Подагра как протекает болезнь

Какие нужно сдавать анализы при подагре

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в суставах — это крайне неприятная и болезненная симптоматика, а подагра занимает одно из лидирующих позиций по частоте приступов болей. Заболевание известно крайне давно и до сих пор в современной жизни еще имеет место. Болезнь распространена во всех слоях населения, так как неправильное питание и фаст фуды доступны практически всем.

В основании подагры лежит изменение обмена веществ, преимущественно белкового содержания. Из-за этого организм склонен к задержке мочевой кислоты. По мере накопления кислоты она немного изменяется и превращается в кристаллы. Эти гранулы негативно влияют на суставы, разрушая их на клеточном уровне. Впоследствии приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата.

Причины

Основные факторы риска возникновения болезни:

  1. Неправильный образ жизни, употребление вредных веществ.
  2. Заболевания, среди которых гипертония, сахарный диабет, повышенное содержание холестерина, артериосклероз.
  3. Использование лекарств, некоторые свойства препаратов могут стать своеобразным основанием для подагры. Употребление тиазидных диуретиков может влиять на увеличение количества кислоты в крови. Аспирин также усугубляет ситуацию, повышая кислотность крови.
  4. Наследственность. Если анамнез семьи имеет склонность к подагре, то вероятность ее возникновения увеличивается.
  5. Пол человека и его возраст. Мужчины более подвержены подагре, так как уровень мочевой кислоты изначально выше. Если возникает менопауза, то у женщины риск увеличивается. Наиболее частый возраст подагры у мужчин в пределах 40-50 лет, для женщин свыше 50 лет.

Медицина за долгие годы существования болезни сделала серьезные шаги в лечении подагры, но все же она может перерасти в хроническую форму, которая не поддается лечению. Зато можно снизить количество рецидивов и тяжесть симптоматики. Также реально предотвратить перетекание подагры в хроническую форму при своевременном обращении за помощью.подагра как диагностировать

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Подагра известна давно и преследует человечество на протяжении всей истории его существования. Доказано, что мужской пол подвержен подагре больше. Вы можете узнать, почему так происходит, каковы причины этого недуга, а также как его лечат?

Анализы

Вероятность распространения подагры как вторичного заболевания обусловили необходимость в предварительной диагностике болезни. Иначе существует риск осложнений или неэффективность лечения. Все квалифицированные специалисты назначают комплексное прохождение обследований. Это делается для определения стадии подагры, причины болезни и уровня скопления соли. В большинстве случаев при подагре назначают:

  1. Биохимический анализ — требуется для определения уровня некоторых компонентов крови. Самыми важными, на которые обращается внимание, являются: фибрина, сиаловые кислоты, серомукоида и присутствие белка с C-реактивностью. Дополнительно анализ способен помочь рассчитать количество урины и ее наличие в общем. Ее уровень существенно отличается в зависимости от пола человека, мужчине свойственно 460 мкМ/л, а для женщины несколько меньше — 330 мкМ/л. Достоверной информации о наличии подагры получить не удастся только при помощи биохимии, необходима полная картина состояния организма. Тем не менее превышение указанного уровня свидетельствует о нарушении функции почек. Также необходимо определить креатинин, его норма 115 ммоль/л. Если уровень понижен, возможна патология почек. Дополнительно в биохимическом анализе определяется: остаточное количество азота, аммиака, билирубина, глюкозы и содержание липидов.
  2. Общий анализ крови — сдача материалов на анализ позволяет узнать количество нейтрофилов. Это служит для определения воспалительных осложнений в теле, в данном случае в суставах.
  3. Анализ мочи — это исследование проводится для определения причины заболевания. В ходе обследования определяется уровень выделения мочевой кислоты и общая кислотность. Адекватное и правильное лечение нужно основывать на выявленном уровне скопленной кислоты. Определить показатель можно на основании суточной нормы кислоты в моче, поэтому необходимо произвести забор мочи на протяжении суток.анализ мочи при подагре
  4. Пункция синовиальной жидкости — она позволяет с большей долей вероятности определить наличие подагры. В нормальном состоянии жидкость имеет бесцветный вид и жидкую консистенцию, схожа с водой. Изменение в структуре синовиальной жидкости указывает на наличие кислотности в организме. Преимущественно она изменяет цвет и несколько уменьшается текучесть, так жидкость становится тягучей — это верный признак дестабилизации обменных процессов в суставах. В ходе обследования выявляется уровень кислотности и количество нейтрофильных лимфоцитов.
  5. Рентген — преимущественно обследование проводится при наличии подагры на ногах, в пальцах. Получение снимка позволяет достоверно определить наличие патологических процессов в суставах, количество отложенной соли. На снимке подагра отображается белым цветом, диаметр пятна в пределах 0,5 мм — 3 см, патологические изменения провоцируются из-за тофусов — это процесс отложение кислоты в виде солей в мягкие ткани. Длительность инкубации тофусов составляет приблизительно 5 лет, только некоторые обостренные формы могут спровоцировать более быструю клиническую картину в отношении тофусов. В некоторых случаях железа для выработки внутренней секреции полностью разрушается или остаются незначительные ее части. В таком случае клетки заменяются кристаллами кислоты. Рентген может проводиться для любого сустава в организме или в целом. Активно используется при наличии подагры в хронической форме. При длительном течении болезни возможно перерастание подагры на околосуставные сумки, иногда и сухожилия, что сопровождается воспалительным процессом. В таком случае уместным назначением со стороны врача будет биопсия.
  6. Биопсия — это очень точное обследование, которое поможет с большой долей вероятности определить количество мочевой соли в суставах. Для анализа берутся кристаллы мочевой жидкости. Также удается достаточно точно установить причину болезни.

По необходимости лечащий врач может дополнить комплекс анализов некоторыми другими, особенно, если подагра вторичная. При отклонениях почек следует особенно осторожно употреблять мочегонные препараты, чтобы избежать опухания конечностей и отложения еще большего количества солей.

Из этого видео вам станет ясно, почему назначают именно такие анализы, поскольку довольно подробно расскажут о процессах внутри организма при болезни.

Как подготовиться к сдаче анализов

Для достоверного определения стадии, причины и вида подагры следует сдавать анализы при чем комплексно, но возможны искажения в результатах, что приведет к постановке ошибочного диагноза, а соответственно и лечению. Для предосторожности от ложных показаний следует придерживаться простых правил, они достаточно общие:

  1. Избегать употребление спиртных напитков. Нужно хотя бы в ближайшие сутки перед обследованием исключить из рациона алкоголь.
  2. Продукты с высоким содержанием витамина С следует избегать, иначе при биохимический анализ крови могут показаться чрезмерные отклонения.
  3. Кофеин — это сильное средство, влияющее на многие органы, ограничить или исключить из рациона перед анализом. За 8 часов до процедуры вовсе не употреблять, то же касается и чая.
  4. Не принимать аспирин, который склонен искажать результаты в сторону увеличения уровня кислоты.
  5. Мочегонные средства изменяют состав мочи из-за повышенного ее выделения. Таким образом результаты несколько снижаются по сравнению с реальными.
  6. Употребление пищи, не зависимо от ее состава и качества, запрещено за 8 часов до забора крови. Так важно проводить процедуру натощак.
  7. Предварительно, на 2-3 дня ранее сдачи материала, рекомендуется придерживаться диеты, она позволит минимизирует влияние продуктов питания на качество материала. Лучше употреблять только пищу растительного происхождения и молочнокислые продукты. Бобовые продукты не употреблять во время диеты.
  8. Снизить нагрузку на организм со стороны вредных привычек, веществ и чрезмерных физических упражнений.

Правильная подготовка в сдаче анализов — это залог адекватного лечения и исключения вероятности неправильной диагностики.

Когда анализы ложные

Игнорирование общих правил подготовки к сдаче анализов приводит к определенным отклонениям:

  • Преимущественно они показывают более высокое содержание мочевой кислоты в теле, так врач, основываясь на результатах обследования, поставит неточный диагноз.
  • Также искажение может спровоцировать предварительное обследование УЗИ, тоже касается и других анализов с сильным эффектом на организм, вроде рентгена.
  • Специалисты отмечают, что из-за неверного питания перед сдачей анализов, есть вероятность неправильного показания обследования.
  • Во время лечения нет смысла проводить анализ крови, так как достоверных результатов ожидать не приходится.

