Увеличенный лимфоузел под коленом у ребенка

Болезнь Осгуда-Шлаттера у подростков и взрослых

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Болезнь Осгуда-Шлаттера — одна из разновидностей патологии опорно-двигательного аппарата, встречающаяся в детском и подростковом возрасте. Она поражает бугристость большеберцовой кости в месте крепления связок надколенника. Заболевание обычно развивается из-за уязвимости растущих костей и хрящевой ткани вследствие повышенных физических нагрузок или травмирования коленного сустава.

У кого встречается

Наиболее подвержены болезни Осгуда-Шлаттера мальчики и юноши в возрасте 11-17 лет, интенсивно занимающиеся спортом. Реже заболевание диагностируется у девочек-спортсменок этой же возрастной категории. Патология встречается примерно у каждого 10 юниора, чаще всего появляясь после незначительной травмы.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

В некоторых случаях болезнь Осгуда-Шлаттера поражает коленные суставы детей, не ведущих спортивный образ жизни, старше 10 лет. В младшем возрасте подобные симптомы не встречаются или могут быть вызваны травмой коленного сустава либо чрезмерной подвижностью ребенка, при которой оказывается непосильная нагрузка на сухожилия и хрящевую ткань.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

У взрослых такая проблема может диагностироваться только до 23 лет, поскольку примерно в этом возрасте, когда полностью закрываются все зоны роста костей, признаки и причины болезни исчезают. В отдельных случаях впереди под коленной чашечкой может остаться шишковидный нарост, но он не причиняет дискомфорта и не снижает подвижности сустава.

Развитие заболевания у представителей группы риска обусловлено несколькими анатомическими и физиологическими факторами:

  • В растущем детском или подростковом организме костная ткань зоны роста большеберцовой бугристости развивается быстрее, чем окружающие ее кровеносные сосуды, из-за чего уменьшается ее питание и поставка кислорода. В результате теряется прочность данной области и повышается вероятность ее травмирования.
  • Ситуация усугубляется при повышении нагрузки на уязвимый участок. Организм реагирует на систематическое микротравмирование, что приводит к появлению очага воспаления и активизации процессов окостенения несформировавшейся бугристости. Поврежденная часть начинает разрастаться, образуя нарост под коленом с одной, но чаще с двух сторон чашечки.

В МБК-10 заболевание относится к группе Хонропатии.

Симптомы

Болезнь протекает бессимптомно, имеет доброкачественный неинфекционный характер, а шишковидное образование отличается твердой неподвижной структурой. Кожные покровы не меняют свой цвет и температуру, но под ними может появиться незначительная отечность тканей.

Симптомы болезни Осгуда-Шлаттера

Довольно редко встречаются клинические проявления, характеризующиеся неприятными симптомами:

  • болевыми ощущениями в области большеберцовой кости и в подколенной области, которые усиливаются после повышения нагрузки на сустав и стихают после отдыха;
  • повышением тонуса бедренных и других окружающих мышц.

Признаки болезни Остуда-Шлаттера проявляются только местно без ухудшения общего самочувствия подростка. Основным симптомом является появление шишки впереди под коленом.

Заболевание протекает всегда индивидуально с разной выраженностью болевого синдрома. Чаще всего страдает только одна нога, в редких случаях поражаются оба колена. Подросток может ощущать дискомфорт довольно длительный период, пока не закроются костные зоны роста. Именно постоянные неутихающие боли являются поводом к проведению диагностических и дальнейших лечебных мероприятий.

Диагностика

Постановка диагноза при болезни Осгуда-Шлаттера не затруднена. Наличия характерных признаков наряду с отношением ребенка к группе риска по возрасту и физической активности бывает достаточно для проведения обычного врачебного осмотра.

Диагностика болезни Осгуда-Шлаттера

Дополнительно могут использоваться такие методы исследования:

  • рентген коленного сустава — с целью выявления патологий в месте крепления сухожилия надколенника;
  • радиоизотопное исследование — для оценки состояния тканей и сосудов, установления места расположения очага поражения;
  • УЗИ — для исключения или выявления других аналогичных патологий, в том числе установления воспалительного процесса.

Лабораторные анализы не проводятся, но иногда используются для подтверждения неинфекционного характера болезни. В особо тяжелых ситуациях может назначаться МРТ или компьютерная томография.

Болезнь Осгуда-Шлаттера не освобождает от призыва на военную службу. В призывном возрасте заболевание практически не встречается. Если симптомы на этот момент еще остаются, дается временная отсрочка до полного выздоровления (обычно 6-12 месяцев).

Лечение

Заболевание Осгуда-Шлаттера легко излечивается. Но продолжительность лечения довольно длительная — от 4 до 24 месяцев с необходимостью снижения на этот период физических нагрузок. При незначительных проявлениях болезни бывает достаточно только местных препаратов наряду с иммобилизацией коленного сустава. При более серьезной патологии дополнительно проводятся физиопроцедуры и даже возможно оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Основу лечения составляет консервативная терапия, направленная на устранение боли, снятие воспаления и нормализацию окостенения бугристости. Для этого сначала выполняется иммобилизация сустава путем наложения накладки, пателлярного бандажа, ортеза. Также может использоваться эластичный бинт или другая закрепляющая повязка.

Лечение болезни Осгуда-Шлаттера

Для устранения болевых и воспалительных симптомов используются такие препараты:

  • «Фастум-гель», «Финалгон», «Индометацин» — для снятия боли;
  • «Ибупрофен», «Диклофенак» — для уменьшения воспаления;
  • поливитамины с кальцием — для общего укрепления.

Дозировка всех лекарств устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Физиотерапевтические процедуры

При болезни Осгуда-Шлаттера физиопроцедуры назначаются по результатам рентгенографии и могут включать:

  • электрофорез — с лидокаином, никотиновой кислотой, гиалуронидазой, другими препаратами в зависимости от симптомов;
  • магнитную терапию — применяется как альтернативный метод лечения при неэффективности других методик;
  • ударно-волновую терапию — ударные пневматические или электромагнитные волны проникают в ткани и снимают воспалительный процесс;
  • лазеротерапии — с применением лазера низкой интенсивности, расширяющего сосуды, снимающего воспалении и боль, улучшающего заживление;
  • УВЧ, ЛФК, массаж.

Лечение физиотерапевтическими методами дает хорошие результаты, но должно выполняться в течение 3-5 месяцев, а иногда и дольше. В случае неэффективности консервативного и физиотерапевтического метода может проводиться хирургическая операция.

Оперативное вмешательство

Избавление от болезни Осгуда-Шлаттера хирургическим путем выполняется редко. Показаниями к такому методу могут стать:

  • тяжелые поражения колена с появлением отломков большеберцовой кости;
  • стойкий болевой синдром, который невозможно устранить;
  • длительное (более 2 лет) течение болезни, не поддающейся медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

Хирургическая операция проводится только у подростков старше 14 лет. Исключением являются особые клинические ситуации.

Сама операция технически несложная. В зависимости от поражения обычно удаляются фрагментарные костные части и подшиваются связки. В послеоперационный период:

  • на колено надевается давящая повязка без гипсовой иммобилизации сустава;
  • болевой синдром сначала купируется, а через 2 недели сам исчезает полностью;
  • проводится консервативное лечение, состоящее из медикаментозной терапии и физиопроцедур.

Реабилитационный период не является длительным. Вернуться к активной жизни можно через 6 месяцев, но только после прохождения повторного обследования.

Болезнь Осгуда-Шлаттера имеет благоприятный прогноз. После выздоровления подросток может полноценно заниматься спортом или любой физической активностью.

В дальнейшем для профилактики заболевания при спортивных или других высоких нагрузках необходимо соблюдать правильный режим тренировки и работы:

  • предварительно разогревать мышцы, разминать суставы;
  • обеспечивать периодический отдых;
  • использовать наколенники для поддержания связок.

Также к эффективным превентивным мерам относится правильное питание и регулярный прием витаминно-минеральных комплексов для суставов.

Предлагаем посмотреть видео, в котором идет речь о причине болевых ощущений в коленных суставах у детей, а также рассказано о диагностике и лечении болезни Осгуда-Шлаттера.

Возможные осложнения

Заболевание практически не дает осложнений. Может остаться только безболезненная шишка под коленной чашкой. Существует очень низкая вероятность таких последствий:

  • отделение фрагментов большеберцовой кости, что является показанием к хирургическому вмешательству.
  • продолжительная боль и отечность колена, которая снимается негормональными противовоспалительными средствами.

При своевременном диагностировании и правильном лечении болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается во всех случаях без исключения. Но для получения положительного результата крайне важно обратиться к врачу при первых признаках поражения коленного сустава, а затем четко выполнять все его предписания.

Содержание:

  • Симптоматика болезни
  • Диагностика заболевания
  • Причины болезни
  • Народные средства

Коленные суставы подвергаются большим нагрузкам ежедневно и независимо от физической активности человека. Люди ходят по лестницам, перешагивают через препятствия и бегают за автобусом, а занятия спортом или увлечение такими травмоопасными занятиями, как горные лыжи или велосипед, увеличивают нагрузку в разы. В некоторых случаях травма коленного сустава или его воспаление приводит к образованию под коленом кисты Бейкера.

