Температура при гигроме

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины и опасность заболевания
  • Клиническая картина
  • Диагностика гигромы голеностопного сустава
  • Лечение
    • Консервативное лечение
    • Хирургическое лечение
    • Лечение народными средствами
  • Профилактика
  • Последствия и осложнения

Заболевание достаточно распространенное, составляет более 50% обращений по поводу новообразований голеностопного сустава. Чаще возникает у женщин от 20 до 50 лет.

Как выглядит гигрома голентстопа

Причины и опасность заболевания

Существует несколько причин, способствующих развитию гигромы голеностопного сустава:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Наследственная слабость суставной капсулы.
  • Травма или операция на голеностопном суставе.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения.
  • Постоянные микротравмы сустава у профессиональных спортсменов.
  • Воспалительные заболевания связок, сухожилий и капсулы (тендовагинит, бурсит, синовит).
  • Ношение обуви на высоком каблуке или на плоской подошве.

Все эти причины приводят к травме капсульно-суставного аппарата и метапластической реакции клеток, происходит формирование мелких кист, покрытых одной общей соединительнотканной оболочкой.

Опасность патологии заключается в том, что растущая гигрома оказывает давление на окружающие нервы и сосуды, в результате чего повышается риск невритов и ишемии тканей вокруг опухоли.

Клиническая картина

Длительное время гигрома клинически никак не проявляется. С увеличением размера визуально определяется безболезненная опухоль, кожа над ней утолщена, имеет желтоватый оттенок и шероховатую поверхность. Опухоль малоподвижна, плотно прикреплена ножкой к суставу.

Дискомфорт и болезненность проявляется только в том случае, если гигрома достигла большого размера и сдавливает сосудисто-нервные пучки. Движения в суставе затруднены, происходит анкилоз (замыкание) сустава, что ведет к возникновению хромоты у пациента. Со временем возникает ощущение покалывания и онемения стопы.

Симптомы гигромы голентостопа

Диагностика гигромы голеностопного сустава

Диагноз гигромы голеностопного сустава устанавливается на основании данных инструментальных и гистологических методов исследования.

  1. Ультразвуковое исследование – визуализируется анэхогенное однополосное образование, заполненное жидкостью, однородной структуры с ровными краями, сообщается с полостью сустава.
  2. На рентгенограмме определяется однородная полость, по плотности ниже костной ткани, прикреплена к сухожилиям и суставной капсуле голеностопного сустава.
  3. Пункция образования с дальнейшим гистологическим исследованием – микроскопически выделяется два типа тканей. Первый тип является внутренней оболочкой гигромы, состоит из клеток, продуцирующих муцин, а второй тип – хрящевые и соединительнотканные клетки, которые являются внешней оболочкой.
  4. Магнитно-резонансная томография – золотой стандарт в диагностике гигромы, позволяющий точно определить формы, размеры, содержимое новообразования, спаянность с окружающими тканями, состояние сосудисто-нервного пучка.

УЗИ голеностопного сустава

Лечение

Лечение гигромы голеностопного сустава может быть консервативным или оперативным. Тактика ведения пациента зависит от размера опухоли, спаянности с окружающими тканями, влияния на сосуды и нервы. Иногда гигрома лопается сама, происходит резорбция ткани и восстановление нормального кожного покрова.

Консервативное лечение

  1. Пункция образования с удалением содержимого – производится в стерильных условиях аспирация содержимого, затем вводится системные глюкокортикоиды и склерозирующие средства, способные предотвратить рецидив заболевания. Пациенту назначаются антибактериальные средства – защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефипим), фторхинолоны (Ципролоксацин, Цефикор). Местно применяются повязки с антисептиками – Хлоргексидин, Бетадин, Левомеколь.
  2. Раздавливание гигромы давящей повязкой – метод заключается в воздействии давления на опухоль без нарушения целостности кожного покрова, содержимое изливается в близлежащие ткани и со временем рассасывается самостоятельно. При данном способе повышается риск инфицирования и рецидива.
  3. Физиотерапевтическое лечение – показано на ранней стадии развития заболевания. Наиболее эффективными считаются магнитотерапия, УВЧ, электрофорез с глюкокортикоидами.

Пункция голеностопа

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при гигромах больших размеров, имеющих несколько камер, при воздействии на сосуды и нервы или выраженную болезненность.

