Хронический сколиоз это

Основные симптомы и признаки сколиоза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сколиоз в дословном переводе с греческого языка означает кривой. Попросту говоря, это искривление позвоночника в ту или иную сторону. В некоторых случаях ось позвоночного столба может отклоняться в обе стороны в разных отделах. Примечательно, что у здоровых и физически развитых людей позвоночник не является идеально ровным, в противном случае ходьба, бег, поднятие и переноска тяжестей были бы невозможными. В норме позвоночник каждого человека насчитывает 4 искривления — 2 кпереди (лордозы) и 2 кзади (кифозы). Эти искривления при небольшой степени их выраженности можно назвать физиологическими, то есть нормальными. Но вот боковое искривление позвоночника, сколиоз, физиологическим назвать никак нельзя, это всегда патология.

Причины

Симптомы сколиоза многообразны, как и причины его возникновения. По своей природе сколиоз может быть врожденный и приобретенный. Врожденный сколиоз развивается вследствие неправильной закладки и развития позвоночного столба. На долю врожденных сколиозов приходится примерно 25% от всех случаев этой патологии.

Приобретенный сколиоз чаще всего возникает у детей и юношей от 5 до 16 лет, то есть в период роста и окончательного формирования позвоночника. В зависимости от характера анатомических изменений сколиозы могут быть неструктурные и структурные. В первом случае искривление позвоночника происходит без анатомических изменений позвонков. По сути своей такие сколиозы вторичны и всегда являются приобретенными. Причины сколиоза в данном случае заключаются в следующем:

  • Систематическая неправильная осанка у школьников
  • Анатомическое укорочение одной из нижних конечностей
  • Травмы таза и нижних конечностей
  • Воспаление мышц — миозит
  • Радикулит и грыжи межпозвонковых дисков вследствие остеохондроза
  • Болезни почек и желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев такие искривления позвоночника легко корригируются – для этого нужно вылечить основное заболевание, выступающее в роли этиологического фактора. Со структурными сколиозами дело обстоит несколько иначе. Эти деформации позвоночника обусловлены изменениями структуры позвонков, мышц, связок, нервных волокон. В этих случаях искривление позвоночника зачастую сочетается с патологическими изменениями других отделов опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также с отставанием в психическом развитии. Эти сколиозы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Ниже представлены основные причины возникновения сколиоза со структурными изменениями:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Наследственно обусловленная патология соединительной ткани – мукополисахаридоз, нейрофиброматоз, синдром Марфана
  • Органические поражения спинного мозга при полиомиелите, сирингомиелии
  • Болезни паращитовидных желез, рахит и другие состояния, ведущие к остеопорозу – дефициту кальция в костной ткани
  • Врожденная патология со структурными изменениями грудной клетки (отсутствие одного или нескольких ребер, добавочные ребра)
  • Дистрофические изменения мышц шеи, спины
  • Травмы позвоночника
  • Опухоли позвоночника
  • Поражение позвоночника туберкулезом, сифилисом.

Причины у детей

Удручающим является тот факт, что сколиоз чаще всего поражает детей и подростков. Самые распространенные причины сколиоза у детей – малоподвижный образ жизни, неправильная поза во время приготовления уроков, долгого сидения за компьютером. В результате этого сколиотическая осанка наблюдается у 80% школьников. Не последнюю роль в искривлении позвоночника у детей играет неправильное питание.

Сейчас среди молодежи широким спросом пользуются всеми способами разрекламированные прохладительные напитки. Содержащаяся в этих напитках ортофосфорная кислота и углекислый газ в пузырьках способствуют вымыванию кальция из костной ткани и остеопорозу. Возможно, это одна из причин так называемого идиопатического сколиоза, когда выяснить причину искривления позвоночника у данного ребенка затруднительно, несмотря на все проведенные диагностические исследования.

признаки сколиоза

Симптомы

В зависимости от конфигурации измененного позвоночника и количеству углов или дуг отклонения сколиозы могут быть С-, S-, или Z- образными. По локализации они могут быть шейными, шейно-грудными, грудными, пояснично-грудными и поясничными. Эта патология имеет 4 степени, каждой степени соответствует величина угла отклонения от срединной оси позвоночного столба, выраженная в градусах.

  • 1 степень – угол отклонения не превышает 10°
  • 2 степень – 10° – 25°
  • 3 степень – 26° – 50°
  • 4 степень – более 50°.

Симптомы сколиоза позвоночника включают в себя нарушения конфигурации позвоночника и расстройства функции нервной системы и внутренних органов. Эти симптомы включают в себя:

  • Видимую порой даже невооруженным глазом деформацию тех или иных участков позвоночного столба
  • Нарушение конфигурации грудной клетки – выпячивание межреберных промежутков с выпуклой стороны сколиоза и западение с внутренней
  • У детей — асимметрия кожных складок на ножках и на ягодицах
  • Торсия (скручивание) – вращательное смещение позвонков вокруг вертикальной оси.
  • В поясничной области – мышечный валик из-за патологического напряжения мышц
  • Нарушение работы сердца, легких, желудка, кишечника из-за изменения объема грудной клетки и брюшной полости
  • Поражение головного мозга из-за недостатка кровоснабжения при шейном сколиозе
  • Плоскостопие, вторичное укорочение одной из нижних конечностей, нарушение походки
  • Вторичное искривление таза, и, как следствие – проблемы с вынашиванием плода и деторождением у женщин
  • Депрессия, истерия, эмоциональная подавленность из-за качественно неполноценной жизни.

Особенности сколиоза 2 степени

2 степень сколиоза является самой примечательной с клинической точки зрения. Если 1 степень выявляется у многих детей и подростков и проходит по мере взросления и занятий спортом, то 2 степень сколиоза – это повод для серьезных размышлений для родителей ребенка. На данном этапе искривление позвоночника не сочетается с патологией внутренних органов и расстройствами двигательных функций. В верхней одежде сколиоз 2 степени у пациента вообще не заметен.

Основные симптомы сколиоза 2 степени – это асимметрия углов лопаток, ягодичных складок, ротация тел позвонков вокруг продольной оси. Главная опасность сколиоза 2 степени – вероятность перехода в 3 степень. Особенно велика эта вероятность у детей 11 – 12 возраста. В этой связи различают фиксированный и нефиксированный сколиоз. В первом случае во время физической нагрузки, поднятия тяжестей угол отклонения не изменяется, а при нефиксированном сколиозе он увеличивается.

Диагностика и лечение

В отсутствие лечения нефиксированный сколиоз 2 степени – это фактически 3 степень данного заболевания. Заподозрить даже начальную степень сколиоза можно на основании данных внешнего осмотра, обращают на себя внимание вышеуказанные признаки сколиоза – асимметрия углов лопаток, поясничных углов, кожных складок. Определиться со степенью сколиоза поможет рентгенограмма позвоночника и костей таза. Торсию позвоночника можно выявить с помощью компьютерной томографии.

Лечение сколиоза – это физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура. Медикаментам здесь отводится вспомогательная роль. Физические упражнения должны быть тщательно подобраны согласно локализации и степени сколиоза, иначе вместо пользы они принесут вред. При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение искривления позвоночника.

Комментарии

Гость — 28.08.2014 — 00:14

  • ответить
  • ответить

Гость — 22.10.2014 — 12:53

  • ответить

Гость — 27.03.2015 — 19:35

  • ответить

Енот — 17.07.2015 — 20:02

  • ответить

pomsveta.ru — 29.08.2016 — 13:23

  • ответить

Гость — 22.10.2016 — 12:58

  • ответить

Константин — 08.06.2017 — 16:36

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Синовит: что это такое (реактивный, хронический, посттравматический), как и чем лечить сустав (локтевой, лучезапястный)

    Синовит это воспалительный процесс синовиальной оболочки. Воспаление находится только в пределах оболочки и выражается концентрацией воспалительного выпота в полости оболочки.

    Выстилаемыми оболочками полостей, вовлекающихся в воспалительный процесс, могут выступать:

    • Синовиальная сумка. Это маленькая полость, которая выстлана синовиальной оболочкой, и отграничена капсулой.
    • Суставные полости,
    • Синовиальное влагалище сухожилия.

    Как правило, возникает хронический синовит локтевого сустава, а также лучезапястного, голеностопного, суставного и коленного суставов. Воспаления дифференцируют в зависимости от особенностей клинического течения, на острые и хронические.

