Дорсопатия поясничного отдела позвоночника это

Что такое дорсопатия поясничного отдела: описание (признаки и симптомы), лечение позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дорсопатия – это сборное название различных патологических дегенеративных состояний в позвоночнике и мягких тканях спины.

Для всех видов недуга характерны обобщающие симптомы – боль в шейном отделе, спине, пояснице и ограниченная подвижность позвоночника. Причем болевой синдром никак не связан с болезнями внутренних органов.

Почему возникает Дорсопатия?

Для заболевания характерно хроническое течение с периодическим обострением болевого синдрома. Основными причинами патологии можно назвать: остеохондроз позвоночника (дегенеративные изменения между дисками и последующая их деформация), поражения межпозвонковых суставов и связочного аппарата, миофасциальные синдромы.

Возникновению и развитию Дорсопатии способствуют следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • низкая двигательная активность (гиподинамия);
  • дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике и рядом расположенных тканях (вызванные возрастными изменениями и внешними факторами);
  • нарушение осанки (сутулость, сколиоз и кифосколиоз);
  • простудные заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта (на фоне скудного или однообразного питания);
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • вредные пищевые привычки (частое употребление жареной, соленой, пряной и копченой пищи);
  • работа в условиях низкой температуры воздуха и повышенной его влажности;
  • незаметная неравномерная нагрузка на позвоночник.

Кроме этого, предпосылками заболевания может становиться продолжительное пребывание тела в физиологичМеста развития дорсопатии.ески неудобных для человека позах, например, за рабочим столом, рулем автомобиля или компьютером.

Повлиять на развитие болезни может плохая наследственность. Другими словами предрасположенность реализуется особенностями психогенной, гормональной, биохимической, иммунологической и соматогенной конституции, а соединительной ткани в частности.

По частоте встречаемости на первом месте стоят патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, а на втором – поражения шейного отдела.

Признаки заболевания

Распознать Дорсопатию можно по ее характерным симптомам. Медики к ним относят:

  1. регулярные боли ноющего характера в спине, болезненность, напряжение в надплечьях, конечностях и шее (особенно на стороне поражения);
  2. усиление боли во время резких движений, поднятия тяжелых предметов, физической нагрузки, кашле и чихании;
  3. ощущение онемения и ломоты в руках, ногах, нарушение чувствительности конечностей, слабость в мышцах, их паралич, снижение основных рефлексов и гипотрофия мышечной ткани;
  4. спазмы мышц, ограничение подвижности и снижение объема возможных движений;
  5. местные изменения в мягких тканях (сосудистые, дистрофические, нейроостеофиброз).

В зависимости от расположения поражений возможны такие симптомы Дорсопатии:

  • шейный отдел позвоночника: боль плечах, руках. Вероятны также жалобы пациента на шумы в голове, головокружение, мелькание цветных пятен и «мушек» перед глазами. Если имеет место сочетание этих симптомов с пульсирующей головной болью, то возможно развитие синдрома позвоночной артерии – одного из осложнений шейной Дорсопатии;
  • грудной отдел: боль в грудной клетке, области сердца и других важных внутренних органов;
  • пояснично-крестцовый отдел: боли в пояснице, которые иррадируют в ноги, крестец, а иногда в органы малого таза;
  • поражения нервных корешков: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, гипотрофия, гипотония, стреляющие боли и снижение чувствительности, спондилоартроз, спондилолистез.

По механизму возникновения болевой синдром при заболевании Дорсопатия может быть разделен на такие виды:

  1. локальная боль – постоянная с локализацией в месте, где поражен позвоночник. Может болеть в разных местах в зависимости от положения тела;
  2. отраженная боль (проекционная) – очень близка по своему характеру к локальной, но распространяется по всему пораженному нерву;
  3. корешковая (невропатическая) – в быту такая боль имеет название стреляющая. Она в состоянии покоя будет тупой и ноющей, а при чихании, кашле становится острой и возникает «прострел». Возможна также гипотония, гипотрофия, нарушение чувствительности, снижение основных рефлексов и слабость в иннервируемых мышцах;
  4. некорешковая боль – это результат мышечного спазма и психогенной боли (гипертонуса мышц).

Клиническая картина

Дорсопатия симптомы, лечение, описаниеДорсопатия поясничного отдела, как правило, проявляется в виде рефлекторного синдрома (практически в 90% случаев). В остальных ситуациях речь идет о компрессионном синдроме.

К рефлекторным следует относить нейродистрофические, нейрососудистые и мышечно-токсические проявления патологии. Они развиваются в результате раздражения болевых рецепторов мышечной ткани спины.

Это может происходить из-за воздействия патологических факторов: раздражение, защемление и воспаление. Синдром сопровождается непроизвольным мышечным спазмом, который уже сам по себе становится причиной боли. Как следствие, развивается так называемый замкнутый круг «боль – спазм – боль».

Компрессионный синдром при заболевании будет обусловлен механическим воздействием костных разрастаний, грыжевого выпячивания и иных патологических структур на сосуды, корешки и спинной мозг пациента.

Ввиду этого компрессионный синдром подразделяют на корешковые (ущемление спинного нерва), спинальные (компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия артерии позвоночника) патологии.

Миелопатия зачастую наблюдается в шейном отделе позвоночного столба, а в пояснично-крестцовом значительно реже.

Миофасциальный болевой синдром

В процессе диагностики очень часто может быть недооценена роль миофасциальных болей, однако, миозитом и миалгией страдает до 85% населения нашей страны.

Миофасциальный болевой синдром заключается в том, что мышечная ткань страдает первично, а не после функциональных или морфологических патологий в позвоночнике.

Помимо этого, к процессу может подключаться любая мышца, и даже целая группа мышц.

Наиболее частая причина миофасциальной боли – это острое перенапряжение мышц. Зачастую пациент помнит каждое движение или действие, которое стало причиной болевых ощущений.

Еще миозит может возникать в результате регулярного перенапряжения мышц или переохлаждения. Для постановки верного диагноза миофасциальный болевой синдром важно установить такие клинические признаки:

  • при пальпации ощущается спазм мышц;
  • в пределах пораженной мышцы четко можно определить зоны мышечного уплотнения тканей (особо болезненные триггерные точки).
  1. Медицина предлагает следующую классификацию недуга (в зависимости от локализации):
  • Дорсопатия шейного отдела;
  • Дорсопатия поясничного отдела;
  • Дорсопатия грудного отдела позвоночника.

Некоторые медики применяют термины для описания локально-синдромиальных характеристик: радикулопатия, торакалгия, ишиас, люмбалгия, цервикальная форма Дорсопатии.

Способы лечения

На сегодняшнЛечение дорсопатииий момент лечение хирургическим путем производится достаточно редко. Избавление от заболевания и его осложнений проводят консервативными методами, которые направлены на купирование болевого синдрома, регулировку функций корешков спинного мозга и предупреждение нарастания дистрофических изменений в структуре позвоночника.

Такое лечение в каждом конкретном клиническом случае будет полностью зависеть от степени выраженности заболевания, болевого синдрома и его причины.

Идеальной терапией станет та, которая предусматривает комплексный подход и органическое сочетание различных методов. При адекватном и правильном подборе методик можно достичь максимально стойких результатов за относительно короткий срок.

Лечение недуга Дорсопатия предусматривает применение таких методик и лекарственных препаратов, снимающих симптомы:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они показаны в стадии обострения болевого синдрома для его снижения и угнетения воспаления в пораженной зоне;
  • миорелаксанты. Применяются при сильных спазмах в мышцах для снятия напряжения со спины и боли;
  • лечение вытяжением (тракционное). Если применяют этот метод, то происходит растягивание околопозвоночных связок, мышц и тканей. В результате расстояние между отдельными позвонками может увеличиваться на 1-4 мм. При компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночнике междисковой грыжей или остеофитом такое лечение будет способствовать снижению сдавливания или полной его ликвидации;
  • успокаивающие средства. Лечение Дорсопатии предусматривает снятие постоянных головных болей, приводящих к утомлению нервной системы и ее взвинченности. Помимо этого, успокоительные препараты дают возможность снижать мышечный спазм психогенного характера.

Лечение заболевания может осуществляться физиотерапевтическими процедурами: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультразвук, подводный душ, грязевые аппликации, фонофорез. Не менее популярными на сегодня стали мануальная терапия, иглорефлексотерапия, дарсонвализация, массаж, диадинамические токи, воздействие магнитного поля.

После устранения болевого синдрома лечение Дорсопатии предусматривает употребление препаратов для восстановления тканей. Медики рекомендуют в этих целях принимать витамины группы В, анаболические средства и биогенные стимуляторы.

Не менее эффективны сосудистые лекарства благодаря их способности улучшать питание нервных корешков и кровоснабжение в позвоночнике. На этом этапе также будет полезной лечебная физкультура.

Всегда важно знать, что продолжительное и необоснованное употребление анальгетиков, спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных может быть чревато для организма. При некоторых нарушениях со стороны органов пищеварения основная масса таких препаратов вообще под запретом, ведь после их применения могут усугубиться симптомы заболеваний.

Самым актуальным вопросом здравоохранения является лечение дорсалгических болей. Наметилась тенденция проявления дегенеративных процессов у пациентов разных возрастных групп. Используемые техники и приемы лечения люмбаго не успевают за скоростью развития патологических изменений. Международная классификация болезней (МКБ-10) включает большой перечень заболеваний спины.

Природой определено постепенное развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Образ жизни, питание, экология, гиподинамия, стрессы, инфекционные заболевания способствуют развитию хронических заболеваний, ускоряют разрушение суставно-хрящевой ткани. Спондилоартроз, артрит, сколиоз, остеохондроз — причины острой, ноющей боли, с которой сталкиваются ежегодно 9 из 10 человек. У 20% боль носит хронический характер. Сегодня нет единого механизма лечения остеохондроза, но разработаны методики, которые улучшают состояние пациентов, помогая справиться с приступами.Дорсопатией принято считать процесс дегенеративных изменений позвоночника

Дорсопатии

Дорсопатией принято считать процесс дегенеративных изменений позвоночника. Позвоночник разделен на дорсальную (спинную) и вентральную (брюшную) области.

Причины спинных болей разнообразны. Это могуть быть воспалительные процессы внутренних органов, новообразования, опухоли, инфекционные заболевания внутренних органов, травмы, ушибы, растяжения или морфологические изменения позвоночника.

Чувство боли в спине может быть не связана с дегенеративными процессами: тянущие ощущения при беременности, ноющие при простуде, острые при инфекциях не относятся к дорсопатиям. Дорсопатия — это общее название спинных болей, возникающих на фоне дегенеративных изменений, хронической дисфункции мышц, поражения отдельных сегментов позвоночного столба.

Термин дорсопатия ввели не так давно для облегчения постановки диагноза и назначения лечения. Если источник боли находится в брюшной области, то назначается одно лечение, а если причиной боли стали дегенеративные изменения позвоночных сегментов, то применяется другой терапевтический подход. Лечением остеохондроза занимаются клиники во всем мире.

Поставив диагноз — дорсопатия, врач указывает на область с проблемными сегментами, описывает механизм появления боли (артроз, грыжа, протрузия).Поставив диагноз - дорсопатия, врач указывает на область с проблемными сегментами

Классификация болезни

Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ 10) выделила виды заболевания, учитывая локализацию, этиологию заболевания.

Классификация по локализации:

  • дорсопатия множественных отделов позвоночника;
  • дорсопатия шейного и шейно-грудного отделов;
  • дорсопатия поясничного отдела;
  • дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника;
  • дорсопатия неуточненная.

Определение проблемных сегментов при постановке диагноза необходимо для формирования оптимального комплексного лечения. Нужно учитывать, что при дорсопатиях шейного и шейно-грудного отдела позвоночника боль иррадирует в грудную клетку, руки, голову. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника сопровождается острой болью ноги (часто правой). Миофасциальный синдром отражается в патологических изменениях мышечно-связочного аппарата: болезненное уплотнение отдельных участков мышц, отеки.Определение проблемных сегментов при постановке диагноза

Классификация по этиологии:

Современный медицинский стандарт подразумевают постановку диагноза, согласно Международной классификации болезней(МКБ). Согласно МКБ10, по этиологии дорсопатии делятся на деформирующие, сподилопатии, прочие дорсопатии.

К деформирующим дорсопатиям относятся морфологические изменения позвоночного столба. При деформирующей дорсопатии еще нет протрузии, грыжи, болезненный синдром отсутствует, изменения незначительные. Это такие виды дорсопатий, как сколиоз, кифоз, лордоз, остеохондроз (код М 42) и подвывихи суставов.

Спондилопатии — это воспалительные процессы позвоночника. Самые распространенные спондилопатии — это спондилез, сдавливание передней спинальной или позвоночной артерии, остеомиелит позвонков, спондилоартрит, болезнь Бехтерева (код М45) и спондилопатии связанные с травмами: перелом позвоночника, смещенные позвонки и тд).

Другие дорсопатии — ряд заболеваний, связанных с поражением межпозвоночных дисков, суставов и позвонков. Заболевания сопровождаются болевым синдромом. Нередко синдром отдает в руку, ногу. К заболеваниям этой группы относятся радикулопатия, ишиас (код 54.3), любмоишиалгия, шейно-плечевой синдром, неуточненная дорсопатия, периартроз и грыжа Шморля.Грыжа Шморля

Определение причины дорсопатии помогает найти оптимальное лечение, подобрать методы для устранения болевых симптомов (в том числе таких как люмбоишиалгия) и рекомендовать профилактические процедуры. Чаще всего причиной спинной боли являются возрастные процессы — опорно-двигательный аппарат с возрастом изнашивается: стираются хрящевые структуры, уменьшается объем жидкости, которая служит смазкой для суставов, связки сокращаются, мышцы атрофируются. Если человек при этом набирает вес, ведет малоподвижный образ жизни, плохо питается, то рано появляются проблемы с сосудами — кровь застаивается, нарушается циркуляция, ткани не получают питательных веществ, процессы регенерации проходят медленно, развивается остеохондроз. Болезненные симптомы в спине встречаются у женщин во время беременности. Задача лечащего врача заключается в комплексном подборе методов лечения остеохондроза. Помимо препаратов для купирования боли необходимо проводить коррекцию режима питания, назначать варианты физической нагрузки.

Причины дорсопатии

В 20-х годах прошлого столетия врачи пришли к выводу, что позвоночник формируется до 22-25 лет, а после начинается процесс старения, изнашивания. К 42-45 годам у человека имеются множественные изменения структуры позвоночного столба, хронические заболевания. Наблюдается сложность движения, снижение тонуса мышц, появляются признаки остеохондроза. Чаще развивается дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника.Есть факторы, влияющие на ускорение процессов разрушения позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Помимо возраста, есть факторы, влияющие на ускорение процессов разрушения позвоночника. К ним можно причислить проблемы с весом, наследственная предрасположенность к определенным заболеваниям, неправильное питание: консерванты, соленая пища, гмо, авитаминозы. Частые простудные заболевания, инфекции, длительное лечение антибиотиками, гиподинамия, травмы опорно-двигательной системы, стрессы, неврозы, симптомы переутомления и долгое нахождение в положение сидя также являются факторами, разрушающими позвоночник.

Что же происходит с позвоночником? Позвоночник состоит из позвонков, суставов. Между позвонками располагаются межпозвоночные диски, а суставы заключены в хрящевую суставную капсулу. У молодых людей жидкости в пульпозном ядре диска и суставной капсуле много. Поэтому позвоночник подвижен, гибок. С возрастом объем жидкости уменьшается. На фоне гиподинамии, травм, простудных заболеваний, питание тканей становится хуже, процессы регенерации замедляются. Нарушения прогрессируют, появляются изменения: срастаются суставы, сокращается расстояние между отдельными сегментами, происходит разрыв фиброзного кольца, часть диска выпадает наружу. Далее запускаются аутоиммунные процессы, спазмируется мышца, воспаляется проблемный участок, а нередко боль иррадирует в область нижних, верхних конечностей. Люмбоишиалгия — самое распространенное осложнение остеохондроза.Люмбоишиалгия

Как правило, эти изменения происходят с дорсальной частью позвоночника. С вентральной части межпозвоночный диск более плотный, а позвоночный столб защищен прочной связкой. В дорсальной части позвоночник защищен суставами, более слабыми связками. Мышечный корсет создает защиту, обеспечивая правильное положение позвоночного столба, но при слабых мышцах поддержка минимальная. Поэтому повреждение суставов, удары, микровывихи, переохлаждение, стрессы способствуют развитию дегенеративных изменений отдельных сегментов, либо всего позвоночного столба. При беременности, из-за стабильного увеличения массы, начинает болеть область поясницы. Использование поддерживающих осанку корсетов, физические упражнения для расслабления мышц помогают снять боль, снизить риск травмы.

Особенности и лечение некоторых видов дорсопатий

Дегенеративные процессы развиваются в любом из отделов позвоночного столба. Врачи нередко отмечают роль наследственности при развитии таких заболеваний, как радикулопатия, спондилоартроз.

Радикулопатия

Радикулопатия (код 54.1) — это снижение чувствительности конечностей из-за поражения нервных корешков. Иногда поврежденный межпозвоночный диск выпячивается наружу, давит на нервный корешок (радикулопатию называют корешковым синдромом). В мозг поступает сигнал о давлении, мышцы на участке спазмируются, нарушается кровоток появляется отечность. На фоне нарушения кровотока начинается воспаление, повышается давление. Болят мышцы, нервные окончания лишь дают сигнал мозгу о проблемной области. Если грыжа давит в шейно-грудном отделе, что человек не может поднять руку из-за воспаления мышц. Радикулопатия - это снижение чувствительности конечностей из-за поражения нервных корешковЕсли сдавлен нерв поясничного отдела, то сложно согнуться, разогнуться, иногда даже вздохнуть. Радикулопатия в пояснично-крестцовом отделе сопровождается таким явлением, как люмбоишиалгия — острая боль, которая отдает в ногу (от ягодицы до пятки). Некоторые люди годами могут жить с корешковым синдром, при приступах делают массажи, упражнения, растирания. Другие же за короткое время меняют активность, осанку, походку. При беременности у женщин также могут появиться симптомы защемления.

Плечелопаточный периартроз

Плечелопаточный периартроз чаще беспокоит женщин, чем мужчин. Связано это со строением и развитием трапециевидной мышцы. Как правило, у мужчин эта мышца развита лучше, поэтому редко происходят застои шейно-грудного отдела, редко развивается плечелопаточный периартроз. При периартрозе повреждается не сам сустав, а находящиеся вокруг него ткани, именно из-за нарушения кровотока и спазма мышцы появляются болевые симптомы.

Женщины нередко сталкиваются с шейно-плечевым синдромом. Примерно к 42-45 годам у женщин проявляется слабость в руках и предплечьях, формируется вдовий горбик. На мрт видны грыжи и остеофиты, состояние мягких тканей. Боли острые, ноющие, стреляющие. Иногда боль ощущается на всей внешней поверхности предплечья. Со временем теряется чувствительность руки.

