным группам антибиотиков) назначается антибиотикотерапия. При остеомиелите необходимо создание высокой концентрации антибиотиков в крови и тканях организма, поэтому применяется эндолимфатическое, внутриартериальное или внутрикостное введение лекарств. Такие манипуляции производятся только в условиях стационара.

    Для сокращения времени заживления и регенерации кожных покровов на дренажах производятся перевязки с применением мазей местного действия.

    В период терапии также применяются меры, направленные на восстановление иммунного статуса, и общеукрепляющая терапия.

    Физиотерапевтическое лечение

    Обычно назначается со второго дня лечения, и включает в себя местное воздействие на очаг поражения. Данные методы позволяют снизить отечность мягких тканей лица, улучшить кровоснабжение пораженных участков и размягчить кожные рубцы. К физиотерапевтическим методам воздействия на остеомиелит относятся:

    • электрофорез;
    • УВЧ;
    • СВЧ;
    • массаж;
    • ГНЛ.

    Методы народной медицины

    Разнообразие предлагаемых средств и рецептов народной медицины по борьбе с остеомиелитом не должно создать иллюзию, что выздоровление может наступить после применения исключительно таких методов.

    Применение народных средств целесообразно на этапе восстановления после преодоления острого процесса.

    Успешно применяются полоскания растворами мумие, поваренной соли, настоями прополиса и сирени, отварами череды, ромашки, календулы. Иногда позитивная динамика наблюдается после применения гомеопатических препаратов, направленных на укрепление иммунитета.

    Осложнения

    При некорректном или несвоевременном лечении остеомиелита могут возникнуть следующие осложнения:

    • местное гнойное воспаление в виде абсцесса;
    • воспаление, распространяющееся на мягкие ткани лица и шеи;
    • сепсис (проникновение инфекции в кровоток);
    • контрактура с уменьшением подвижности челюстного сустава;
    • перелом челюсти;
    • менингит;
    • летальный исход.

    Профилактика

    Профилактика включает комплекс мероприятий, направленных преимущественно на обеспечение систематической гигиены и ухода за полостью рта, а также на обеспечение высокого уровня защитных сил организма:

    • своевременные осмотры у стоматолога;
    • протезирование зубов в случае необходимости;
    • обеспечение качественного стоматологического лечения;
    • постоянное поддержание иммунитета;
    • витаминизированное питание;
    • тщательный уход за поверхностью эмали и десен;
    • избегание травм лицевой части черепа.

    В данном видео идет речь о профилактике стоматологических заболеваний у детей, в том числе и остеомиелита:

    Особенности течения болезни у детей

    Данное заболевание может появиться не только после прорезывания первых зубов, но и до их появления.

    Протекание остеомиелита в детском возрасте имеет ряд особенностей. Симптоматика сходна с симптомами у взрослых за исключением того, что температура в остром периоде повышается до 40–41°С. Поведенческие реакции изменяются, и дети проявляют капризность более обычного, иногда заходятся плачем, что обусловлено реакцией на сильную боль.

    У детей острый процесс переходит в хронический в гораздо более короткие сроки по сравнению со взрослыми.

    Особенности клинической картины в детском возрасте:

    • редкое образование участков омертвевшей костной ткани;
    • способность к рассасыванию омертвевших участков;
    • частая деформация челюстной зоны черепа;
    • отмежеванные от здоровых тканей формы заболевания встречаются чаще, чем у взрослых.

    При этой патологии могут повреждаться зачатки коренных зубов, находящиеся в челюстной кости. К тому же молочные зубы имеют более пористую и хрупкую эмаль, которая легче поражается кариесом, что усугубляет развитие заболевания.

    Остеомиелит челюсти у детей

    Залог успеха при терапии остеомиелита как у детей, так и у взрослых заключается в том, чтобы неукоснительно и методично придерживаться комплекса мер, направленных на полное избавление от патологии. Для выздоровления требуется длительное время. Успех во многом зависит от своевременности начала лечения, часто приходится прибегать к повторным курсам и вмешательствам. Но если все требования соблюдены, то прогноз благоприятный. Избавится от гнойно-серозного поражения челюстной кости довольно сложно, но вполне реально.

    Добавить комментарий