ложные анализы подагры

Увы, но подагра хронического типа, даже при достоверном обследовании, не поддается лечению. Зато возможно снижение симптоматики, в том числе уровня болевых ощущений. Хроническая форма носит рецидивирующий характер, правильная диагностика позволяет назначить препараты, которые снижают регулярность проявления рецидивов.

Не следует заниматься самолечением, так как оно может только навредить. При этом результаты исследований и определения количества ураты покажут значительно меньшее количество от реального, так как оно было искусственно уменьшено.

Определение и дальнейшее лечение заболевания возможно только на основании правильной диагностики. Визуальная симптоматика подагры носит не специфическую форму, что делает ее диагностику таким методом достаточно трудной. Обследование, сдача анализов — это единственный способ достоверно определить не только саму болезнь, но и ее стадию, осложнение, форму и т. д.

Диета при подагре: как организовать питание и выбрать меню

продукты при подагреПодагра – это заболевание, характеризующееся нарушенным обменом веществ. При нем соли мочевой кислоты откладываются в суставах.

Подагра – достаточно редкое заболевание – на тысячу людей приходится три заболевших.

Болезни подвержены мужчины старше сорока лет, у женщин она проявляется климактерический период.

От подагры страдают все суставы, начиная с суставов рук и заканчивая суставами на ногах.

Избыточное количество мочевины в организме бывает по двум причинам: здоровые почки не выдерживают большие объемы кислоты, либо когда мочевина выбрасывается в допустимых объемах, но почки не в состоянии ее вывести.

Увеличение числа больных подагрой связано с потреблением в пищу продуктов, содержащих пурины (мяса, жирной рыбы) и злоупотреблением алкоголем.

Основной симптом подагры – воспаление какого-либо сустава. Приступ болезни случается ранним утром или ночью, выражается в виде интенсивной боли в пораженной зоне. Температура в области сустава поднимается, кожа начинает краснеть и лосниться.

Роль правильного питания

Правильное питание при подагре является вопросом, которому необходимо уделять особое внимание, так как основная причина повышения мочевой кислоты кроется в избыточном употреблении продуктов, содержащих пурины.

Особую роль следует отвести лечебной диете при подагре на ногах.

Отдельное внимание уделяется диете при подагре в период обострения.обострение подагры

Меню и рецепты блюд при подагре разрабатывают диетологи на основании формы заболевания и индивидуальных особенностях пациента.

Лечебное питание позволяет сократить дозы принимаемых медикаментов. Вместе с тем следует учитывать, что одна только диета не может полностью избавить от недуга, хотя это сделает приступы более редкими.

Принципы питания

Правильная диета – ключевой момент в лечении заболевания.

Специфика лечебного питания заключается в ограниченном потреблении продуктов, содержащих пурины, соль, щавелевую кислоту и в достаточном потреблении закисляющих продуктов (овощей, фруктов и молока).

Таким образом основные запрещенные продукты, употребление которых исключено при подагре:

  • мясо,
  • субпродукты (печенке, языке, почках),
  • рыба,
  • консервы,
  • икра.
  • из растительной пищи пурины входят в состав бобовых, арахиса, цветной капусты;
  • достаточно много пуринов в шоколаде.

Пурины практически отсутствуют в молоке, яйцах, овощах, фруктах и многих ягодах.

Диета № 6

Самая распространенная система питания при подагре – диета номер 6.

Она снижает потребление белков за счет резкого ограничения рыбы, мяса и бобов.

При такой диете животные белки должны составлять не более 50% от общего числа протеинов. Также следует снизить употребление жиров: свиного, говяжьего и бараньего сала, кулинарного жира.

Правила питания, которые ускорят выздоровление

Среди основных принципов питания можно выделить следующие:

  1. Рыбу можно есть не чаще двух-трех раз в неделю – строго в отварном или парном виде.
  2. При тепловой обработке мяса, рыбы и грибов следует помнить о том, что большая часть входящих в их состав пуринов переходит в бульон. По этой причине не разрешается потребление любых супов, кроме овощных.
  3. Каждый день следует выпивать около двух литров простой воды. Во время диеты можно пить овощные и фруктовые соки, минеральную воду, молоко, травяные чаи, кисломолочные напитки. От крепкого чая или кофе следует отказаться.
  4. Во время диеты противопоказано чрезмерное потребление соли. Ее избыток приводит к выпадению уратов в осадок и отложению их в тканях организма. Соль нужно сократить до 6 г в день. В идеале пища должна быть слабосоленой или полностью пресной.
  5. Рекомендуется обогащать рацион продуктами, включающими витамины С и В1.
  6. Благотворно влияют на организм разгрузочные дни на молочных продуктах, овощах и фруктах. Голодать противопоказано, так как распад белка приводит к повышению уровня мочевины.
  7. Нельзя переедать. Лучше придерживать дробного питания небольшими порциями (до пяти-шести раз в день).
  8. Запрещается одновременно употреблять пуриносодержащие продукты и алкоголь.

Запретить-ограничить-разрешить

Предлагаем таблицу продуктов, которая поможет правильно составить диету и меню при подагре.

запрещенные продукты

Запрещенные продукты:

  • субпродукты;
  • жирное мясо;
  • все бульоны, кроме овощных;
  • бульонные кубики, супы быстрого приготовления;
  • копченая пища;
  • жирная рыба;
  • консервы;
  • икра;
  • острые и соленые сыры;
  • бобовые;
  • щавель;
  • малина;
  • виноград;
  • смоковница;
  • приправы и пряности (кромме лаврового листа);
  • крепкий кофе и чай;
  • шоколадки;
  • алкогольные напитки.

Список продуктов, потребление которых нужно ограничить:

  • соль;
  • сваренное мясо и рыбу (предпочтение отжать нежирной птице, лососю, форели, семге);
  • колбасные изделия (иногда можно есть молочные сосиски и докторскую колбасу);
  • цветная капуста;
  • шпинат;
  • томаты;
  • редис;
  • грибы;
  • сливочное масло.

Список разрешенных продуктов:

  • овощные супы;
  • кролик (в небольших количествах);
  • курица, индейка (в небольших количествах);
  • нежирная рыба (до трех раз в неделю);
  • морепродукты (креветки, кальмары);
  • кисломолочная продукция (кефир, творог, натуральный йогурт, сметана);
  • яйца;
  • крупы;
  • макароны;
  • хлеб;
  • овощи (огурцы, капуста, морковь, картошка);
  • репчатый лук, чеснок;
  • укроп;
  • фрукты (груши, яблоки, цитрусовые);
  • арбуз;
  • ягоды (вишня, черешня, клубника);
  • сухофрукты (за исключением изюма);
  • сладкое (мед, мармелад, зефир, пастила);
  • семечки, кедровые орешки, миндаль, фундук;
  • натуральные соки, компоты, морсы, квас;
  • чай из шиповника;
  • растительные масла;
  • минералка.

В чем суть диеты

Основная суть диеты при подагре – контроль над производством и выводом мочевой кислоты.содержание пуринов

Такая система питания способствует улучшению самочувствия и уменьшению болей, в результате чего болезнь отступает.

Следует отметить, что данная диета не лечит, а лишь способствует ускоренному высвобождению кислоты и солей при обострении артроза.

Основные виды используемых диет

Питание при подагре чаще всего организовывают по нескольким основным диетам.

Номер 6

Чаще всего при подагре прописывают лечебную диету стоп номер 6. Ее также используются для лечения заболеваний мочевыводящей системы, диатезе, цистинурии.

Система питания основана на нормализации выработки мочевины и восстановлении допустимой среды мочи.

Польза диеты #6 заключается в ограничении приема пуриносодержащей пищи, этандиовой кислоты и преобладании в рационе продуктов, способствующих восстановлению обмена веществ.

Готовить пищу для такого меню очень просто: мясо и рыбу нужно варить или готовить на пару. На основе вареных продуктов можно приготовить второе блюдо. Главное – соблюдать периодичность потребления мяса (до двух-трех раз в неделю).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В полное меню диеты номер 6 при подагре должно входить:

  • суточное потребление протеинов – до 90 г;
  • суточное потребление жира – до 90 г;
  • суточное потребление углеводов – 400 г;
  • общая суточная калорийность – до 2900 килокалорий.

Диета при ожирении

Еще одна разновидность лечебного питания при подагре – диета номер 8. Она прописывается, если пациент страдает от ожирения любой степени.

Ожирение является результатом переедания, оно дает дополнительную нагрузку на организм и обостряет текущую болезнь. Сущность диеты заключается в сокращении излишнего жира в тканях.

Калорийность поддерживается за счет протеинов и сокращения процента жиров, углеводы практически исключаются:

  • до 130 г белков;
  • до 80 г жиров;
  • о 120 г углеводов;
  • до 2000 килокалорий в сутки.

Меню диеты № 8 предполагает:

  1. Потребление ржаного или отрубного хлеба, овощных супов, изредка – нежирной говядины, вторых блюд из курицы, нежирной рыбы.
  2. Рыбу и мясо можно варить, тушить или запекать.
  3. Крупы и макароны практически исключаются. Из молочных продуктов разрешается употреблять кефир и низкопроцентный творог.
  4. В день можно съесть не более двух яиц.

Меню при больных руках

Диета при подагре на руках предполагает нормализацию процентного содержания мочевины в организме, а также улучшение обмена меню при подагревеществ в целом.

Из ежедневного рациона исключается пища, содержащая много пуринов.

При этом разрешается потребление яиц, фруктов, овощей, сыра и молока. При обострении заболевания и сильной боли в руках нужно полностью исключить мясо, рыбу, бульоны, копчености, консервы, пряности, торты, шоколад и алкоголь.

Каждодневное меню может содержать такие продукты, как кальмары, креветки, овощные супы, нежирный творог, крупы, макаронные изделия, цитрусовые и овощи.

При строгом соблюдении предложенного врачом меню боли при движении кистями будут постепенно уменьшаться.

Примерное меню на неделю

Первый день:

  • завтрак: бутерброд с отрубным хлебом и сыром, кукурузные хлопья, апельсиновый сок;
  • обед: овощной салат, кусочек нежирной ветчины, запеченный картофель;
  • ужин: запеченная рыба, овощной плов.

Второй день:

  • завтрак: нежирное молоко, овсяные хлопья с йогуртом и кусочками фруктов, отрубной хлебец;
  • обед: тушеная говядина с овощами, овощной сок, неконсервированная кабачковая икра;
  • ужин: вареные овощи, нежирное мясо, сыр с отрубным хлебцем.

Третий день:

  • завтрак: два яйца, отрубной хлебец, нежирное молоко;
  • обед: овощной суп, томатный сок, салат из овощей;
  • ужин: 110 г лосося, овощное рагу, молоко.

Четвертый день:

  • завтрак: овсянка с фруктами, нежирное молоко;
  • обед: овощной суп, вареный рис, бутерброд с сыром;
  • ужин: запеченный картофель, парная рыба, овощной сок.

Пятый день:

  • завтрак: бутерброд с маслом и сыром, фруктовый сок;
  • обед: ризотто, йогурт, фруктовый сок;
  • ужин: суп с крупой, сыр, нежирное молоко.

Шестой день:

  • завтрак: бутерброд с маслом, сыром и ломтиком помидора, ломтик нежирной ветчины, сок;
  • обед: тушеная картошка с овощами, ломтик дыни, нежирное молоко;
  • ужин: овощной суп с гренками, овощное рагу, кефир.

Седьмой день:

  • завтрак: гречневая каша, ломтик сыра, зеленый чай;
  • обед: овощной суп, отварная рыба, нежирное молоко;
  • ужин: курица на пару, тушеные овощи, ломтик сыра, кефир;
  • перекусывать можно орехами, яблоками, сухофруктами (кроме изюма).

лечебная диетаЛечебная диета при подагре снижает риск рецидива заболевания, снимает болевые ощущения, нормализует работу мочевыделительной системы.

Кроме того, такая система питания способствует нормализации массы тела и является одним из принципов здорового образа жизни.

Диета при подагре оказывает общеукрепляющее действие, омолаживает организм.

Как проявляется подагра – это нужно знать каждому

Несколько десятков лет назад подагра была одной из самых частых причин инвалидности у людей старше 40 лет. Ужасные боли, невозможность пошевелить пораженной конечностью, деформированные суставы и частые обострения превращали эту болезнь в настоящую трагедию для больного и его близких. Сегодня начинать лечение необходимо при появлении первых признаков подагры – только это позволит остановить болезнь и остаться здоровым человеком.

