Золедроновая кислота инструкция

Что такое бисфосфонаты для лечения остеопороза: обзор препаратов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В активном лечении остеопороза применяются бисфосфонат. Эта группа лекарств необходима для замедления процессов распада костной ткани. Бисфосфонаты активно действуют, устраняя хрупкость и ломкость костей. Они включаются в любую терапию при остеопорозе в качестве основного активного элемента терапии.

от 450 р.

Описание

Бисфосфонаты применяются для предотвращения всех видов и форм остеопороза. Это может быть патология тазобедренного сустава, позвоночника, первичная или вторичная форма разрушения костей. Эффективность лечения препаратами имеет высокий уровень. В процессе регулярного поступления активных веществ риск надлома костей снижается почти на 50%.

В структуру бисфосфонатов включены химические соединения, аналогичные натуральным минеральным веществам. Они направлены на снижение метаболических реакций в костной ткани, ускоряющих их распад. За этот процесс отвечают остеокласты. Если количество регенерирующих элементов остеобластов ниже, то остеопороз прогрессирует. Бисфосфонаты предотвращают выщелачивание костей остеокластами, проводя метаболическую заморозку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

При назначении бисфосфонатов врач учитывает риск негативного влияния на кости. Препараты действуют на весь синтез. Их назначают только в оправданной терапии для предотвращения быстрой потери костной ткани, на фоне которой возобновление идет крайне медленно.

После расщепления лекарства этой группы незамедлительно выводятся через почки. Оставшиеся компоненты успевают достигнуть костной ткани и создать прочную связку с ее элементами. При правильном и своевременном применении бисфосфонатов они могут сохраняться в костях много лет. Пространство, в котором произошла связка с бисфосфонатами, не поддается действию остеокластов. Они действуют направленно, оказывая противоопухолевый и анальгезирующий эффект.

Виды препаратов

Бисфосфонаты делятся на две основные группы по химическому строению. Это разделяет их на препараты старого и нового поколения. Простые бисфосфонаты разрабатываются без включения азотистых соединений (генерация 1 типа). Лекарства от остеопороза более глубокого действия включают азот (генерация 2 и 3 типа).

Азотсодержащие:

  • золедроновая кислота;
  • ибандронат;
  • памидронат;
  • алендронат;

алендронат

  • ризендронат.

Такие бисфосфонаты имеют высокую активность, не имеют подверженность к разрушению остеокластами. После их внедрения клеточный фермент клеток резорбции подавляется. Несмотря на сложное участие в синтезе, препараты не подавляют аденозинтрифосфорную кислоту, отвечающую за сохранение энергии клеток.

Безазотистые:

  • клодронат;
  • этидронат;
  • тилудронат.

Вещества без содержания азота участвуют в клеточном обмене, где задействует АТФ, необходимая для сохранения энергии. Бисфосфонаты первого поколения снижают синтезирование аденозинтрифосфорной кислоты, поэтому остеокласты гибнут.

У каждого препарата имеется собственная фармакологическая активность, что является своеобразной классификацией. Наибольшими качественными способностями и действием обладает Золедронат.

Преимущества и недостатки

Как и все сильнодействующие системные препараты, бисфосфонаты имеют широкий список положительного и побочного действия. Лечение остеопороза должно проводиться под контролем врача. Если негативная реакция организма на один из препаратов является ярко выраженной, врач меняет тактику лечения.

Плюсы:

  1. Большинство пациентов без осложнений переносят препарат независимо от половой принадлежности.
  2. В составе бисфосфонатов нет гормонов, которые могут влиять на гормональный фон и изменять реакции организма.
  3. Длительный прием не влияет на сердце и сосуды, риск развития кардиологических отклонений отсутствует.
  4. Препараты не могут спровоцировать обратную реакцию, связанную с развитием атипичных клеток.

Минусы:

  1. Имеют вредное влияние на функциональность почек и печени
  2. С внутривенным введением возникает угроза перенасыщенностью кальцием, гипокальциемия может прогрессировать.
  3. Длительный прием может негативно влиять на слизистую желудка и кишечника, вызывая язвенную болезнь.

Ряд побочных эффектов довольно широк у бисфосфонатов, но в большинстве случаев они возникают при неграмотном лечении и бесконтрольном приеме лекарств.

Что может проявиться:

  • анемия на почве угнетения образования крови, повышенная ломкость сосудов;
  • снижение устойчивости к инфекционным агентам из-за снижения защитных свойств организма;
  • головные боли, замедление реакции и чувствительности, нарушение режима сна;
  • сухость склер, покраснение глазного яблока, повышенная слезоточивость;
  • рвотный рефлекс, боли различного характера в желудке, снижение аппетита, кашель;
  • повышенное потоотделение, кожный зуд и высыпания, в отдельных областях — покраснение;
  • реакция со стороны опорно-двигательного аппарата в виде болей в мышцах, костях или суставах;
  • различные нарушения мочевыделительной системы;
  • снижение в организме уровня фосфора, солей кальция и магния;
  • состояние, похожее на ОРВИ (слабость, повышенная утомляемость, чувство жара и озноб).

В редких случаях при неправильном приеме и несоблюдении рекомендаций к препарату возникает риск развития некротического процесса в челюсти.

Противопоказания:

  • беременность, грудное вскармливание;
  • различные патологии пищевода, лежачее положение.

Список препаратов

Список препаратов делятся на два типа: первое поколение и новое поколение.

Первое поколение:

  • Фосамах (тилудронат натрия)

Назначается для лечения любой формы остеопороза по 1 капсуле не менее чем за 2 часа перед едой или после нее. Препарат запивается небольшим количеством воды. Один полный курс составляет 90 дней с перерывом в 6 месяцев, после чего терапия повторяется. От 450 р.

  • Бонефос (клодронат)

Назначается при остеопорозе и гиперкальциемии, вызванной злокачественной опухолью. Форма выпуска: таблетки и инъекции. Препарат нельзя запивать минеральной водой и молоком. Во время приема капсулу не разжевывают. Для инъекционного лечения содержимое ампулы разводится физраствором и глюкозой. От 4300 р.

бонефосс

  • Ксидифон (этидронат)

С препаратом дополнительно назначают препараты с магнием, витамином Д и кальций. Схему лечения разрабатывают с учетом тяжести болезни и возрастной категории. Препарат можно использовать в лечении детей до 3 лет. Терапия включает 3 месяца, а через 30 дней перерыва ее повторяют снова. Лечение Ксидифоном при потере губчатого вещества их костной ткани составляет не менее года. От 380 р.

Препараты нового поколения:

  • Зомета (золедроновая кислота)

Швейцарский препарат обладает подавляющим свойством на остеокласты. Происходит предотвращение резорбции, но минерализация и восстановление тканей от этого не страдают. Зомету вводят внутривенно, в медленном режиме. После первого приема вторая система устанавливается не ранее 7 дней. От 9000 р.

  • Бонвива (ибандроновая кислота)

Препарат высокоэффективен для женщин, переживающих нехватку кальция в период менопаузы. Лекарство имеет форму таблеток, принимается за час до приема любых продуктов, медикаментов или жидкости. После выпитой дозы пациенту необходимо в течение некоторого времени быть в вертикальном положении. От 1600 р.

Любые препараты группы бисфосфонатов в инъекциях могут вводиться только в условиях стационара. Необходимо наблюдать за реакцией организма после введения вещества. Оно не должно пойти в артерию или прилегающую мышечную ткань.

Не все лекарства от остеопороза легко найти. Некоторые названия практически не встречаются в аптеках и берутся только под заказ. Если пациент решил самостоятельно заменить какой-то препарат аналогом, то это может не принести эффективности в лечении. Уходить от рекомендаций врача крайне не рекомендуется.

Предпочтение отдается европейским препаратам нового поколения в таблетированной форме. Их удобно принимать, они обладают минимальными побочными эффектами. При любом ухудшении самочувствия на фоне приема бисфосфонатов необходимо поставить в известность ведущего специалиста.

Также вы можете посмотреть видео о том как правильно принимать лекарства при остеопорозе.

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

Гиалуроновая кислота является очень важным составляющим компонентом соединительной ткани в организме человека. Как известно, этот вид биологической ткани входит в состав практически всех органов в нашем теле, обеспечивает им эластичность и прочность. Всего в организме находится около 15 грамм этого вещества, причем треть гиалуроната ежедневно обновляется, благодаря функции специальных мембранных белков гиалуронат-синтетаз.

К сожалению, с возрастом в организме уменьшается количество указанных белков, соответственно, и концентрация гиалуроновой кислоты в биологических жидкостях и тканях снижается. Это становится причиной ряда возрастных изменений, а иногда и заболеваний, например, кожа теряет эластичность, появляются морщины, разрушается внутрисуставной хрящ и начинается артроз.

Зачем суставам гиалуроновая кислота?

Гиалуроновая кислота для суставов является очень важным веществом. Это один из самых важных компонентов синовиальной жидкости. Последняя выполняет много жизненно важных функций для коленного сустава и прочих сочленений организма: обеспечивает питание гиалинового внутрисуставного хряща, который не имеет своих кровеносных сосудов, снижает трение между суставными поверхностями костей и обеспечивает плавность движения (своеобразная внутрисуставная смазка).

Как только по любой причине в синовиальной жидкости снижается концентрация гиалуроната, хрящ не получает всех необходимых питательных веществ, теряет жидкость и упругость, становится тонким и начинает разрушаться. Этому процессу способствует и снижение количества внутрисуставной смазки, из-за чего усиливается трение между хрящами и прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения.

Таким образом, гиалуроновая кислота при дополнительном введении в организм выполняет роль своеобразного жидкого трансплантата. Она замещает недостаток синовиальной жидкости, снижает трение между суставными поверхностями сустава, предотвращает разрушение гиалинового хряща, улучшает его питание, замедляет прогрессирование дегенеративных заболеваний суставов, улучшает подвижность в больных сочленениях, уменьшает боль.

Естественные источники гиалурона

Основное количество гиалуроната вырабатывается в организме, но существуют и другие источники этого вещества. Употребление продуктов, богатых гиалуроновой кислотой, рекомендуют людям с заболеваниями коленных суставов, прочих сочленений организма, позвоночника, а также тем, кто входит в группу риска развития таких недугов.

К сожалению, перечень продуктов с высоким содержанием гиалуроновой кислоты небольшой. Основные источники: соя и продукты из нее, картофель, виноград, натуральное вино, фасоль и прочие бобовые, мясные бульоны, приготовленные на костях, хрящах, коже птицы и других животных, заливные блюда.

Важно помнить! Усвоение гиалуроната из пищевых продуктов увеличивается при одновременном наличии в них кальция. Поэтому лечебная диета при суставной патологии должна содержать и пищу, богатую этим микроэлементом.

Как применять препараты?

Существует несколько форм выпуска препаратов на основе гиалуроновой кислоты, но предпочтение отдают лекарствам для внутрисуставных инъекций. Основная причина – это высокая эффективность гиалуроновой кислоты при таком способе введения. Веществу не нужно проходить длительные метаболические цепочки изменений при прохождении через пищеварительный тракт или системный кровоток. Оно начинает действовать сразу же в нужной точке.

Лечение артроза при помощи внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты и его эффективность подтверждены в нескольких клинических исследованиях. Нужно также упомянуть, что такая терапия относится к современным методикам. Но, к сожалению, лечение суставов гиалуронатом натрия имеет одно очень серьезное ограничение – это цена. Стоимость таких препаратов очень высока: одна инъекция стоит 2 000 – 3 000 рублей, а один курс терапии может обойтись в 10 000 – 20 000 рублей в зависимости от выбранного препарата, аптечной сети, где он приобретается, количества необходимых инъекций на курс. А еще нужно учитывать стоимость самой процедуры введения лекарства в полость колена или другого сустава.

Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами. Как правило, необходимо сделать 3-4 внутрисуставные инъекции в каждый больной сустав с интервалом между уколами в 1-2 недели. Повторять курс терапии можно и нужно спустя полгода-год. Такое поддерживающее лечение не только способствует замедлению прогрессирования артроза, но и может вовсе остановить патологический процесс, если он не зашел слишком далеко. А также инъекции гиалуроната улучшают двигательную функция пораженных сочленений и уменьшают интенсивность болевого синдрома, чем значительно улучшают качество жизни таких пациентов.

Существуют на современном фармацевтическом рынке и препараты гиалуроновой кислоты в виде таблеток, капсул для приема внутрь, кремов, гелей для наружного применения. Как уже было сказано, такой способ введения вещества имеет очень низкую эффективность, так как гиалуронат должен пройти длительную цепочку изменений в организме, соответственно, к нужной точке приложения дойдет слишком мало активного компонента.

Также следует знать, что эффективность всех препаратов на остове гиалуроната натрия, кроме внутрисуставных уколов, никогда не изучалась в клинических исследованиях, поэтому об их эффективности можно только догадываться.

Противопоказания к инъекциям и побочные явления

Противопоказаны инъекции гиалуроната натрия в сустав в следующих ситуациях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или аллергическая реакция на это лекарство в прошлом;
  • кожные поражения или раны в зоне предполагаемой инъекции;
  • активный воспалительный процесс в суставе;
  • детский возраст;
  • беременность и период лактации;
  • острое инфекционное заболевание и повышенная температура тела.

Уколы гиалуроновой кислоты при правильной технике их проведения обычно хорошо переносятся пациентами и не вызывают каких-либо осложнений, но иногда может беспокоить следующее:

  • чувство тепла в месте введения, жжение;
  • зуд;
  • отек и покраснение места укола;
  • кровотечение в полость сочленения (гемартроз);
  • боли в околосуставных тканях.

Список популярных препаратов

На современном фармацевтическом рынке существует несколько препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения как заграничных, так и отечественных. Самые популярные из них:

  • Ферматрон,
  • Вискосил,
  • Синвиск,
  • Синокром,
  • Гиалурон,
  • Вискорнеал,
  • Суплазин,
  • Остенил,
  • Гиастат,
  • Адант.

Отзывы

Галина, 54 года: “Артрозом коленных суставов я болею уже на протяжении 5 лет. В последние 1-2 года заболевание очень обострилось, часто беспокоит боль в коленях, появился ужасный хруст, стало тяжело полностью сгибать и разгибать коленные суставы. Врач после очередного приема обезболивающих и хондропротекторов посоветовал пройти курс лечения препаратами гиалуроновой кислоты. Я не пожалела денег на лечение, так как веду активный образ жизни, и артроз причиняет мне большой дискомфорт. Облегчение заметила уже после первого укола. Сделала по 3 инъекции в каждый коленный сустав на протяжении месяца. Прошло уже 4 месяца, а боль не возвращается, да и подвижность в суставе увеличилась. Планирую через 2 месяца повторить лечение, даже если симптомы на повторятся, так сказать, в профилактических целях”.

Владимир, 47 лет: “У меня артроз коленных суставов 2 стадии. К сожалению, практически никакие препараты не приносят мне облегчения. Решил попробовать пройти курс лечения уколами гиалуроновой кислоты, но узнав их цену, передумал. Купил гиалуронат в капсулах для внутреннего приема. Пил его на протяжении 6 недель, но, к сожалению, никакого результата. Наверное, надо было не жалеть денег и сделать несколько инъекций в коленные суставы”.

Комментарии

Танечка больной мениск — 09.05.2016 — 19:27

  • ответить

Людмила — 29.11.2016 — 18:24

  • ответить
  • ответить

Елена — 04.01.2017 — 23:24

  • ответить
  • ответить

Гость — 09.02.2017 — 17:35

  • ответить
  • ответить

шагжан оксана — 19.02.2017 — 11:59

  • ответить
  • ответить

Петр 50лет — 25.03.2017 — 00:17

  • ответить

Гость — 26.03.2017 — 21:51

  • ответить

Гость — 04.04.2017 — 22:36

  • ответить

татьяна — 12.07.2017 — 21:20

  • ответить

Тамара — 26.10.2017 — 15:08

  • ответить

Ирина — 26.10.2017 — 16:22

  • ответить

Лидия Григорьевна — 17.03.2018 — 21:19

  • ответить

Лидия Григорьевна — 17.03.2018 — 21:22

  • ответить

Надежда — 05.04.2018 — 11:46

  • ответить

Даша — 14.04.2018 — 22:15

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лекарственный препарат финалгон и его функции

    В интенсивном ритме нашей жизни возникают ситуации, когда нужно срочно устранить внезапно возникшую боль в спине или суставах. Прекрасным средством для такого случая является препарат финалгон. Он относится к группе местного раздражающего и анальгезирующего действия.

    Основные составляющие

    В состав препарата Финалгон входят два активных вещества и несколько вспомогательных. К активным веществам относятся:

    • нонивамид (4 мг);
    • никобоксил (25 мг).

    К вспомогательным компонентам относятся:

    • диизопропиладипинат (120 мг);
    • кремния диоксид (20 мг);
    • вазелин (822 мг);
    • сорбиновая кислота ( 2 мг);
    • масло цитронеллы (2 мг);
    • вода очищенная (5 мг).

    Финалгон

    Форма выпуска

    Финалгон выпускается в форме бесцветной или слегка коричневатой мази, прозрачной или полупрозрачной, однородной и гомогенной текстуры. Количество мази зависит от упаковки: 20 или 50 грамм в алюминиевой тубе, в картонной пачке. В комплект входит аппликатор для нанесения мази.

    Фармакология препарата

    Нонивамид — это синтетический аналог природного вещества называемого капсаицин. Он в большом количестве содержится в жгучем перце и обладает анальгезирующим свойством, которое проявляется при постепенном проникновении в ткани и нервные волокна. Также Нонивамид отличается сосудорасширяющим действием, сопровождающимся продолжительным и интенсивным тепловым ощущением. Это происходит при раздражении афферентных нервных корешков в толще кожи.

    Нокобоксил — вещество производное от никотиновой кислоты. Обладает сосудорасширяюшим действием, вызывающим гиперемию кожных участков намного быстрее, чем нонивамид.

    В сочетании эти два вещества имеют дополняющие друг друга свойства, это:

    • расширение сосудов;
    • гиперемия кожи;
    • увеличение скорости ферментативных процессов;
    • активизация обмена веществ.

    Финалгон начинает действовать сразу после нанесения на кожу и проникновения активных веществ, что проявляется в повышении температуры участка и появлении гиперемии. Локальное действие Финалгона становится максимальным уже через полчаса.

    Финалгон

    Доза применения

    Финалгон применяют вначале небольшими дозами на маленьких участках кожи, чтобы оценить индивидуальную переносимость и устранить возможность появления аллергической реакции. У разных людей интенсивность реакций может отличаться, так, некоторым для необходимого разогревающего эффекта достаточно будет небольшого количества мази.

    Прилагаемым аппликатором наносится полоска препарата не более полсантиметра, на нужный участок кожи при помощи легких втирающих движений. Для того, чтобы усилить действие препарата Финалгон, можно укутать место нанесения теплой тканью.

    Если использовать мазь многократно, лечебный эффект может уменьшиться, и потребоваться увеличение дозы. По мере необходимости мазь наносится от двух до четырех раз в сутки.

    Мазь Финалгон используется спортсменами, как разогревающее средство перед началом тренировок. Рекомендация по применению в этом случае такова, что нужно наносить препарат за полчаса до тренировки.

    Если при нанесении препарата на кожу он попал на руки, следует тщательно смыть его теплой водой с мылом.

    Если по истечении десяти дней использования Финалгона отсутствует желаемый эффект, то его применение нужно прекратить.

    Симптомы передозировки

    Как и любое лекарство препарат имеет свои противопоказания. При слишком интенсивном и длительном использовании мази может возникнуть передозировка. Ее симптомы следующие:

    • покраснение верхних частей тела;
    • повышенная температура;
    • болезненность участков, где применялась мазь;
    • пониженное артериальное давление.

    Если использовать чрезмерное количество мази, или наносить несмотря на имеющиеся противопоказания, могут возникнуть везикулы или пустулы в местах ее нанесения.

    Состояния, при которых показано применение Финалгона

    • артриты;
    • артралгия и миалгия ревматического генеза;
    • спортивная травма, ушиб и повреждение связочного аппарата;
    • миалгия,как следствие чрезмерных физических нагрузок;
    • неврит;
    • ишалгия;
    • бурситы и тендовагиниты;
    • нарушение периферического кровообращения;
    • как разогревающее мышцы средство для защиты от растяжений и травм при спортивных занятиях.

    Все эти состояния проявляются болезненными ощущениями в мышечной ткани, которые помогает устранить препарат.

    финалгон

    Противопоказания к применению

    Препарат не имеет особые противопоказания, кроме:

    • детского возраста до 12 лет;
    • повышенной чувствительности к никобоксилу, нонивамиду или аллергии на вспомогательные вещества мази.

    Не рекомендуется нанесение препарата на особо чувствительные участки кожи, раневую поверхность, воспаленные участки или на зоны с повышенной проницаемостью, как шея, низ живота, внутренняя сторона бедер.

    Как смыть мазь с поверхности кожи

    Для того, чтобы смыть мазь, можно использовать следующие методы:

    1. Растительным маслом смочить ватный диск и протереть участок воспаления при помощи вытирающих движений. Почаще меняйте ватный диск, чтобы эффективнее смыть мазь. Можно также нанести растительное масло на место поражения, подождать одну минуту, затем с помощью мягкой тряпочки вытереть.
    2. Жирным кремом намазать воспаленный участок кожи, слегка растереть, затем вытирающими движениями смыть при помощи ваты или мягкой тряпки. старайтесь не переносить мазь на ближние участки кожи.
    3. Избавиться от жжения и невыносимой боли можно при помощи молока. Смыть финалгон поможет молоко с как можно большей жирностью. Им смазывают пораженные участки или промокают ватный диск и вытирают мазь.
    4. Еще одно эффективное средство для устранения боли и жжения кожи это сметана. Чтобы смыть мазь с участка воспаления наносят жирную сметану толстым слоем и оставляют на некоторое время. Вытирающими движениями снимают сметану с помощью салфетки.
    5. Пенкой для умывания тоже можно смыть Финалгон, если случилась передозировка или аллергическая реакция. Ей нужно нанести на воспаленный участок, слегка втирая в кожу, затем собрать с помощью салфетки. После того как участок обработан пенкой, нужно нанести немного масла, подойдет любое растительное масло, например подсолнечное.
    6. Для того, чтобы смыть мазь можно воспользоваться и обычным мылом, лучше всего детским, так как оно гипоалергенное. Слегка намылив руку, нанести массирующими движениями образовавшуюся пену на кожу. Только после этого возможен контакт кожи с водой. Промыть под струей теплой воды.
    7. Морковка зарекомендовала себя как эффективное народное средство, она поможет снять боль и воспаление на пораженном участке. Использовать её нужно в виде компресса. Для этого натереть на мелкой терке одну морковку и наложив на кожу накрыть сверху хлопчатобумажной тканью. Через некоторое время смыть.

    Преимущества всех этих средств в содержании жира, помогающего бороться со жжением и болью. А вот средства, которые используются в первую очередь, несмотря на их неэффективность. Чаще всего Финалгон пытаются смыть:

    • водой;
    • спиртом;
    • различными эмульсиями на основе воды;
    • спиртосодержащими лосьонами.

    Все это не только не поможет в борьбе с проблемой, но даже может усугубить ситуацию, способствуя проникновению препарата еще глубже.

    Добавить комментарий