  • Артроскопическое лечение – через небольшой прокол вводится зонд-манипулятор, напоминающий трубку, через него производится вылущивание образования и удаление его с сустава и сухожилий. Преимущества этой техники в том, что данная операция менее травматична, не оставляет видимых косметических дефектов.
  • Классический метод с перевязкой устья. Над гигромой производится разрез, расширяется рана, зажимается верхняя часть опухоли, а снизу браншами отрезается вся остальная часть, с отделением от окружающих тканей. Далее прошивается устье ганглии, чтобы избежать рецидива. Края раны сопоставляются и ушиваются послойно.
  • Лазерный метод удаления схож с классическим методом, разница только в том, что вместо скальпеля и ножниц используется лазерный луч, что устраняет кровопотерю и уменьшает травматизацию тканей, косметический дефект при этом отсутствует.

Артроскопия

Лечение народными средствами

Несколько способов лечения гигром народными средствами:

  1. Спиртовые компрессы. Вату смочить 70% этиловым спиртом, приложить к гигроме, укутать полиэтиленовым пакетом, завязать платком и в таком виде держать 4 часа. Процедуру повторять в течение 5 дней.
  2. Взять медную монету, резко надавить на опухоль и туго прибинтовать. Носить несколько дней, до полного рассасывания.
  3. Компрессы из глины. Глину размешать с водой, нанести на марлевую салфетку и прибинтовать к гигроме. Обновлять повязку до полного исчезновения опухоли. Глина обладает хорошим рассасывающим и регенеративным свойством.

Профилактика

Специфической профилактики гигромы голеностопного сустава не существует. Неспецифическая профилактика заключается в предотвращении вывихов, переломов, ушибов голеностопа, ношении удобной обуви, нормированных физических нагрузках.

Последствия и осложнения

Гигрома никогда не перерождается в злокачественную опухоль, имеет длительное доброкачественное течение и хороший прогноз. Осложнения возможны только в случае неправильного лечения или самостоятельной регрессии новообразования. Чаще всего встречается инфицирование с дальнейшим развитием абсцессов и флегмон. В запущенных случаях возможно полное замыкание сустава, приводящее к инвалидности.

Содержание статьи:

  • Характерные симптомы болезни
  • Общие признаки
  • Симптомы острого подагрического артрита
  • Тофусы – признак повторных обострений подагры
  • Признаки поражения почек
  • Методы лечения
  • 1. Терапия обострения
  • Колхицин
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Глюкокортикоидные гормоны
  • Противовоспалительные мази
  • Разгрузка сустава
  • 2. Базисная терапия подагры и предотвращение обострений
  • Физиотерапия
  • 3. Обязательная диета
  • Когда нужна операция?

Подагра входит в группу расстройств обмена веществ. Суть этой болезни – нарушение процессов образования, циркуляции и выведения мочевой кислоты. Возникающий при этом избыток мочевой кислоты откладывается в виде кристаллов на поверхности суставов, вызывая воспаление (артрит). Чаще всего, первично поражается сустав большого пальца стопы, но по мере прогрессирования патологии в воспалительный процесс могут вовлекаться любые суставы.

В рамках этой статьи я подробно расскажу про симптомы и методы лечения недуга.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава. При длительном или агрессивном течении подагры возникает выраженный воспалительный процесс, который сопровождается разрушением суставного хряща, деформацией, возникновением подагрических узлов (тофусов) и ограничением подвижности сустава. В тяжелых случаях поражаются внутренние органы, в первую очередь почки. Все это становится причиной временной, но стойкой утраты трудоспособности.

При заболевании подагра лечение должно быть направлено не только на купирование артрита, но и на восстановление нормального обмена мочевой кислоты. Если комплексное консервативное лечение врач назначает сразу после возникновения первых проявлений болезни – подагру можно полностью удерживать под контролем. Больные обязаны на протяжении всей жизни придерживаться ограничений в режиме питания и рекомендаций относительно приема медикаментов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Препараты для нормализации обмена мочевой кислоты

Купирование воспаления (нестероидными препаратами и глюкокортикоидами)

Физиотерапия

Диета

Хирургическое лечение (удаление тофусов, эндопротезирование (замена) суставов искусственными протезами

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-ревматолог. Возможно консервативное лечение под контролем терапевта. Хирурга или ортопеда-травматолога привлекают к лечению подагры при нагноении подагрического артрита или при необходимости удаления околосуставных узлов (тофусов).

Далее в статье: полный обзор характерных симптомов и методов лечения недуга.

Характерные симптомы болезни

Общие признаки

Подагра – хроническое заболевание, то есть в ее течении существует два периода: обострение, когда симптомы подагры выражены, и ремиссия – угасание проявлений.

Заподозрить наличие подагры можно по таким симптомам:

Симптомы острого подагрического артрита

Обязательное первое проявление подагры – поражение суставов. Классический вариант начала болезни – воспаление сустава большого пальца стопы (чаще всего страдает боковая поверхность в области соединения большого пальца с плюсневой костью стопы). Реже воспаляются мелкие суставы по ее тыльной поверхности.

Больных беспокоят:

Особенности обострения подагрического артрита любой локализации:

  • возникает внезапно и мгновенно на фоне полного благополучия;
  • часто провоцируется приемом алкогольных напитков, острыми и жаренными блюдами, перегрузкой или травмой сустава;
  • первой всегда появляется боль, в течении суток возникает и максимально нарастает отек и краснота кожи;
  • болевой приступ появляется ночью или утром;
  • за один приступ преимущественно поражается один сустав на одной конечности, что отличает подагрическое воспаление от других видов артрита;
  • повышается температура тела: легкой повышения (чуть более 37,0 градусов), до критической (более 39,0 градусов);
  • в течении нескольких дней (около недели) приступ самостоятельно проходит.

Тофусы – признак повторных обострений подагры

Если лечение подагры проводят недостаточно качественно, приступы артритов часто повторяются. Их результатом становится образование безболезненных подкожных узелков в области ранее воспаляемых суставов. Такие узелки (они называются тофусы) имеют желтовато-белесоватый оттенок и представляют собой отложение мочевой кислоты в околосуставных тканях.

Излюбленное место расположения тофусов – пальцы кистей и стоп, ушные раковины, голеностопные и локтевые сочленения.

Хроническое течение подагрического артрита чревато разрушением хряща, который покрывает поверхности суставных концов костей. Это грозит деформацией, полным разрушением сустава и его анкилозом (замыканием, срастанием).

Признаки поражения почек

Поскольку при подагре происходит перенасыщение крови мочевой кислотой, защитные обменные механизмы направлены на ее усиленное выведение из организма. Основной путь – выделение с мочой. Поэтому на почки при подагре приходится большая функциональная нагрузка. Характерная особенность мочевой кислоты – быстрое образование кристаллов при прохождении через почки, что становится причиной ускоренного образования камней-уратов.

Поэтому больные часто жалуются на такие симптомы подагры, как боли в пояснице с одной или обеих сторон от позвоночника, сопровождающиеся резями в боковых отделах живота, расстройствами мочеиспускания. Возможно образование больших камней по типу коралловидных, которые вызывают тяжелое воспалительное поражение (пиелонефрит), нарушение функции почек или блокируют отток мочи.

Правильное лечение

Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

1. Терапия обострения

Лечение подагры при первичном возникновении или повторной атаке в виде артрита проводят с помощью противовоспалительных препаратов.

Колхицин

Этот препарат лучше всего купирует подагрическое воспаление в суставах. Скорость наступления эффекта зависит от пути введения лекарства: инъекции действуют быстрее всего, их делают в течение нескольких дней. В дальнейшем больной принимает таблетки.

Колхицин предотвращает повторные атаки подагры, его принимают несколько недель или месяцев.

колхицин

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Эти лекарства чаще всего используют в лечении любых форм подагры, т. к. они сравнительно эффективны, и их легко купить в любой аптеке. Действуют НПВС кратковременно, купируя лишь симптомы воспаления. Они не влияют на частоту рецидивов подагры, поэтому врачи их назначают лишь при очередной атаке болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стандартный курс лечения – 1–2 недели.

Хорошо себя зарекомендовали препараты:

Глюкокортикоидные гормоны

Противовоспалительный эффектов глюкокортикоидов очень сильный, но за счет опасных побочных реакций – при подагре врачи назначают их сравнительно редко.

Показания к глюкокортикоидным гормонам: затяжной приступ или одновременное поражение нескольких суставов, вовлечении в процесс крупных сочленений.

Глюкокортикоиды применяют в виде уколов (инъекции, капельницы) или таблеток.

Главный принцип терапии данным средствами – постепенное уменьшение дозы. Терапию глюкокортикоидами не стоит продолжать более 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни.

Используемые препараты:

преднизолон

Противовоспалительные мази

Нанесение мази или геля, содержащего противовоспалительный препарат, облегчает симптомы подагрического артрита. Но местное лечение подагры – это лишь дополнительный компонент комплексной терапии. Недопустимо возлагать на него больших надежд в отношении эффективности.

Противовоспалительные препараты для локального нанесения на область воспаленного сустава:

Разгрузка сустава

Суставы, пораженные подагрой, оставляют либо в состоянии покоя (то есть исключают любые движения и нагрузки), либо фиксируются повязкой, лонгетой, ортезом. Главный принцип данного мероприятия – предотвращение механического раздражения и прогрессирования воспаления в суставе. Временно обездвиженный сустав восстанавливается гораздо быстрее.

2. Базисная терапия подагры и предотвращение обострений

Поскольку подагра – это обменное заболевание, то одного лишь противовоспалительного лечения недостаточно для удержания контроля над болезнью.

Базисное (основное) лечение подагры – это прием препаратов, которые ликвидируют избыток мочевой кислоты в организме. Какие это лекарства:

Препараты, которые применяют для базисного лечения, не подходят для купирования острых приступов артрита. Точно также одних лишь противовоспалительных средств недостаточно для излечения от подагры. Поэтому обе группы препаратов необходимо правильно комбинировать в зависимости от наличия обострений. Лечение средствами, очищающими организм от мочевой кислоты, должно быть продолжительным (по несколько месяцев), а иногда и пожизненным.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

3. Обязательная диета

Во многих случаях обострение подагры провоцирует неправильное питание.

Больным необходимо:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Когда нужна операция?

Оперативное лечение подагры проводится редко. Краткое описание возможного оперативного вмешательства и показания к ним:

  • Удаление тофусов – требуется при их сильном разрастании или воспалении.
  • Вскрытие полости сустава, дренирование гнойных полостей. Вскрытие показано при наличии гнойных осложнений подагры (флегмоны, бурсита, артрита).
  • Эндопротезирование суставов. Такую операцию проводят у больных с тяжелым подагрическим поражением крупных сочленений (тазобедренного, плечевого, коленного).

Большинство случаев подагры можно успешно вылечить консервативными методами.

На купирование артрита уходит около недели. Противорецидивное лечение проводят продолжительными курсами пожизненно: это может быть либо соблюдение диеты, либо диета с приемом базисных препаратов.

Характерные симптомы и все методы лечения подагры

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Болезнь пианситов и прачек — гигрома

    В этой статье речь пойдет о недуге, который может настигнуть людей, ведущих активный здоровый образ жизни — гигрома (или ганглий). Иногда гигрому считают профессиональным заболеванием пианистов или прачек.

    Давайте подробнее узнаем об этом заболевании и о том, как с ним бороться.

    Что такое гигрома?

    Это не злокачественное кистозное образование в синовиальной сумке, связанное с суставом. Проще говоря, это шишка, в которой скопилась жидкость серозно-слизистая, имеющая округлый вид.

    гигрома это

    В случае отсутствия как такового воспаления в суставной мембране, ганглий ощущается как немного болезненное упругое образование с ровной, гладкой поверхностью. При ганглиях маленького размера обычно нет каких-то особых жалоб, кроме жалоб на внешний вид.

    Однако когда размер сухожильного ганглия становится больше, возникает тупой болевой приступ в районе растянутой суставной сумки и эта боль становится насыщенней при физических нагрузках. В зависимости от месторасположения и того насколько большой размер шишки, могут пережиматься сосуды и нервы, из-за чего застаивается в венах кровь, теряется восприимчивость, появляются болезненные приступы при движениях.

    Сколько раз, ударяясь локтем об какое-нибудь препятствие, человек просто потирает ушибленное место и забывает о случившимся. Нередко на фоне таких причин на локтевом суставе образуется «шишка». Вы можете узнать о признаках гигромы локтевого сустава, а также как это лечить.

    Так как гигрома связана с суставом, то порой, скопившаяся там жидкость, перетекает внутрь и кажется, что все прошло, шишка исчезла, однако спустя какое-то время она вновь появится.

    Причины

    Пока нет четкой одной причины, почему у людей появляется ганглий, но это может быть связано с несколькими факторами:

    1. Непривычная нагрузка на сухожилия.
    2. Травмы костных сочленений или сухожилий.
    3. Натяжение поджилок или необычное положение костных сочленений связанное с определенной профессией (пианист, программист).
    4. Следствие других суставных недугов, например, бурсит или тендовагинит.

    Стандартные места возникновения шишек:

    • кисти рук;
    • колени;
    • стопы;
    • шея;
    • очень редко — в головном мозге.

    Этот неприятный недуг развивается зачастую у женщин. Почти в 3 раза чаще, чем у мужчин. Ему подвержены люди от 20 до 30 лет. В пожилом возрасте и у детей ганглий развивается довольно редко.

    Ни в коем случае не пытайтесь сами избавиться от шишки, особенно методом выдавливания. Потому как в этом случае жидкость продавится в сустав и будет казаться, что все прошло, но рецидив будет ужасен — появится несколько гигром сразу.

    Симптоматика

    В самом начале обычно недуг никак не показывает себя и не вызывает никакого дискомфорта. По мере увеличения шишка проявляется на руке или ноге, однако и после этого никаких болевых ощущений не появляется, разве что выглядит это не очень привлекательно.

    Существуют симптомы, по которым вы можете определить у себя наличие ганглия:

    • шишка округлая размером до пяти сантиметров;
    • консистенция мягкая, похожа на гель;
    • ровная, гладкая поверхность;
    • утолщенная кожа над шишкой, появляется шершавость;
    • возможно ограничение движений костного соединения;
    • давление на гигрому вызывает неприятные ощущения;
    • если размер шишки большой, то можно ощутить движение жидкости внутри нее;
    • появляются боли;
    • температура тела не повышается.

    Обнаружив у себя шишку и другие симптомы недуга, не бойтесь обратиться к врачу. Он проведет обследование и в случае необходимости назначит небольшую операцию и избавит вас от дискомфорта.

    Виды гигром

    Классификация ганглия проводится в зависимости от месторасположения шишки и в зависимости от количества образовавшихся капсул.

    Недуг развивается в трех местах:

    • на кисти (запястье;

    гигрома на руке

    Странные «шишечки» на руках не останутся навсегда — от них можно и нужно избавляться. Вы можете узнать, почему они возникают, как с ними бороться традиционным и народным путями.

    • на стопе;

    гигрома на ноге

    Читайте подробнее о гигроме на стопе и пальцах ног в этой статье.

    • на локте.

    гигрома на локте

    Долгое время она может не беспокоить своего хозяина, но потом вдруг начинает расти, причиняя человеку сильную боль. Вы можете рассмотреть в этой статье возможную причину этой «шишки» на локте — гигрому локтя.

    А по числу капсул выделяют гигрому:

    1. многокамерную;
    2. однокамерную.

    Лечение медицинское

    Диагностику и лечение проводит врач-хирург. Медикаментозное лечение показало себя как неэффективное, потому от него отказались.

    По этой причине применяется оперативное вмешательство:

    1. Раздавливание шишки, однако, как мы говорили выше, этот способ провоцирует возникновение рецидива, кроме того возможно развитие гнойного процесса. Так что данный болезненный метод стараются не применять.
    2. Гигрому прокалывают тонкой иглой (пункция) и откачивают содержимое, а также вводят разного рода рассасывающие медикаменты. Однако этот способ дает часто рецидивы.
    3. Операция по отсечению шишки. Применяя такой способ лечения, гарантировано отсутствие рецидивов. Операцию проводят под местной анестезией, однако, если шишка большая и находится в сложно месте, то делают общий наркоз.
    4. Проводится лазерная терапия, в результате чего гигрома нагревается и полностью разрушается.

    На этом видео показано, как именно проходит операция. Слабонервным смотреть не рекомендуется.

    После устранения шишки больному накладывается гипс, чтобы избежать повторного появления шишки.

    Лечение дома

    Если ганглий не растет и не провоцирует никаких дискомфортных ощущений, то можно попробовать терапию народными средствами:

    • Способ №1

    Одним из самых популярных и древних способов терапии является воздействие медью. Что это значит? Нужно взять старую медную монетку, в простонародии называемую пятак, приложить к шишке и туго забинтовать.

    лечение гигромы медьюСпустя два-три дня снимите повязку, как правило, после этой процедуры опухоль спадает.

    Но будьте осторожны, возможно, из-за сильного давления на шишку, жидкость из суставной сумки продавиться в полость костного соединения, что впоследствии может вызвать рецидив с несколькими шишками сразу.

    • Способ №2

    Кроме этого используют плоды физалиса.

    лечение гигромы физалисомЕго нарезают на маленькие кусочки или измельчают в блендере, получившуюся массу накладывают на гигрому, сверху накладывается полиэтилен и все это обматывается бинтом.

    • Способ №3

    Можно изготовить также мазь:

    1. 30 шт таблеток анальгина разотрите в порошок;
    2. Залейте его 200 гр раствора йода;
    3. Получившуюся мазь наносят на шишку до полного ее исчезновения.

    Однако если у вас появилось раздражение на коже, то стоит прекратить применение этой мази.

    В этом видео вы найдете еще несколько полезных рецептов, которые помогут вам избавиться от такого неэстетичного недуга.

    Но несмотря на больше количество народных способов лечения мы все же рекомендуем вам обратится к врачу и сделать при необходимости небольшую операцию, которая точно гарантирует вам полное излечение и исключит возникновения новой гигромы.

    Желаем вам крепкого здоровья!

  • Добавить комментарий