     синовит локтевого суставаДля острого воспаления характерен отек, а также полнокровие и утолщение синовиальной оболочки. Когда воспалительные изменения в синовиальной оболочке или суставной полости прогрессируют, то появляется выраженный выпот, который представляет собой экссудат желтого цвета с хлопьями фибрина.

    Хронический синовит проходит на фоне утолщения фиброзной мембраны суставной капсулы. Такое состояние формирует фиброз – уплотнение соединительной ткани с рубцовыми изменениями.

    Хронический синовит редко удается диагностировать, его симптомы могут быть разными. Он формируется в одном суставе, но при перерастании в полиартрит, поражаются оба сустава. Хронический тип, чаще всего поражает:

    1. коленный,
    2. голеностопный,
    3. лучезапястный,
    4. запястный сустав.

    Посттравматический синовит коленного сустава является реакцией организма на деформацию тканей сустава либо повреждение сустава. В этом случае синовиальная оболочка формирует выпот в сустав. Дополнительные причины:

    • перемещение суставного тела,
    • повреждения мениска либо хряща.

    Экссудативный синовит похож на посттравматический синовит. Такая форма развивается при травмировании сустава. Отличительный признак: большее количество выпата в суставной жидкости, из-за чего сустав болит и сильно увеличивается в размерах.

    В зависимости от специфики воспалительного процесса и выпота, современная медицина различает такие виды:

    1. гнойный,
    2. геморрагический,
    3. серозный,
    4. серозно-фибринозный.

    Синовит может быть умеренным, то есть не иметь ярко выраженной симптоматики. Умеренный синовит характеризуется:

    • небольшим увеличением сустава,
    • возможностью движений сустава.

    Причины появления синовита

    Группы синовитов разделяют по причине появления:

    Причины инфекционных синовитов: попадание болезнетворных микроорганизмов в синовиальную оболочку. Микроорганизмы поступают туда извне, а также лимфогенным и гематогенным путем:

    • неспецифические синовиты возникают из-за патогеннымх микроорганизмов, которые вызывают в синовиальной оболочке неспецифические воспаления: пневмококки, стафилококки, стрептококки,
    • специфические синовиты возникают из-за патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаления в синовиальной оболочке.

    Причины асептических синовитов:

    1. механические травмы сустава,
    2. гемофилии;
    3. нарушения обмена веществ;
    4. эндокринные нарушения.

    Аллергические синовиты, например, реактивный синовит, появляются вследствие воздействия на ткани синовиальной оболочки инфекционных и неинфекционных аллергенов. Реактивный синовит – аллергическая форма заболевания. Чаще всего, в этом случае страдает коленный сустав. Реактивный синовит поражает людей и молодого, и пожилого возраста.

    Симптомы синовита

    коленный сустав при синовитеОстрый серозный неспецифический синовит вызывает изменение формы сустава, при сглаживании контуров. Основные симптомы: поднимается температура тела, появляются боли при пальпации сустава.

    Выпот начинает накапливаться в суставной полости, это особенно видно в коленном суставе, поскольку проявляется симптомом баллотирования надколенника.

    Этот симптом характерен тем, что при выпрямленной ноге надавливание на надколенник ведет к его вхождению в полость сустава, причем до упора в кость. После того, как надавливание прекращено – надколенник «всплывает».

    Синовит правого коленного сустава

    При остром гнойном синовите существует достаточно яркая выраженность симптомов заболевания. Можно говорить о том, что в этом случае симптомы более показательны, чем при серозном синовите.

    Гнойному синовиту присущи следующие состояния:

    • общее неудовлетворительное состояние больного,
    • резкие скачки слабости,
    • ознобы,
    • высокая температура тела,
    • в некоторых случаях, появление бреда.

    Наблюдается сглаженность контуров больного сустава, покраснение кожи вверху над суставом, а также болезненность и видимая ограниченность движений.

    В некоторых случаях может появляться контрактура, то есть ограничение в суставе пассивных движений. Гнойный синовит, кроме прочего, может быть сопровожден регионарным лимфаденитом. Это увеличение лимфатических узлов из-за воспалительного процесса.

    Обратите внимание: если острый гнойный синовит вылечен не полностью, то вполне вероятен его рецидив.

    На первом этапе хронической формы серозного синовита наблюдаются выраженные клинические проявления. Больные жалуются на:

    • утомляемость,
    • усталость при ходьбе,
    • ограничение движений в больном суставе,
    • появление ноющей боли.

    В суставной полости начинается накопление больших объемов выпота, что оборачивается водянкой сустава – гидрартрозом. При длительном существовании водянки, растягиваются связки сустава, это ведет к его разболтанности, подвывихе, и, иногда, вывихе.

    Осложнения синовита

    Гнойный выраженный артрит развивается при формировании активного гнойного процесса, который обусловлен острым гнойным синовитом.

    Флегмона мягких тканей и периартрит появляются, когда гнойный процесс переходит из синовиальной полости на окружающие сустав ткани, при остром гнойном синовите.

    У флегмоны, гнойного артрита и периартрита есть местные проявления:

    • область сустава существенно увеличивается,
    • наблюдается отек тканей,
    • кожа над суставом быстро приобретает красный цвет.

    Панартрит формируется тогда, когда гнойный процесс поражает хрящи, связки сустава и кости.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Как лечить реактивный синовит

    Лечение острого серозного синовита необходимо проводить с первоначальной иммобилизацией конечности с помощью гипсовой шины. Как лечить синовит на начальном этапе:

    • УВЧ-терапия,
    • УФ-облучение,
    • электрофорез с новокаином,
    • согревающие компрессы с раствором димексида.

    Если синовит тяжело протекает, то врач назначает:

    1. электрофорез с лидазой,
    2. электрофорез с йодидом калия,
    3. фонофорез с глюкокортикостероидами.

    пункция суставаЕсли симптомы синовита лишь большое количество выпота в синовиальной полости и общая слабость, то необходимы пункции сустава с возможным добавлением антибиотиков. Средства должны выбираться на основании степени чувствительности к ним возбудителей. Пункция производится внутримышечно либо в суставную полость.

    Если заболевание протекает легко и симптомы не являются поражающими, то лечение синовита предполагает лишь иммобилизацию конечности и тугое бинтование сустава, вплоть до полного ухода выпота в суставной полости и исчезновения воспалительных изменений в мягких тканях около сустава.

    Лечение синовита не может обойтись также без физиотерапии. К примеру, физиопроцедуры при артрозе коленного сустава, прекрасно себя зарекомендовали.

    Пункция коленного сустава

    Острый гнойный синовит нуждается в таком лечении, где повышенное внимание уделяют обеспечению наилучшей иммобилизации поражённой конечности с помощью гипсовой шины либо повязки.

    Важно также проводить серьезную общую и местную антибактериальную терапию. Гной из суставной полости убирается посредством пункции, после этого в полость вводят антибиотики общего спектра действия, новокаин и гидрокортизон, в этом суть лечение синовита этого типа.

    Кроме этого, важно применение длительных непрерывных проточно-аспирационных промываний суставной полости неконцентрированными растворами антибиотиков. Эти действия производят с помощью двух тонких дренажей.

    При тяжелом течении гнойного синовита показано вскрытие и дренаж суставной полости.

    Лечение серозно-фибринозного либо серозного синовита заключается в следующих шагах:

    1. обеспечение покоя поражённой конечности,
    2. выполнение пункций сустава,
    3. физиотерапевтические процедуры: аппликации парафина, электризация.

    Важно выявить и осуществить лечение основного нарушения, которое спровоцировало появление и симптомы хронического синовита.

    В запущенных случаях необходимо осуществить хирургическое вмешательство с помощью синовэктомии. Операция может заключаться в полном либо частичном иссечении синовиальной оболочки суставной капсулы.

    Прогноз лечения синовита

    Прогноз в отношении синовита во многом зависит от особенностей возбудителя и состояния организма.

    Полное выздоровление подразумевает сохранение движений в суставе. Такой позитивный прогноз врачи дают при аллергическом и серозном синовите. В отношении других форм заболевания, может появиться тугоподвижность либо полная неподвижность сустава.

    Если развился острый гнойный синовит в тяжелой форме, то велика вероятность появления сепсиса, в совокупности все это часто создает угрозу летального исхода для больного.

    Добавить комментарий