Симптоматика болезни

bakers-cystКиста, гигрома, грыжа подколенной ямки – это названия одного заболевания, при котором с обратной стороны колена появляется небольшая опухоль, увеличивающаяся со временем. Поначалу это подвижное и эластичное образование не доставляет неудобств, и гигрома ощущается как небольшой шарик под кожей. Со временем, когда киста становится больше, она начинает сдавливать нервные окончания и мешать нормальному сгибанию ноги, а при очень больших размерах больной ощущает онемение в голени и боли. Нарушение кровообращения вызывает тяжесть и отеки в ногах, может начаться тромбофлебит и венозная недостаточность. Симптомы кисты Бейкера всегда одинаковы, и отличаются лишь интенсивностью проявлений, зависящих от размеров образования.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза, врач руководствуется визуальным осмотром больного колена, пальпацией кисты, и данными инструментальных исследований. Больному предписывается пройти магнитно-резонансную томографию сустава, ультразвуковое исследование колена и артрографию, то есть рентгенологическое исследование сустава. Без результатов исследований, то есть без снимков и данных УЗИ, имеется высокая вероятность пропустить истинную причину болезни.

Причины болезни

Причиной образования кисты подколенной ямки чаще всего бывает воспалительный процесс в самом коленном суставе. В норме, сустав функционирует благодаря наличию в его полости синовиальной жидкости, она действует как своеобразный амортизатор. Жидкость циркулирует в замкнутой суставной системе, и регулируется целой системой клапанов. В случае воспаления, объем синовиальной жидкости возрастает, она не находит выхода и скапливается в межсуставной сумке, образуя грыжу или кисту.

Следовательно, воспалительный процесс в коленном суставе может вызвать образование кисты, но во врачебной практике имеются случаи идиопатического возникновения гигромы, то есть – этиология болезни не выяснена окончательно. Врач может лишь предполагать о начинающемся патологическом процессе в колене, если данные анализов и инструментальных исследований ничего не показали. Распространенные причины образования кисты:

  • Артрит коленного сустава.
  • Травматическое повреждение колена.
  • Воспалительный процесс в мениске.
  • Остеоартроз в стадии развития.
  • Любое повреждение связок колена.
  • Терапия подколенной грыжи.

Лечение может быть консервативным и хирургическим, при небольших размерах кисты назначаются компрессы, обладающие рассасывающим действием. При благоприятных условиях, некотором ограничении двигательной активности и лечении основного заболевания сустава киста может исчезнуть в течении нескольких месяцев.

Если размеры кисты лечению лекарственными препаратами не поддаются, то необходимо хирургическое вмешательство. В первую очередь врач делает пункцию гигромы, протыкая полой иглой стенку и откачивая жидкость, образец которой отправляется на выявление раковых клеток. Откачка жидкости позволяет ослабить напряжение в месте опухоли и снизить давление на кровеносные сосуды и нервы. В полость суставной сумки делается инъекция стероидных препаратов, обладающих противовоспалительным действием, и на сустав накладывается тугая повязка. В половине всех случаев это позволяет ликвидировать гигрому навсегда.

При возвращении симптомов: увеличение кисты и болевого синдрома, необходима хирургическая операция по полному удаления кисты. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, после чего на колено туго бинтуется, пациенту предписывается не менее пяти дней не наступать на ногу. Большая киста Бейкера по отзывам пациентов и врачей, не проходит самостоятельно, и требует обязательной операции. Народные средства лечения в этом случае не эффективны, и могут нанести вред, вызвав инфицирование или прорыв кисты.

Народные средства

В случае обнаружения под коленом небольшой опухоли следует не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который дифференцирует гигрому от злокачественной опухоли и назначит соответствующее лечение. Народные средства для уменьшения размеров подколенной кисты можно применять только при небольших размерах образования, и только после консультации с врачом. Для лечения применяют:

248528

  • Компрессы и примочки и измельченных и запаренных листьев малины, одуванчика, чистотела – эти растения обладают выраженным противовоспалительным свойством.
  • Настойку золотого уса, которую можно применять как компресс, так и для принятия внутрь.
  • Почечные сборы для принятия внутрь в виде отвара – применение травяных сборов, обладающих противовоспалительным и мочегонным действием, оправдано при различных заболеваниях сустава, так как уменьшает воспаление и снимает симптомы интоксикации.

Веществ, воздействующих непосредственно на гигрому, которые бы заставили ее уменьшиться в размерах и исчезнуть — нет. Все средства, кроме хирургических, влияют лишь на состояние коленного сустава, и при снятии симптомов патологического процесса в нем, уровень синовиальной жидкости приходит в норму, а значит и уменьшается киста.

  • Как лечат распространенный остеохондроз?
  • Проявления и терапия дисторсии поясничного отдела
  • Прострел в пояснице — причины, симптомы и лечение патологии
  • Лечение артрита коленного сустава
  • Что за болезнь энтезопатия ягодичных мышц?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    01 марта 2019

  • Ощущение нехватки воздуха, боль в горле — это из-за остеохондроза?
  • 01 марта 2019

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • В чем причина боли в ягодице после падения на спину?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом позвонка — можно ли поворачиваться и вставать в туалет?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом поперечных отростков — можно ли поворачиваться на бок и как лечиться?
  • 27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий