Больница в новошахтинске лечение позвоночника

Защемление нерва: причины, симптомы для разных отделов позвоночника и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Появление резких болей в грудном, шейном и поясничном отделе вызывается защемлением нерва. Часто такое нарушение возникает при небольшой нагрузке, но не правильном повороте туловища, особенно если человек выполняет работу в виде наклона вперед и одновременно скручивает туловище в сторону (подметает веником, моет полы без швабры, завязывает шнурки).

Такое положение ведет к нагрузке на позвоночник и растяжению мышц спины, держащих позвонки в физиологическом положении. При этом позвонок сдвигается с места и корешками сдавливает проходящие рядом нерва. Это вызывает защемление нерва и приводит к появлению сильного болевого синдрома.

Содержание статьи:
Виды приступов
Причины и факторы риска
Симптомы
Первая помощь и лечение

Классификация

Зависимо от того, где происходит сжатие нервов, различают приступы:

  • ишалгический (крестец, ягодицы, тыльная поверхность нижних конечностей);
  • люмбоишалгческий (поясница, ягодицы, тыльная поверхность ног);
  • люмбалгический (поясница, спина);
  • цервикобрахиалгический (шея, верхние конечности);
  • цервикалгический (шея).

ущемленный корешок

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Характер боли зависит от разновидности сжатых нервов. Когда защемлен чувствительный нерв, то пациент испытывает невыносимую боль, которая является поводом для госпитализации. При сжатии вегетативного и двигательного нерва боль не так ярко выражена. Больной ощущает онемение некоторых участков тела, конечностей, нарушение их подвижности. Поэтому при защемлении нерва необходимо сразу обращаться к врачу, а не проводить терапию на дому народными средствами. Ведь они помогают избавиться от поверхностных симптомов, то есть боли и воспаления, но не снимут причину появления защемления нерва. Притупление болезненности приводит к тому, что пациенты обращаются к специалисту в более поздний период, когда возникают осложнения в виде нарушения подвижности конечности (пареза), атрофии нерва.

Почему появляется боль

Остеохондроз очень распространенное заболевание, которое характеризуется деструктивным изменением костной и деформацией позвонков. При этом зазоры между ними уменьшаются, что приводит к раздражению и защемлению нервов. Остеохондроз является главной причиной сжатия нервных волокон .

В случае, когда напряженны мышцы спины, возникает сильная боль. Помимо этого гипертонус мышц негативно влияет на состояние кровеносных сосудов, нарушает кровообращение. Это приводит к дисфункции внутренних органов, нарушает работу головного мозга. При длительном сжатии нерва происходит его отмирание, что приводит к снижению чувствительности отдельных участков тела, воспалению, развитию радикулита. Есть и иные причины появления боли:

  • внезапное изменение положения туловища (резкий поворот, сгибание);
  • создание резкой нагрузки на позвоночник после его расслабления (отдых, сон);
  • травма, вызванная любыми причинами;
  • нарушения структуры позвоночника врожденные или приобретенные;
  • послеоперационный период;
  • гормональный сбой;
  • межпозвонковый дискинфекционный фактор;
  • грыжи и протрузии;
  • спазм мышечной ткани;
  • наличие опухолей, сдавливающих нерв;
  • ожирение.

Есть и другие предрасполагающие причины защемления нерва: беременность, сколиоз, генетический фактор, смещение дисков, длительная физическая нагрузка. Очень часто такие боли возникают у людей пожилого возраста.  Это связанно с возрастными изменениями костной ткани.

Болевой синдром вызывается и при заболевании суставов. Это происходит потому, что воспаленные и отечные ткани сжимают нерв, раздражают его, тем самым вызывая боль при защемлении нерва .

Симптоматика при защемлении нерва

Главным симптомом защемления нерва является острая боль в спине, направленная по ходу защемленного нервного окончания. Болевой синдром резко ограничивает подвижность больного. Любое неловкое движение или напряжение мышц спины при защемлении нерва приносит пациенту дополнительные страдания. Боль не проходит даже в состоянии покоя. Таким больным трудно сидеть, лежать и даже стоять, любая физическая работа невозможна из-за сильных прострелов, возникающих при изменении положения туловища.

Позвоночник имеет физиологическую кривизну, которая при данной патологии выпрямляется, вызывая спазм близлежащих мышц. Если начать вовремя лечение защемления нерва, то возможно избежать воспаления и отека мышечных и нервных волокон. Длительное не лечение защемления нерва приводит к осложнениям в виде пареза и паралича. Поэтому при приступе нужно сразу же отправляться к врачу и проводить квалифицированное лечение.

Симптомы защемления нерва зависят от того, в каком отделе позвоночника произошло сжатие нервного волокна.

Поясница

Причиной защемления нерва в поясничной области являются все вышеперечисленные причины плюс неактивный образ жизни, а также постоянная усиленная нагрузка на этот участок позвоночника.

боль в поясницеХарактер болей в идее прострелов. Они ограничивают движения больного, не дают выполнять любые физические нагрузки.  Нарушается работа внутренних органов особенно ЖКТ. У больных снижается перистальтика, из-за нарушения иннервации тонкого и толстого кишечника. Также им трудно выполнить акт дефекации, поскольку болевой синдром вызывает мышечный спазм гладкой мускулатуры.

Болевой синдром распространяется по ходу седалищного нерва, ведь именно он страдает при такого рода защемлении.  Пациенты отмечают потерю или наоборот повышение  чувствительности в пояснице, бедре и тыльной стороне нижней конечности. Боль распространяется от поясничного отдела к ступням, поэтому больные с таким поражением отличаются прихрамыванием на одну ногу.

Такие пациенты не активны, а находятся в одном, выбранном ими положение, чтобы не провоцировать появление болевого синдрома. Защемление нерва вызывает чувство «бегущих мурашек по коже», онемение участка тела. Это состояние требует немедленной медицинской помощи, чтобы снять спазм мышц, воспаление и предупредить развитие осложнений.

Грудной отдел

Грудной отдел позвоночника достаточно неподвижен по своему физиологическому строению и выпадение позвонков, а также последующее защемление нервов является редкой патологией. Но если это происходит, то симптоматика очень неоднозначная, поскольку в грудном отделе проходят нервы, иннервирующие сердечную мышцу. Поэтому боль в спине часто принимают за сердечные боли. Но есть одна особенность – такая боль не снимается сердечными препаратами.

Характерной особенностью болевого синдрома при сжатии окончания в грудном отделе является межреберная невралгия, главным симптомом которой является опоясывающий характер. Больному трудно дышать, двигаться. Боль как бы сдавливает грудь и не дает возможности пошевелиться. Становиться интенсивнее при вдохе, кашле и чиханье. Болезненность распространяется на область сердца, под лопатку, плече и руку. Иногда ощущается мелкое подергивание мышц, покалывание и онемение кожных покровов.

боль в грудном отделеБолезненность при защемлении нерва носит разлитой характер, при котором нельзя точно установить локализацию поражения. Ее воспринимают, как сердечную, поскольку она иррадиирует в руку и ощущается в области сердца. Но отличается тем, что усиливается при движении. Возможно ощущение дискомфорта в эпигастральной области. Тогда ее путают с болью при гастрите, язве и иных болезнях ЖКТ.

При длительном сжатии нервов в грудном отделе у больного нарушается сердечный ритм, поскольку страдают нервные окончания иннервирующие миокард. Происходит ухудшение общего состояния больного, что является поводом к обращению к врачу.

Шейный отдел

Шея самая подвижная область позвоночника, на которую приходится наибольшая нагрузка. Поэтому шейный остеохондроз наиболее распространенная патология, которая вызывает защемление нерва в этой области. Вызывают их протрузии, деструктивные изменения, выпадение позвонков, различного рода травмы. Сжатие нерва может произойти при длительном нахождении человека в одном положение. При этом происходит отекание мышц и сдавливание ими нерва. При этом поражаются и кровеносные сосуды, что приводит к характерной симптоматике, присущей только при проблемах с шейным отделом. В результате нарушения кровообращения страдает головной мозг, что приводит к появлению:

  • головной боли;
  • головокружения;
  • спиномозговой нервповышенной утомляемости;
  • нарушения концентрации внимания;
  • скачкам давления.

В таком состоянии больным характерны симптомы, как гипертоников, так и гипотоников, поскольку кровяное давление не стабильное и может резко повышаться или падать.

Характер боли при защемлении нерва резкий, пульсирующий, усиливающийся при изменении положения головы. Больные стараются не поворачивать голову, что тоже не облегчает состояние, поскольку мышцы затекают и боль возобновляется.  При ущемлении затылочного нерва наблюдается болезненность тыльной стороны шеи и затылочной области. Боль поднимается к теменной области и затрагивает виски. Если защемлены нервные окончания, иннервирующие верхнюю конечность, отмечаются  болевые ощущения в плече, а также нарушение сгибания рук, ослабление мышечного тонуса. Иногда сжатие окончаний в шее приводит к дисфункции органов ротовой полости, невозможности глотания и речи.

Такую патологию необходимо срочно лечить, поскольку при этом нарушается иннервация артерий, питающих головной мозг. Снижение кровообращения приводит к развитию ишемического инсульта, а резкое повышение тонуса сосудов может привести к кровоизлиянию. Поэтому при первых признаках заболевания нужна медицинская помощь.

Оказание первой помощи

При появлении приступа сильной боли в спине (люмбаго) нужно по возможности быстро обратиться в поликлинику. Если такой возможности нет, то в домашних условиях попробовать купировать приступ, спровоцированный защемлением нерва . В первую очередь необходимо ограничить движения и физические нагрузки, лечь на кровать с жестким матрасом или на пол, положив под себя в несколько раз сложенное одеяло. Если больной принимает положение сидя, то под ноги нужно подложить детский стульчик или любую другую возвышенность, потому что только в этом положение достигается максимальное расслабление мышц спины. Помимо этого надо принять:

  • обезболевающие препараты обезболевающие препараты и спзмолитики (но-шпа, анальгин, спазмалгон);
  • противовоспалительные настероиды (диклак, нимид);
  • диуретики (фуросемид, лазикс);
  • противоаллергические лекарства (супрастин, диазолин).

В остром периоде при защемлении нерва нельзя выполнять зарядку, массаж, а также греть воспаленное место или принимать горячие ванны. Это приводит к повышенному кровообращению, приливу крови к пораженному участку и вызывает в нем отек, что приводит к усилению боли. После снятия приступа интенсивной боли пациенту обязательно нужно обратиться за квалифицированной помощью и провести нужное лечение.

Зачастую больные, сняв острую боль, не обращаются в поликлинику, но это опасно последствиями, поскольку защемление нерва вызывается остеохондрозом (наиболее частая причина), сдвигом позвонка и без квалифицированной помощи самостоятельно такая причина не убирается. Приступ возобновиться стоит больному сделать любое не правильное движение.

Диагностические исследования

При обращении в поликлинику врач в первую очередь соберет анамнез (опрос), проведет осмотр больного и для подтверждения диагноза направит на дополнительные исследования, самым результативным из которых является МРТ. Магнитная томография дает возможность определить причину защемления. Она помогает увидеть протрузии или грыжи, ставшие причиной болевого синдрома, структурные изменения позвонков. Ее проводят при подозрении на то, что причиной сдавливания нервных корешков являются грыжи и протрузии.

МРТ Если подозревают, что приступ боли вызван смещением позвонков, то проводят КТ. Эта методика дает представление о состоянии костной ткани, ее дегенеративных изменениях, положении позвонков. КТ и МРТ  информативные методики, которые дают возможность при малой дозе облучения поставить точный диагноз.

Если у больного нет возможности пройти эти обследования, то делают рентгенографию позвоночного столба. Этот метод наименее информативный, но дает возможность увидеть искривления позвоночника. Он не действует на мягкие ткани и не покажет наличие грыж, также по снимку нельзя определить состояние костной ткани.

Лечение

После установления точного диагноза больному назначается лечение. В первую очередь необходимо снять приступ боли.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (диклак, диклоберл, нимид). Их прием выполняют после еды, поскольку данная группа препаратов негативно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Если у больного есть гастрит или другие дисфункции пищеварительной системы, то применять такие лекарства нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать обострение или даже кровотечение. Поэтому принимать препараты надо в дозах и сроке, указанном врачом.
  2. Также назначают препараты, снижающие боль (анальгин, пенталгин).
  3. Спазмолитики (спазмолгон, но-шпа, папавернин).
  4. Миорелаксанты (мидокалм, тизалуд). Они используются для расслабления мышц, если защемление связанно с мышечным напряжением.
  5. Диуретики (фуросемид, лазикс). Препараты обладают мочегонным действием и помогают снять отечность с области поражения.
  6. Витамины группы В для улучшения обменных процессов.

капсулыПосле снятия приступа больным назначают физиопроцедуры: парафиновые аппликации, массаж, магнитотерапию, иглоукалывание. Также пациентам врачом ЛФК подбирается специальная зарядка, выполнение которой способствует укреплению мышц спины и препятствует смещению дисков.

Помимо этого пациентам рекомендуют включить в рацион питания продукты, улучшающие состояние костной ткани. Такое питание показано не только пациентам с остеохондрозом, но и страдающих заболеваниями суставов (артроз, артрит). Нужно употреблять пищу, богатую растительными жирами, белками, витаминами и микроэлементами:

  • овощи и фрукты;
  • телятина и жирные сорта рыбы;
  • крупы;
  • орехи;
  • сухофрукты и цитрусовые.

Ограничить:

  • алкоголь;
  • полуфабрикаты;
  • маргарин;
  • консервы.

О правильном питании расскажет диетолог, а людям с повышенной массой тела распишет специальную диету для снятия лишних килограммов и предупреждения рецидива заболевания. На период проведения лечебных мероприятий больному прописывают постельный режим, а в период восстановления – ограничение физической нагрузки.

Вышеуказанное лечения является стандартным для проведения терапии при не осложненной патологии. Если защемление нерва произошло в результате травмы, то к данной терапии присоединяется хирургическое вмешательство. Боль, вызванную сдавливанием корешков нерва опухолью, лечит онколог.

Хирургическое вмешательство проводится, когда не помогло консервативное лечение, боль не прошла, есть грыжи или опухоли сдавливающие нерв.

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к следующим правилам:

  • не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
  • вести активный образ жизни;
  • следить за массой тела;
  • придерживаться правильного питания;
  • не подвергать организм частому переохлаждению.

Помимо этого нужно ежедневно выполнять зарядку, направленную на укрепление мышц спины. Периодически посещать бассейн, если есть возможность, заниматься в группе здоровья. Для того чтобы не было проблем со спиной нужно следить за своей осанкой, избегать ношения тяжести только в одной руке. Также нельзя спать на мягком матрасе. Нужно оборудовать кровать жестким или средней жесткости матрасом.

Соблюдение этих рекомендаций поможет предупредить рецидивы заболевания, сохранить подвижность позвоночника.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Любые заболевания, травмы и другие поражения позвоночного столба очень опасны для нашего организма. Позвоночник является своего рода вместилищем для такого важного анатомического образования, как спинной мозг. Он также позволяет выполнять различные движения без нанесения повреждений самому спинному мозгу и его корешкам и нервам, которые распространяются по всему нашему телу. Наиболее частое заболевание, при котором происходит изменение и дальнейшее разрушение позвоночника – это остеохондроз.

Остеохондроз

diagnostika-osteokhondroza

Это заболевание, которое протекает длительно, постепенно разрушает хрящевые пластинки позвонков и межпозвоночные диски. По данным всемирной организации здравоохранения, остеохондроз шейного отдела выявляется в 80% случаев. На сегодняшний день распознать и с уверенностью поставить диагноз можно не только у пожилых людей, но и у лиц в возрасте 25–30 лет. Для того чтобы правильно и своевременно выявлять эту болезнь необходимо знать наиболее частые ее локализации. Принято классифицировать остеохондроз по месту поражения:

  • Наиболее часто поражается шейный сегмент позвоночного столба (80%).
  • Не так часто поражается поясница (16%).
  • И реже всего грудной отдел позвоночника (4%).

Объяснить, почему наиболее часто поражается шея довольно просто. Все дело в особенности анатомии шейного позвонка, он имеет маловыраженное тело, из-за чего обеспечивается такая подвижность. Соответственно хрящевая пластина представлена в виде тонкой прослойки, которая легко поражается, повреждается и разрушается.

Причин возникновения данного недуга достаточно много. Наиболее часто болезнь провоцирует:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Малоподвижность.
  • Курение и алкоголь.
  • Травмы и повреждения спины.
  • Частое чрезмерное давление на позвоночный столб.
  • Неправильно подобранная обувь.
  • Переохлаждение.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Возраст старше 30 лет.

Совокупность данных факторов риска в значительной мере увеличивают шанс появления шейного остеохондроза. Для снижения этого риска необходимо подробно изучить вопрос, которым часто задаются пациенты: «как определить остеохондроз?».

Диагностика

Как и любое другое заболевание диагностика складывается из жалоб больного. Как определить шейный остеохондроз, учитывая только жалобы? Они могут быть следующего характера:

  1. Головокружение и головная боль. Симптомы возникают часто после длительной работы за столом с согнутой шеей, после резкого поворота головы и после сна в неудобной позе (сидя в машине с запрокинутой головой).
  2. Болит шея при повороте головы.
  3. «Мушки» перед глазами или любые разноцветные круги.
  4. На поздних этапах может возникнуть потеря сознания.

Перечисленные выше симптомы лишь косвенно позволят заподозрить остеохондроз, но как определить его наличие и локализацию с высокой точностью? Для постановки точного диагноза необходимо использовать инструментальные методы диагностики.

Инструментальные методы диагностики

Это методы, которые позволяют с высокой точностью установить диагноз, используя современные технологии. К таким методам можно отнести:

  • Рентгенологический снимок шейного отдела.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
  • Дополнительные методы: УЗИ, ЭКГ, электроэнцефалография (ЭЭГ).

Основываясь на результатах инструментального обследования можно с уверенностью установить диагноз.

Рентгенологическое исследование

deformiruyushhij-spondiloartroz

Очень распространенный и доступный способ диагностики. Он позволяет увидеть твердые образования организма (кости), расстояние между ними и их анатомическое строение. Как выявить болезнь, используя полученные снимки? В данном случае при обзорной рентгенографии шейного сегмента позвоночника врач будет обращать внимание на область просвета между позвонками и на их форму. При остеохондрозе шейного отдела происходит уменьшение просвета между шейными позвонками, которое возникает вследствие дегенеративно-дистрофического истончения межпозвоночных дисков. Признаки поражения:

  • Уменьшение просвета между позвонками.
  • Нехарактерная подвижность и расположение позвонков.
  • Наличие очагов кальцификации диска (отложение кальция).
  • Наличие краевых разрастаний (остеофиты).
  • Видимые уплотнения диска (склерозирование).

Снимок проводится в двух проекциях, боковой и прямой. Часто применяются специальные функциональные позиции. К такой позиции можно отнести пациента с широко открытым ртом. Это необходимо для четкой дифференцировки некоторых анатомических структур скелета и для исключения других патологий.

Магнитно-резонансная томография

160

МРТ является более современным методом. Его главный минус в том, что данная методика может быть выполнена только в высококвалифицированных медицинских центрах. Данный аппарат очень дорогой, его мало какая больница может себе позволить. Также достаточно высока стоимость использования этого аппарата для больных.

Востребованность данного вида диагностики обусловлена высокой точностью полученных снимков. Работа аппарата заключается в выполнении серии послойных снимков человеческого тела, снимки делаются с очень маленькими интервалами, что позволяет увидеть даже самый маленький и незначительный дефект. При шейном остеохондрозе МРТ может указать нам грыжи или протрузии межпозвоночного диска.

КТ является более доступным методом, но менее информативным по сравнению с МРТ. Методы позволяют дополнительно оценить: мягкие ткани, сосуды и прилежащие нервы, а также оценить степень их сдавливания.

Дополнительные методы

Для исключения заболеваний других систем больному могут назначить ультразвуковое исследование сосудов позвоночника, электрокардиограмму, для оценки работы сердца и электроэнцефалография, которая оценит степень работы головного мозга. Имитировать шейный остеохондроз могут:

  1. Шейный миозит. При переохлаждении мышц спины.
  2. Нарушение кровообращения в этой области.
  3. Спазмирование мышц при длительной работе с наклоненной головой.
  4. Усиленные тренировки в спортзале.

Данный вид диагностики позволит лечащему вас врачу исключить другие схожие патологии и своевременно оказать необходимую помощь.

Лабораторное исследование

imagegen

Для определения патологии у больного берут кровь, где определяют специфические маркеры воспаления. Чаше всего в результатах смотрят на уровень кальция, магния и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Минус технологии в том, что для получения результата необходимо некоторое время и способ имеет малую информативность. Плюс – это общедоступный метод, который делается во всех больницах.

Самостоятельное определение

Бывают ситуации, когда нет возможности провести качественную инструментальную диагностику, как определить остеохондроз в таких случаях? Заподозрить заболевание поможет самостоятельное обследование и наблюдение за своими ощущениями.

Первым делом необходимо определить, как часто и при каких условиях возникает головная боль, круги в глазах и головокружение. Если это все провоцируется наклонами головы веред и запрокидыванием ее кзади, то с большой вероятностью у вас имеется остеохондроз. Боль после длительной работы с согнутой шеей тоже является показателем болезни.

Можно выполнить пробу с надавливанием пальцами на остистые отростки шейных позвонков. Для этого положите руки на шею, поставив пальцы рук на болезненный сегмент и совершив умеренное давление. Сильная, простреливающая боль свидетельствует о поражении хрящевой ткани и о сдавливании нервов или сосудов.

Подтверждение диагноза

sivoronochnaja-bolezn-diagnostika

При появлении каких-либо проблем с шеей необходимо исключить остеохондроз. Заподозрить и выявить это заболевание мы можем на основании:

  • Факторов риска болезни.
  • Субъективных ощущений и жалоб.
  • Некоторых симптомов (боль, «мушки», головокружение, потеря сознания).
  • Общего осмотра и изменения осанки (возможно отклонение головы).
  • Рентгенологических снимков.
  • МРТ и КТ.
  • Лабораторных исследований.
  • Самообследования.

Выявленный остеохондроз шейного сегмента позвоночника требует немедленного медикаментозного лечения. Нельзя откладывать обращение к врачу, так как данная патология может спровоцировать куда более опасные осложнения.

 

Добавить комментарий