Коленный остеохондроз лечение

Причины развития и лечение остеохондроза коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

остеохондроз коленаКоленный сустав является одним из наиболее крупных в организме человека. Именно на него приходится большинство нагрузок при ходьбе или поддержании вертикального положения тела.

Чтобы обеспечить выполнение этих функций, коленный сустав имеет достаточно сложное строение. В его составе присутствует три кости, надколенник и сильный связочный аппарат.

При этом данное сочленение легко подвергается различным повреждениям и патологическим процессам. Одним из них и является остеохондроз коленного сустава.

Суть заболевания

Под этим заболеванием принято понимать дегенеративно-дистрофические нарушения, которые чаще всего возникают у людей молодого возраста.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Для них характерно продолжительное, но при этом доброкачественное течение. Если своевременно приступить к лечению заболевания, исход будет благоприятным.

Патология начинается внезапно с развития асептического некроза кости. В этом состоянии у человека возникают сильные болевые ощущения – чаще всего это происходит после физических нагрузок.

Впоследствии формируется отечность, повышается локальная температура, появляется покраснение кожи. После адекватного лечения омертвевшие ткани рассасываются, и на этом месте появляется рубцовая деформированная ткань.

Причины и особенности патологии

Основные факторы развития остеохондроза коленного сустава включают следующее:

  • нарушение обменных процессов в организме;
  • появление избыточного веса;
  • нарушение баланса гормонов;травма колена
  • наследственная предрасположенность;
  • высокие физические нагрузки;
  • травматические повреждения коленей;
  • воспалительные патологии коленных суставов.

Ни одна из перечисленных причин не считается основной или специфической при развитии этой болезни.

В настоящее время остеохондроз коленного сустава представляет собой обратимую патологию субхондральной кости, которая приводит к расслаиванию или фрагментации хрящевой ткани.

Классификация патологии

Существует несколько форм болезни:

  1. Заболевание Осгуд-Шляттера. Для этой патологии характерны патологические изменения бугристости в районе большеберцовой кости. Заболевание начинается с вырастания болезненной шишки, которая локализуется в нижней части коленного сустава. Обычно эту патологию выявляют у детей 13 лет, которые занимаются спортом – фигурным катанием, футболом или бегом.
  2. Болезнь Кенига. Под этим термином понимают рассекающий остеохондрит, или воспаление хрящевой ткани. Этот процесс приводит к отслаиванию хрящей от кости, что приводит к их отделению. В итоге хрящ может свободно перемещаться в суставной сумке, а это, в свою очередь, нарушает подвижность сустава. Патология характерна для детей подросткового возраста и пожилых людей. При этом у детей заболевание поражает сразу два колена и хорошо поддается лечению. Людям взрослого возраста избавиться от болезни Кенига очень сложно.
  3. Болезнь Ларенса-Юханссона. Этот процесс заключается в аномальном окостенении надколенника. При пальпации человек ощущает болезненность в пораженном участке. Также для этого состояния характерна отечность и гидрартроз сустава. Эта форма остеохондроза чаще всего диагностируется у подростков.

Помимо этого, остеохондроз коленного сустава может иметь три степени тяжести:

  • 1 степени– для нее характерны небольшие болевые ощущения в районе сустава;
  • 2 степени– на этом этапе происходит разрушение хрящевой ткани, ослабляются мышцы ног, а при передвижении можно заметить некую скованность и неполную амплитуду;
  • 3 степени – человек испытывает сильную боль в коленях, суставы могут воспаляться, происходит их деформация и разрушение.

Чтобы лечение было максимально эффективным, его необходимо начать как можно раньше.

Вряд ли лечение остеохондроза коленного сустава третьей стадии развития принесет ощутимые результаты, ведь на этом этапе в суставе начинают происходить необратимые изменения.

Как проявляется болезнь?

Для остеохондроза коленного сустава характерны такие симптомы:

  1. Болевые ощущения в передней части коленного сустава, которые возникают при различных движениях. Они могут иметь тупой, ноющий характер и усиливаться при повышенных нагрузках. Дискомфорт нередко возрастает при беге или подъеме по лестнице.
  2. Появление хромоты.
  3. Хруст во время передвижения.
  4. Припухлость и отек в области пораженного сустава.
  5. Болевые ощущения при пальпации пораженного участка.
  6. Вынужденное положение ноги.
  7. Уменьшение амплитуды движений.
  8. Атрофия четырехглавой мышцы бедра – этот симптом появляется при длительном течении болезни.

Современный подход к терапии

СтруктумЧтобы справиться с воспалительным процессом и устранить болевые ощущения, нужно проводить медикаментозную терапию остеохондроза коленного сустава.

Из лекарственных препаратов назначают вольтарен или диклофенак. Также могут быть использованы аналогичные противовоспалительные средства.

Чтобы улучшить процессы восстановления хрящевых тканей, врач может выписать хондропротекторы. Для этой цели подойдут разные препараты – к примеру, структум.

Человеку, страдающему от остеохондроза колена, обязательно следует включить в свой рацион большое количество витаминов. Очень полезны при этом заболевании физиотерапевтические методики.

Консервативная терапия обычно назначается детям, у которых открыты зоны роста. Основная цель такой терапии заключается в заживлении дефекта до момента закрытия зоны рост.

Также она позволяет добиться хороших результатов и после закрытия в том случае, если прошло не более 6-12 месяцев.

Многие врачи утверждают, что иммобилизация при данной патологии не нужна, и человек может сохранять привычную активность.

Чтобы разгрузить ногу, иногда показаны костыли – их нужно использовать от 3 до 6 недель до исчезновения болевых симптомов.

Оперативное вмешательство проводится в том случае, если у подростка имеются закрытые зоны роста. У взрослых показанием к такой процедуре является полное отсутствие эффекта от медикаментозного лечения и наличие прогрессирующих процессов в районе сустава.

Цель операции заключается в сохранении формы и подвижности коленного сустава. Также во время этой процедуры проводится Операция на коленескрепление костно-хрящевого участка.

Эффективность терапии напрямую зависит от стадии заболевания и своевременности лечения. Кроме того, немаловажное влияние на результаты оказывает разгрузка пораженного сустава в период терапии.

Это требуется для того, чтобы предотвратить появление стойкой деформации и вторичного остеохондроза.

Чем чревато заболевание?

Основным осложнением заболевания является развитие артроза коленного сустава.

Угроза появления этой патологии зависит от локализации патологии, размеров пораженного участка и адекватности проведенной терапии. В некоторых случаях артроз развивается даже при условии своевременного лечения.

Остеохондроз колена считается достаточно неприятной патологией, которая сопровождается болевыми ощущениями и может приводит к снижению качества жизни человека.

Если заболевание появилось в подростковом возрасте, то существует высокая вероятность того, что его симптомы исчезнут самостоятельно к 25 годам.

Взрослым людям для борьбы с этой болезнью приходится нередко прибегать к хирургическому вмешательству.

Мениск – это хрящевая прокладка, находящаяся внутри колена. Его основная функция – амортизация (смягчение) и перераспределение нагрузки на коленный сустав. Наиболее часто проблемы с менисками встречаются в молодом и зрелом возрасте (18–35 лет).

Причины

Одной из ведущих причин появления воспаления менисков коленного сустава является травма. Неудачное падение, приземление, неправильное выполнение прыжков или прямой удар в колено – всё это может стать причиной сначала повреждения, а затем воспаления мениска.

Кроме того, спровоцировать воспалительный процесс в суставных хрящах могут постоянные физические нагрузки на колено, связанные с регулярным его сгибанием и разгибанием. Как правило, в молодом возрасте симптомы воспаления менисков коленного сустава развиваются после травмы.

К группе риска относятся следующие категории людей:

  • Профессиональные спортсмены (футболисты, горнолыжники, гимнасты, легкоатлеты и др.).
  • С избыточной массой тела (ожирение).
  • Люди, род занятий которых связан с чрезмерными физическими нагрузками.
  • Страдающие хроническими заболеваниями с преимущественным поражением мышечно-суставного аппарата (артрозы, подагра, ревматизм и др.).

Также внимательно необходимо относиться к своим коленям тем людям, у которых наблюдаются хронические дегенеративно-дистрофические заболевания суставов.

Клиническая картина

550

По характеру воспалительного процесса выделяют острое, подострое или хроническое течение. Обычно клинические симптомы воспаления менисков неспецифичны и характерны для повреждения большинства внутрисуставных структур коленного сустава. Тем не менее перечислим основные признаки, встречающиеся при воспалительном поражении суставных хрящей колена:

  • Боль различной интенсивности (от постепенно нарастающей до резко выраженной).
  • В большинстве случаев болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке.
  • В зависимости от объёма поражения менисков и других внутрисуставных структур может отмечаться как незначительное ограничение движение в коленном суставе, так и полное обездвиживание.
  • При отрыве менисков нередки случаи развития блокады сустава, когда невозможно ни согнуть, ни разогнуть колено.
  • При значительном распространении воспалительного процесса на другие элементы сустава будет наблюдаться отёчность, покраснение и местное повышение температуры в области колена.
  • Возможно появление характерного симптома щелчка при выполнении сгибания или разгибания в коленном суставе.
  • Ощущение инородного тела в колене.

Зачастую характер воспалительного процесса (острое, подострое, хроническое) определяет выраженность клинических симптомов заболевания.

Диагностика

hrust-v-kolene-pri-sgibanii

В превалирующем большинстве случаев клинической картины недостаточно, чтобы поставить точный диагноз. Симптомы могут только указывать на воспаление как менисков, так и других элементов коленного сустава. Для постановки точного диагноза необходимо провести некоторые виды исследования. Какие диагностические методы могут потребоваться:

  • Рентгенологическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.

Рентгенологическое исследование не позволит так оценить состояние коленного сустава, как ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография, но поможет сразу исключить более серьёзную патологию или повреждение (например, перелом). Тем не менее какие именно диагностические методы следует провести в первую очередь, решает исключительно лечащий врач.

Лечение

63969 Bitte verwenden Sie das Motiv nur mit Quellenangabe Foto: djd/Ergo Direkt Versicherungen. Verstoesse gegen das Urheberrecht muessen wir juristisch verfolgen. Bilder duerfen nur mit vollstaendiger Quellenangabe und im Zusammenhang mit dem jeweiligen Text genutzt werden. Wer Urheberrechte verletzt, muss mit erheblichen zivil- und strafrechtlichen Konsequenzen rechnen. Bitte immer bei Verwendung Abdruckbeleg/Veroeffentlichungshinweis an: djd, Bahnhofstr. 44, 97234 Reichenberg oder an info@djd.de

Как необходимо лечить воспаление менисков? Выбор лечения будет зависеть от причины, привёдшей к этому заболеванию, выраженности клинических симптомов и характера течения. Кроме того, следует иметь точное представление о том, каково состояние хрящей, и насколько процесс распространился на другие внутрисуставные элементы. Выделяют два вида лечения, которые нередко комбинируют:

  • Консервативное.
  • Оперативное.

Консервативное

Для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления обычно назначают различные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Диклофенак, Вольтарен, Напроксен, Ибупрофен – это лишь некоторые фармакологические препараты из группы НПВС, которые можно применять в виде мазей, гелей, капсул или таблеток.

Не стоит забывать, что приём лекарственных препаратов должен быть одобрен вашим лечащим врачом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы ускорить восстановление хрящевой ткани, принимают специальные препараты под названием хондропротекторы. Большинство современных этих лекарств содержит особый хондроитин-глюкозаминовый комплекс, благотворно влияющий на хрящевую ткань. После прекращения острой стадии заболевания рекомендуют дополнять лечение следующими методами:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, лазер и др.).

Реабилитационная программа по восстановлению функции колена имеет не меньшее значение, чем лечение самого воспалительного процесса в менисках. Не забываем, что острая стадия заболевания является противопоказанием для проведения занятий лечебной физкультуре.

Упражнения для разработки колена

sust-gimn-bubnovsk-2

Особое значение в реабилитации пациентов с воспалением менисков имеет лечебная физкультура, направленная на разработку и укрепление коленного сустава. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально, учитывая общее состояние, возраст и род деятельности пациента. Некоторые виды упражнений, которые можно выполнять и в домашних условиях, но только с разрешения лечащего врача:

  • Лягте на спину. Ноги прямые. Поочерёдно начинаете сгибать ноги в коленях и затем выпрямлять. Количество повторения 10–15 раз.
  • Лягте на спину. Немного приподнимите одну ногу от пола (примерно на 10–20 см) и удерживайте её в таком положении, пока не почувствуете некоторую болезненность в области колена или бедра. Для обычных пациентов без особой физической подготовки это занимает 5–7 секунд. Упражнения выполняйте поочерёдно обеими ногами.
  • Лягте на живот. Поочерёдно сгибайте ноги в колене, пытаясь пяткой достать до ягодиц. Если это упражнение выполнять достаточно трудно или болезненно, можно помогать себе руками, подтягивая ноги взявшись сзади за стопы. Количество повторений 10–15.
  •  Сядьте на стул. Поочерёдно выпрямляйте в коленном суставе сначала одну ногу, затем другую. Количество повторения 10–15 раз.
  • Выполнять приседания можно как прислонившись к стене, так и без дополнительной опоры. Если физические данные позволяют, рекомендуется делать приседания на одной ноге. Количество повторений индивидуально.
  • В более позднем восстановительном периоде вполне уместно будет дополнять свою реабилитационную программу упражнениями с различным инвентарём (например, прыжки на скакалке, степы, эспандеры и др.).

Не посоветовавшись с врачом, лечить воспаление менисков или других внутрисуставных элементов народными средствами категорически запрещается.

Оперативное

11

Если во время диагностики установлено, что также имеется разрыв мениска или серьёзное повреждение коленного сустава, то рекомендуется применить оперативное лечение, которое позволит устранить имеющиеся дефекты.

На сегодняшний день, как правило, применяют различные модификации артроскопических операций, дающие возможность снизить дополнительную травматизацию суставных структур.

Рассекающий (диссоциирующий) остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее коленные суставы. Наблюдается патология преимущественно в молодом возрасте и характеризуется, как правило, доброкачественным течением и благоприятным исходом.

Классификация остеохондроза коленного сустава

Выделяют три формы заболевания в зависимости от локализации дегенеративного процесса:

  • поражение собственно хрящевой ткани сустава — болезнь Кенига;
  • поражение суставной поверхности надколенника — болезнь Ларсена — Юханссона;
  • поражение бугристости большеберцовой кости — болезнь Осгуда — Шлаттера;

Кроме того, различают три степени тяжести данной патологии:

  • первая степень характеризуется незначительной болью в суставе;
  • при второй степени отмечается разрушение хрящевой ткани, мышцы конечности ослаблены, при движениях — скованность, амплитуда их неполная;
  • третью степень отличает невыносимая боль в коленях, их воспаление, необратимая деформация и разрушение.

Результат лечения остеохондроза коленного сустава во многом определяется стадией, на которой был начат терапевтический процесс.

Причины заболевания

Для диагностики остеохондроза применяют рентгенологическое исследование коленных суставов в двух проекциях и МРТ.

  • нарушение обмена веществ;
  • сбой работы гормональной системы;
  • ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наследственность;
  • травмы и воспалительные заболевания коленных суставов.

Ни одна из этих причин не является основной и специфической для развития этого заболевания. На сегодняшний день заболевание считается обратимой патологией субхондральной кости, приводящее при неблагоприятном развитии событий к расслаиванию или фрагментации суставного хряща. Различают ювенильную и взрослую форму заболевания в зависимости от отсутствия или наличия зон эпифизарного роста.

Симптомы остеохондроза коленного сустава

  • Тупая, ноющая локальная или разлитая боль по передней поверхности коленного сустава при различных движениях. Такая боль может усиливаться при нагрузке (подъем по лестнице, бег).
  • Хромота, хруст при движении.
  • Припухлость, отечность пораженного сустава.
  • Болезненность при пальпации зоны коленного сустава.
  • Вынужденное положение конечности.
  • Снижение амплитуды движений и атрофия четырехглавой мышцы бедра при длительном процессе.

Лечебные методы

Для лечения данной патологии применяют как консервативные, так и хирургические методы.

Консервативное лечение

Консервативное лечение назначается детям, у которых зоны роста открыты и костно-хрящевой фрагмент фиксирован. Цель его заключается в заживлении дефекта до закрытия эпифизарной зоны роста, эффективным оно будет и при закрытии эпифизарных зон роста, при условии, что прошло не более 6—12 месяцев.

Многие врачи считают, что иммобилизация при этой патологии не требуется, рекомендуют сохранить уровень повседневной активности. Нагрузка на ногу уменьшается с помощью костылей (3-6 недель до исчезновения боли). Назначается лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики и противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Найз). Для стимуляции регенерации хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Структум, Дона).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативного лечения у дисциплинированного больного, прогрессировании патологического процесса, полное закрытие эпифизарных зон роста. Целью такого лечения является закрепление костно-хрящевого фрагмента с сохранением функций сустава.

В настоящий момент при отсутствии воспаления и неподвижном фрагменте проводят артроскопическое высверливание патологических очагов, которое приводит к улучшению в 80-90% случаев у больных с открытыми зонами роста.

При полуподвижных фрагментах проводят фиксацию фрагментов различными способами, в том числе и с помощью канюлированных винтов типа Герберта. После таких операций велик процент осложнений.

При крупных фрагментах применяют и все выше описанные методы лечения, а также аутотрансплантацию костно-хрящевых стержней, имплантацию культуры собственных хондроцитов и мозаичную артропластику. Недостатками их являются патологические процессы в трансплантате и нередкое нарушение конгруэнтности суставных поверхностей. Преимущество методик — это прочная фиксация аутологичного материала. Успех от лечения наблюдается в 90% случаев у молодых людей.

Народные методы

С хорошим успехом при лечении остеохондроза коленного сустава применяют пчелиный яд (апитерапия), а примочки с настойкой прополиса.

  • Причины появления и лечение резкой боли в области копчика
  • Лечение травматической болезни спинного мозга
  • Проявления и терапия артрозо-артрита плечевого сустава
  • Что делать, если защемило нерв в спине?
  • Симптомы и лечение клиновидных полупозвонков
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    28 февраля 2019

  • Перелом позвонка — можно ли поворачиваться и вставать в туалет?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом поперечных отростков — можно ли поворачиваться на бок и как лечиться?
  • 27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий