Синовит супрапателлярный бурсит коленного сустава что это

Синовит коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Синовит коленного сустава – это воспаление внутренней оболочки, которая выстилает суставную полость (синовии) с накоплением внутри транссудата или экссудата (жидкости невоспалительного и воспалительного характера).

В норме синовиальная оболочка выстилает всю полость сочленения, за исключением хрящевых поверхностей костей, она богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Ее внутренняя поверхность богата ворсинками, которые увеличивают поверхность для продукции и всасывания жидкости. Именно за счет синовии и влаги, которую она продуцирует, происходит питание внутрисуставных хрящей, которые не имеют своих сосудов, происходит обмен веществ.

Синовиальная оболочка не только продуцирует жидкость, но и всасывает ее излишки. Также она образует много складок и синовиальных сумок, которые соединяются или нет с основной полостью колена. Они выполняют защитную и амортизационную функцию. Также эти бурсы препятствуют распространению патологического процесса, ограничивая очаг инфицирования и воспаления асептического генеза. Таким образом, при синовите может страдать вся оболочка либо же воспаляться только одна бурса, например, при супрапателлярном синовите страдает только синовиальная сумка, которая расположена на передней поверхности коленного сустава выше надколенника.

Важно знать! Синовиальная оболочка является самым чувствительным индикатором состояния коленного сустава. Она первой реагирует на воздействия патологических факторов. Часто именно развитие синовита является первым симптомом какого-то заболевания или сигналом о том, что с коленом не все в порядке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Причины и виды синовита

В зависимости от причины, которая вызвала воспаление синовии и накопление в полости сустава жидкости, выделяют следующие виды синовита:

  1. Первичный, когда воспаление синовиальной оболочки является одним из симптомов (иногда и единственным) основного заболевания. Например, часто синовиты развиваются у пациентов с артрозами и артритами.
  2. Вторичный синовит, когда воспаление синовии возникает как реакция организма на травму или первичное заболевание. Например, реактивный синовит коленного сустава (еще одно название вторичного поражения) может сопровождать травмы менисков, связок, общие инфекционные заболевания организма, аллергические реакции и пр. Часто отдельное лечение для реактивного воспаления не нужно, достаточно правильной терапии основной патологии.
  3. Посттравматический синовит коленного сустава является самым частым видом данной нозологии. Может сопровождать любые повреждения колен. Это своего рода защитная реакция организма, которая заключается в увеличении продукции внутрисуставной жидкости синовиальной оболочкой в ответ на травму. Данный вид синовита сопровождает практически все хирургические манипуляции на коленных суставах.

Также можно выделить две большие группы синовитов:

  • Инфекционные, которые вызваны патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, грибками). Чаще всего причиной такого воспаления выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, микобактерии туберкулеза, бруцеллы, кишечная палочка. В полость сустава они проникают непосредственно из внешней среды при ранениях или из других очагов инфекции в организме с током крови или лимфы.
  • Асептические, когда причина не связана с микробами. Сюда относится посттравматический и аллергический синовиты при ревматологических заболеваниях, эндокринных и обменных заболеваниях, пр.

Согласно Международной классификации заболеваний 10 пересмотра (МКБ-10), синовит коленного сустава имеет шифр М65.

В зависимости от характера содержимого в полости сустава, синовит может быть:

  • серозным,
  • серозно-фибринозным,
  • геморрагическим,
  • гнойным.

Признаки хронического и острого синовита

Синовит бывает как острым, так и может приобретать хронический характер и рецидивирующее течение.

Симптомы синовита коленного сустава (острая форма)

Воспаление развивается на протяжении нескольких часов или даже дней. Первый признак – это увеличение сустава в объеме (отек), формирование сглаженности его контуров (дефигурация). Причина такого явления – скопление в полости сочленения жидкости, чем ее больше, тем больше выражен отек. Как правило, сустав увеличивается в объеме незначительно (умеренно выраженный синовит). Это позволяет отличить его от гемартроза у ребенка (скопление крови в полости колена), при котором сочленение может увеличиваться в объеме в несколько раз, и происходит это на протяжении нескольких минут или часов.

Вторым признаком синовита выступает нарушение функции сочленения, то есть ограничение движений в колене. Как правило, такое наблюдается из-за отека или болевого синдрома.

Умеренный синовит коленного сустава может протекать вообще без боли. Или болевой синдром воспринимается как неприятные ощущения в колене тупого характера, низкой или средней интенсивности.

Кожа при остром синовите правого или левого коленного сустава не изменена, то есть цвет остается привычным, повышения местной температуры нет.

Течение острого гнойного синовита несколько отличается. Для него характерны:

  • выраженная боль пульсирующего или распирающего характера;
  • появление лихорадки и других признаков общего недомогания (слабость, отсутствие аппетита, боль в мышцах, головная боль);
  • отек коленного сустава выражен, движения в нем очень болезненны;
  • кожа над сочленением краснеет, становится блестящей и натянутой, может иметь синюшный оттенок;
  • повышается местная температура над больной коленкой.

В большинстве случаев синовит поражает только одно сочленение, очень редко можно наблюдать воспаление левого и правого коленного сустава.

Хронический синовит коленного сустава

Хронические формы заболевания встречаются сравнительно редко, при этом они носят характер минимального синовита. Пациенты в начале болезни жалуются на общую слабость, быструю утомляемость при ходьбе, небольшое ограничение движений в колене, периодическую ноющую боль.

Тем временем, в суставной полости скапливается выпот и развивается гидрартоз, или хроническая водянка сустава. Если такое состояние присутствует длительное время, то это приводит ко вторичным патологическим изменениям в суставе, например, связки растягиваются, развивается неустойчивость, подвывихи и вывихи сочленения.

В результате постоянного присутствия воспалительной жидкости в полости сустава наступают вторичные склеротические и гипертрофические процессы в самой синовиальной оболочке. Она теряет способность к всасыванию секрета, что еще больше усугубляет течение болезни. В результате могут развиваться особые формы патологии, например, ворсинчатый синовит коленного сустава, которые требуют хирургического лечения.

Последствия

Последствия умеренного или выраженного синовита зависят от причины воспаления синовиальной оболочки, от своевременности установленного диагноза, адекватности назначенного лечения и выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Разные виды патологии могут иметь различные последствия. Как правило, серозные и аллергические формы синовита заканчиваются успешно и не имеют никаких негативных последствий для функции сочленения. А вот гнойные формы несут угрозу не только для колена, но и для жизни человека, так как могут осложняться развитием сепсиса и шокового состояния.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то оно может вызвать развитие вторичного артроза, хроническую нестабильность сустава, его подвывихи и вывихи.

Поэтому к синовиту необходимо относиться со всей серьезностью, даже в тех случаях, когда болезнь не сопровождается болью и выраженным отеком колена. Это поможет избежать тяжелых последствий в будущем.

Диагностика

Подтвердить диагноз синовита не очень трудно, намного сложнее определить его причину. Диагностическая программа включает:

  1. Детальный сбор анамнестических данных, который позволит заподозрить некоторые заболевания или выявить их факторы риска.
  2. Объективное обследование врачом, которое включает осмотр, пальпацию и выполнение ряда функциональных тестов.
  3. Лабораторные методы исследования. Проводят общие, биохимические, иммунологические и другие анализы крови, мочи, синовиальной жидкости (в зависимости от предполагаемой причины синовита).
  4. Методики медицинской визуализации (рентгенография, КТ, МРТ, артроскопия, УЗИ коленного сустава).
  5. В тяжелых случаях прибегают к пункции колена и биопсии синовиальной оболочки.

Постановка точного диагноза при синовите может потребовать консультации таких специалистов, как травматолог-ортопед, ревматолог, аллерголог-иммунолог, инфекционист, гематолог, эндокринолог.

Лечение

Принципы и методы лечения полностью зависят от причины и степени выраженности синовита. Если при минимальном воспалении можно обойтись медикаментозной терапией и соблюдением режима, то при выраженном синовите с большим количеством выпота может понадобиться пункция сустава, а хронические формы требуют часто и хирургических методов лечения.

Различают 4 основных метода лечения синовита:

  • пункция сустава,
  • медикаментозная терапия,
  • иммобилизация колена,
  • оперативное лечение (по мере необходимости).

Пункция

Такая манипуляция является не только лечебной, но и диагностической. Проводится в качестве первой помощи при значительном скоплении жидкости в колене. Позволяет быстро избавиться от ее избытка, снизить давление внутри сустава и устранить выраженную боль. Кроме этого, жидкость, которую получают в результате прокола сочленения, отправляют в лабораторию для анализа (это помогает установить причину синовита).

Пункция коленного сустава – это малоболезненная процедура, поэтому проводится без анестезии. Сустав прокалывается тонкой иглой, и жидкость убирают при помощи шприца. Также после ликвидации сустава в его полость могут вводить лекарственные препараты, например, антибиотики, глюкокортикоиды и пр.

Медикаментозное лечение

Для устранения воспаления синовиальной оболочки и симптомов патологии назначают лекарства следующих групп:

  • анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты;
  • ингибиторы протеолитических ферментов;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибиотики;
  • препараты для улучшения микроциркуляции.

Выбор необходимых лекарств, их дозу, комбинации и способ введения делает только врач, в зависимости от причины синовита.

Иммобилизация

Это неотъемлемая часть лечения любого синовита. В период воспаления категорически противопоказаны любые физические нагрузки для больного колена. Иногда сустав могут иммобилизировать при помощи гипсовой повязки, лонгеты, ортеза или бандажа на период 5-6 дней.

Сразу после ликвидации острого воспаления и отсутствия избытков жидкости в колене следует приступать к лечебной гимнастике, так как длительное обездвиживание может грозить развитием тугоподвижности сочленения.

Хирургическое лечение

Показано в случае хронических форм болезни с развитием специфических осложнений (склеротические процессы, развитие ворсинчатого синовита, образование петрификатов). Проводят операцию, которая называется синовэктомия (удаление части или всей патологически измененной синовиальной оболочки).

Основная профилактика синовита заключается в своевременном лечении воспалительных, инфекционных и травматических поражений коленного сустава, которые и приводят к скоплению жидкости в суставе. Важно позаботиться о безопасности коленных сочленений при занятиях спортом, тяжелой физической работе, так как травма – это самая частая причина воспаления синовиальной оболочки.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Как лечить локтевой бурсит: медикаментозные и народные способы

    Опорно-двигательный аппарат человека имеет уникальное строение. Благодаря этому каждый индивид имеет возможность совершать огромное количество всевозможных движений. Перемещение в пространстве осуществляется при помощи не только костей и суставов, но и эластичных связок и мышц.

    Кости состоят из очень прочной и твердой ткани. Если между ними, а также в их контакте с мышцами, будет происходить трение, то человек начнет страдать от сильных болевых ощущений. Для того, чтобы этого не происходило, природа предусмотрела наличие синовиальных сумок, которыми окружены все суставы. Жидкость, содержащаяся в полости таких сумок, выступает в роли смазки для поверхности костей.

    Локтевой сустав не является исключением, и около него также расположено несколько синовиальных сумок. Когда количество жидкости в них не выходит за пределы нормы, то все движения сустава абсолютно безболезненны и не обращают на себя никакого внимания. Однако по определенным причинам в данном элементе опорно-двигательной системы может произойти воспаление.

    В таком случае объем синовиальной жидкости увеличивается за счет образования экссудата, скопления белковых веществ и элементов крови. Такой процесс, вызывающий сильную боль и очень затруднительные движения, называется бурситом локтевого сустава.

    Что приводит к бурситу?

    Самой распространенной причиной бурсита локтевого сустава является травма. Чаще всего это происходит у людей, занимающихся спортом. В результате повреждения одного или двух локтей может произойти заражение внутренних тканей, в том числе и синовиальной сумки. При этом в ее полость могут попасть различные инфекции, например, стафилококк и стрептококк – в этом случае развивается неспецифический бурсит. Если же происходит проникновение более опасных возбудителей сифилиса, туберкулеза, гонококка и бруцеллы, то речь будет идти о специфическом бурсите.

    Кроме этого, заражение может происходить в результате локализации в области локтя очагов фурункулеза, карбункулеза или пролежней. Очень важно вовремя определить, какая именно инфекция попала в рану. Это будет определять то, как лечить локтевой бурсит.

    Как проявляется бурсит?

    Воспаление синовиальных сумок в области локтя происходит намного чаще, чем в других суставах. От этого не застрахован никто, поэтому важно своевременно распознать заболевание и обратиться к врачу. Симптомами бурсита локтевого сустава являются следующие негативные изменения:

    1. В области локтя появляется упругая болезненная припухлость размером от 7 до 10 см.
    2. Место поражения сильно отекает и приобретает синюшный цвет.
    3. Движения локтевого сустава становятся затруднительными и сопровождаются сильными болевыми ощущениями.
    4. Повышается температура тела вплоть до 40 градусов.
    5. Наблюдается ухудшение общего состояния и упадок сил.

    Данные признаки могут проявляться в комплексе. Однако достаточно часто присутствуют только некоторые из них. В первую очередь это зависит от формы заболевания. Например, острый и гнойный бурситы, скорее всего, будут сопровождаться всеми вышеперечисленными симптомами. А вот при хронической форме недуга ощущения не будут такими болезненными, и подвижность сустава будет практически такой же, как в здоровом состоянии.

    Как лечится заболевание

    Тех, кто хотя бы раз в жизни столкнулся с болью в области локтя, наверняка, интересует вопрос о том, чем лечить бурсит локтевого сустава.

    Характер лечения будет зависеть от формы заболевания:

    1. При остром бурсите врач наложит на сустав специальную повязку, которая будет оберегать болезненное место от повторного травмирования и негативного воздействия окружающей среды. После этого больному обычно назначают антисептические средства, а также антибиотики, вид которых определяется в соответствии с тем, какой именно возбудитель спровоцировал воспалительный процесс.
    2. При гнойной форме бурсита лечебные мероприятия будут более серьезными. При помощи пункции хирург осуществляет промывание синовиальной сумки и вводит в нее кортикостероиды и антибиотики. В дальнейшем требуется постоянное наблюдение врача. Если болезнь была запущена, то может потребоваться стационарное лечение.
    3. Когда бурсит приобретает хронический характер, то без операции можно обойтись только в редких случаях. Чтобы избежать рецидивов, пациенту придется подвергнуться оперативному вмешательству.

    Народное лечение бурсита

    При первых подозрениях о развившемся бурсите локтевого сустава необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ведь без медикаментозного лечения в данном случае не обойтись. Вместе с тем, для скорейшего выздоровления можно использовать некоторые народные средства, эффективность которых доказана огромным количеством людей, перенесших подобное заболевание.

    Предлагаем несколько рецептов, которые можно сделать в домашних условиях:

    • Насыпьте на сухую сковороду треть стакана сахара и раскалите его. Пересыпьте сахар в мешочек из плотной ткани и прикрепите его к локтевому суставу при помощи пленки. Поверх ее намотайте шарф из натуральной шерсти и зафиксируйте при помощи тканевой повязки. Такой компресс необходимо оставить на ночь.
    • Возьмите одну столовую ложку семян сельдерея и залейте ее стаканом кипятка. Заверните емкость во что-нибудь теплое и дайте составу настояться в течение нескольких часов. Употреблять процеженный настой необходимо по стакану дважды в день на протяжении двух недель.
    • 10 г прополиса заливаем 50-70 мл водки. Плотно закрытую емкость ставим в темное место дней на пять. С помощью данной настойки делаем примочки на сустав до той поры, пока отек не уменьшится.

    Само собой, что любые способы народного лечения следует вначале оговорить с лечащим врачом. Только после такого согласования можно их начинать применять.

    Бурсит гусиной лапки — воспалительный процесс, затрагивающий определенную часть синовиальной оболочки коленного сустава. Чаще всего обнаруживается у людей пожилого возраста, заболевание считается осложнением деформирующего артроза. В редких случаях эта патология диагностируется в молодом возрасте. Связано это с длительным пребыванием в неудобном положении или частым получением травм колена. Специалисты выделяют и другие причины, по которым может возникать анзериновый бурсит коленного сустава.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Расположение бурсита "гусиной лапки"

    Из-за чего возникает воспалительный процесс

    Сумка гусиной лапки расположена в области передней поверхности голени. Этот отдел окружен сухожилиями и мышечными тканями. Причем гусиная лапка пролегает в месте соединения этих элементов с большой берцовой костью. Наиболее распространенными причинами возникновения бурсита считаются следующие:

    • ожирение;
    • травмы мениска;
    • неправильное распределение нагрузок на колени;
    • сахарный диабет;
    • плоскостопие;
    • артрит.

    Анзериновый бурсит встречается несколько реже, чем воспалительный процесс в оболочке тазобедренного сустава. Дело в особом расположении этой области, из-за которой она практически не подвергается трению.

    Воспаление суставной сумки коленного сустава связано с ее травмированием, область гусиной лапки подвергается повреждениям реже. Подобные состояния практически всегда сопровождаются воспалением тканей. При поражении гусиной лапки нередко возникает тендинит — изменение в состоянии сухожилий и мышц, соединяющихся с берцовой костью.

    Не вылеченный вовремя артрит коленного сустава становится причиной дистрофических изменений в соединительных и хрящевых тканях. Выявить патологический процесс, предшествующий бурситу, сложно.

    Тенденит сухожилий коленного сустава

    Клиническая картина заболевания

    Характерными признаками воспалительного процесса в области гусиной лапки являются боли во внутренней части колена, которые усиливаются во время ходьбы и физических нагрузок. Подобные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях опорно –двигательного аппарата.

    Повышение температуры при бурсите

    Любой воспалительный процесс, в том числе и бурсит, сопровождается незначительным повышением температуры тела и ознобом.

    В редких случаях в пораженной области появляется отечность. Обследование пациента начинается с внешнего осмотра, с помощью которого выявляются диагностические признаки заболевания. Обращаться к врачу необходимо при появлении даже незначительных неприятных ощущений в области коленей.

    Как избавиться от заболевания

    При бурсите коленного сустава лечение необходимо начинать с устранения инфекций, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. К ним относятся сифилис, гонорея, бруцеллез.

    В период проведения терапии необходимо иммобилизировать сустав. Для этого используются тугие повязки и согревающие компрессы.

    Для избавления от неприятных ощущений используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

    Медикаментозное лечение бурситаАнтибактериальные средства применяются при гнойных формах бурсита. Препарат вводится в полость сустава, что способствует быстрому снятию воспаления.

    На ранних стадиях могут использоваться обезболивающие и противовоспалительные средства наружного действия. Мази и кремы наносятся на чистую кожу несколько раз в сутки.

    Для восстановления подвижности пораженной области используется специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. ЛФК является вспомогательным способом лечения анзеринового бурсита. Облегчению общего состояния способствуют физиотерапевтические процедуры. По мере восстановления суставной оболочки нагрузки на колено необходимо постепенно повышать. Для этого рекомендуется заняться спортом, например, плаванием.

    Введение обезболивающего препарата при бурсите коленного суставаХирургическое лечение назначается при хронических формах бурсита. Во время операции из полости сустава откачивается воспалительный экссудат, после чего она обрабатывается специальными препаратами. Это предотвращает переход бурсита в гнойную форму. При посттравматической форме заболевания ставятся внутрисуставные инъекции гидрокортизона, который быстро избавляет от боли и отечности.

    Лечение бурсита гусиной лапки становится эффективным только при своевременном начале. Возможность полного выздоровления зависит от следующих факторов:

    • степени выраженности патологических изменений в тканях;
    • распространенности воспаления;
    • скорости развития заболевания и его способности захватывать новые здоровые участки;
    • состояния иммунной системы.

    Как лечить бурсит народными средствами?

    Средства альтернативной медицины направлены на:

    • избавление от болевых ощущений;
    • восстановление подвижности сустава;
    • улучшение общего состояния организма.

    Капустный компресс для лечения бурсита коленаИх применение не подразумевает отказа от традиционных терапевтических методик. Для наружного применения готовятся компрессы из овощей — картофеля, свеклы, капусты. Их нарезают тонкими ломтиками, выкладывают на марлю, которой оборачивается больное колено. Сверху компресс покрывают полиэтиленовой пленкой и теплой тканью. Средство оставляют на ноге на всю ночь. Лечение помогает избавиться от боли и воспаления.

    На следующий день картофель заменяют свежей свеклой, далее используется нарезанная капуста. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.

    Не менее эффективным считается компресс с сахаром. Его нагревают на сухой сковороде до размягчения. Горячий сахар насыпают в холщовый мешок, который привязывают к больному суставу на несколько часов. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и шерстяную ткань. Процедуру проводят ежедневно вплоть до полного выздоровления.

    Хорошо помогает в лечении бурсита чай из сельдерея. Этот напиток улучшает общее состояние организма и устраняет хронические воспалительные процессы. 1 ст. л. семян заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 2 часов.

    Екатерина Юрьевна Ермакова

    • Бурсит голеностопа
    • Мази при бурсите локтевого сустава
    • Локтевой бурсит
    • Проблема бурсита плечевого сустава2
    • Народное лечение бурсита
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Добавить комментарий