Содержание:

  • Что это за болезнь – подагра?
  •  Причины возникновения болезни
  • Что происходит в организме во время болезни?
  • Стадии заболевания
  •  Лечение приступа подагры

Что это за болезнь – подагра?

Подагра – заболевание, возникающее из-за нарушения метаболизма пуриновых оснований в организме. Эта болезнь известна с древних времен. Подагрические приступы описаны в трудах Гиппократа и его последователей.

Подагру называют «болезнью королей», ее описания встречаются в классической литературе и драматургии. Такое название и популярность этой болезни связаны с ее возникновением из-за нарушения в диете – злоупотреблением мясными жирными блюдами – и широкой распространенности в пожилом возрасте.

Еще в прошлом столетии после заболевания подагрой люди становились инвалидами, а неправильное питание являлось причиной частых обострений. Знать, как проявляется подагра, необходимо каждому, ведь ее первые признаки легко не заметить, и тогда лечение болезни будет гораздо труднее.

Подагра – заболевание, возникающее из-за метаболических нарушений в организме, когда выработка и выведение пуринов, компонентов мочевой кислоты, нарушается, и они начинают накапливаться в организме. Это может быть вызвано генетическими нарушениями в ферментной системе или повышенным содержанием мочевой кислоты в пище. Также причиной возникновения подагры могут быть нарушения в работе почек.

Симптомы заболевания появляются при отложении солей мочевой кислоты – уратов, которые по своему строению, напоминают иглы и, откладываясь в суставах и почках, вызывают сильные болевые ощущения.

 Причины возникновения болезни

Сегодня врачи с помощью современных лекарственных средств облегчают состояние больного и приостанавливают течение болезни. Но, тем не менее, она часто поражает лиц мужского пола старшего возраста. Женщины страдают этим заболеванием гораздо реже, а его начало часто совпадает с гормональными изменениями в организме – менопаузой. Предрасположенность к заболеванию передается генетически, так что его можно считать наследственной патологией.

Течение болезни рецидивирующее, хроническое, полное излечение больного невозможно. Все методы лечения направлены на остановку патологического процесса и предотвращение рецидивов заболевания.

К главным причинам заболевания можно отнести следующие:

  1. Генетически обусловленная ферментная недостаточность, приводящая к нарушению процессов метаболизма.
  2. Нарушение обмена веществ.
  3. Заболевания почек и мочевыводящей системы – нарушается выделение продуктов распада мочевой кислоты.

Факторы риска, провоцирующие возникновение заболевания:

  •  сахарный диабет;
  •  гипертония;
  •  нарушение режима питания – употребление в пищу большого количества животного белка;
  •  регулярное употребление алкогольных напитков.

Что происходит в организме во время болезни?

Возникновение подагры связано с повышением содержания мочевой кислоты в организме. Избыток мочевой кислоты возникает при нарушении ее выделения или увеличения образования в организме. Не выведенная вовремя из организма мочевая кислота, в состав которой входят соли – ураты, откладывается в виде кристаллов. Они и вызывают воспаление в суставах и почках.

Соли образуют кристаллы, по своему строению напоминающие иглы. При их поглощении защитными клетками крови – нейтрофилами, они вызывают их разрушение и ответную воспалительную реакцию организма.

Это воспаление вызывает сильные боли и при его прогрессировании, образуются подагрические узелки – отложения солей. Такие отложения чаще всего появляются на ушных раковинах, мелких суставах кисти и стопы. Без надлежащего лечения эти образования могут полностью изуродовать внешний вид сустава.

Каковы внешние проявления?

Первые симптомы заболевания чаще всего появляются у больных после 40 лет. Спровоцировать их могут такие причины, как:

  1. Прием алкоголя.
  2.  Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований.
  3. Повышенная физическая нагрузка.
  4. Травма сустава.
  5. Хирургическое вмешательство – часто заболевание начинается через 3-7 дней после операционного вмешательства.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Обострения других хронических процессов.
  8. Прием некоторых лекарственных веществ.
  9. Лучевая терапия.

При первых признаках болезни больной ощущает резкую интенсивную боль в суставе, затем появляется покраснение и чувство жара в суставе, движения резко ограничиваются и становятся крайне болезненными. Обычно эти симптомы локализуются в одном суставе, чаще всего поражается сустав большого пальца стопы. Приступ подагры начинается в ночное время или рано утром, через некоторое время боль утихает, и воспаление в суставе уменьшается. Но без лечения и соблюдения режима питания вскоре повторяется вновь.

В начале болезни может встречаться период бессимптомной гиперуремии – при полном физическом здоровье в крови и моче больного отмечается повышение уровня мочевой кислоты. Это период компенсации заболевания, когда усиленная работа почек помогает вывести излишек уратов из организма. Его длительность зависит от ряда факторов:

  • компенсаторной способности почек,
  • поступления пуриновых оснований с пищей,
  • особенностей обмена веществ в организме.

 Наиболее частой клинической формой начала заболевания является острый подагрический артрит.

 Как еще можно определить начало заболевания?

Воспалительные изменения в суставе начинаются из-за постоянного увеличения содержания в крови уратов. Образование кристаллов в полости суставной капсулы и ткани хряща ведет к их повреждению и развитию воспалительных реакций.

Приступ подагры может спровоцировать любой из вышеперечисленных факторов, чаще всего поражаются плюсневые суставы нижних конечностей, реже локтевые и коленные суставы. Приступ начинается в ночное время, характеризуется резкой болью, быстро возникающим отеком и покраснением вокруг сустава.

В тяжелых случаях воспаление переходит на мягкие ткани или сосуды, возникают флебиты и целлюлиты. Острый период продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Деформации суставов после обострения не наблюдается.

После приступа подагры болезнь может не проявлять себя в течение нескольких месяцев, иногда период ремиссии продолжается до 1года.

Также часто при развитии подагры наблюдается поражение почек. Повышенное образование мочевой кислоты ведет к отложению солей в сосудах почек, вызывает появление нефрита и как следствие, развитие вторичной артериальной гипертензии.

Стадии заболевания

В клинической картине болезни выделяют 4 стадии.

  •  1 стадия – бессимптомная гиперуратоурия – повышение содержания мочевой кислоты в крови и в моче. При отсутствии клинических признаков болезнь на данном этапе вызывает поражения почек и отложение солей в суставах.
  •  2 стадия – острый подагрический артрит. Наиболее частая локализация начала болезни – большой палец ноги, но без лечения болезнь постепенно распространяется на суставы ступни, рук, запястья, голени и колени.
  •  3 стадия – фаза ремиссии. На начальных стадиях заболевания приступы длятся несколько часов, боль и изменения в суставах незначительны, а время ремиссии доходит до 1 года, но с каждым обострением приступы становятся все более длительными, боль интенсивнее, а время между приступами – укорачивается.
  •  4 стадия – хроническая тофусная подагра. Наступает при длительности заболевания в течение 4 лет и более, когда болезнь переходит в хроническую форму. Ее появление характеризуется появлением специфических подагрических узелков на коже и учащением приступов, в этом периоде без соответствующего лечения, ремиссия может полностью исчезнуть.

 Лечение приступа подагры

Если появление первых симптомов подагры застало больного врасплох, и нет возможности срочно обратиться за медицинской помощью, следует соблюдать несколько правил, которые помогут облегчить состояние больного.

  1. Полный покой – больной должен быть уложен в постель. Пораженному суставу нужно придать возвышенное положение и устроить на чем-нибудь мягком, например, подложить под него подушки.
  2.  Употреблять больше жидкости – 5-6 стаканов воды в день помогут вывести из организма лишнюю мочевую кислоту. Также полезно употребление отвара шиповника, брусники, травяных отваров.
  3.  Избегать манипуляций с пораженным суставом – любое прикосновение или попытка движения может вызвать сильную боль. Если это возможно – приложить на несколько минут грелку со льдом.
  4.  Избегать приема пищи, богатой пуриновыми основаниями, и отказаться от алкогольных напитков любой крепости. В первые дни болезни нужно полностью исключить продукты животного происхождения, шоколад, кофе, консервы, копчености и сладкое. Стараться употреблять в пищу исключительно продукты растительного происхождения, как можно больше соков, фруктов и овощей.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов поможет уменьшить боль и снять воспаление. Но такие лекарственные средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их без рекомендации врача нежелательно.

После появления любых признаков заболевания, нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью Современная медицина позволяет полностью подавить развитие болезни и избежать возникновения обострений.

Добавить комментарий