Сама о себе боль не пройдет. Необходимо принимать лекарственные препараты, проводить физиопроцедуры, разрабатывать руку, выполняя упражнения.Простые упражнения для профилактики

Простые упражнения для профилактики периартроза:

  • отжимания — 3 подхода по 10-20 раз;
  • планка 2-3 минуты;
  • сведение лопаток вместе — 1-2 минуты;
  • круговые движения плечами — 1-2 минуты вперед и назад;
  • для растяжки мышцы нужно сцепить ладони в замок, поднять руки вверх и отвести как можно дальше, словно стараетесь достать замком пола, потом опустить замок. Держите руки на уровне груди, потяните сначала в левую сторону, а потом в правую. Теперь сцепите руки в замок за спиной и потяните вверх, стараясь достать до макушки;
  • расслабьте мышцы грудного отдела, наклонив голову вперед, округлите спину, чуть покачайтесь. На вдохе совершите поворот плечами назад и выпрямите спину, выдохните.

Развитые мышцы, хорошие связки — это гарантия хорошего кровообращения, отсутствия болевых симптомов в области спины. Болевые симптомы нужно купировать при помощи упражнений, либо НПВС. При хронических болях рекомендовано принимать антидепрессанты (Паксил, Флуоксетин, Прозак) и ноотропные средства (Ноотропил, Фенибут, Пирацетам).

Ишиас

Ишиас — воспаление седалищного нерва. Седалищный нерв образованный 5-ю корешками крестцового и поясничного отделов, в районе подвздошной кости соединяются один плотный толстый нерв, который проходит через заднюю поверхность бедра до пятки. Ишиас - воспаление седалищного нерваБолевые ощущения возникают на любом из участков воспаления — от бедра до стопы. Явный признак хронических болей при ишиасе — согнутая спина, волочение одной ноги. При защемлении, переохлаждении, ударе, неловком движении спазм отдает в ногу, из-за чего человеку сложно совершать. Как и ряд других невралгических заболеваний, приступы при ишиасе быстро формируют хроническое течение болезни с острой болью. Для купирования ощущений приходится увеличивать количество анальгетиков. При фантомных болях лечение сопровождается приемом антидепрессантов — Паксил, Флуконазол.

Чтобы поставить диагноз, назначить курс лечения врач проводит ряд тестов, когда можно определить, с какой именно болью пришел человек — засевшей в голове или приступом:

  • тест Ласега — поочередное поднятие вверх ног пациента и сгибание колена. Пациент с фантомными болями при сокращении и натяжении чувствуют одинаковую боль;
  • коленный рефлекс — при приступе коленный рефлекс почти отсутствует;
  • реакция ахиллова сухожилия — при простукивании слабая выраженность на внешнее воздействие у больных с ишиасом;
  • пяточный рефлекс при проведении молоточком по подошве стопы практически отсутствует во время приступа.

Наиболее современным, точным методом определения дорсопатии на сегодняшний день является мрт. Люмбоишиалгия может быть спровоцирована неловким движением, перерастяжением, травмой, резкой сменой температурных условий, переохлаждением. Поэтому для снятия боли требуется работа с мышцами — растирания с мазями НПВС, физические упражнения. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника лечится дома при помощи лекарственных препаратов, мазей, физических упражнений, диеты.Дорсопатия лечится дома при помощи лекарств и мазей

Лечение дорсопатии должно носить системный характер, не сводиться к периодическому приему лекарственных препаратов, блокадам и физиопроцедурам. Хорошо зарекомендовали себя водные процедуры, а также активность на открытом воздухе. В некоторых гоодах есть группы здоровья, участники которыхсовершают прогулки спортивной ходьбой с целью укрепления мышц. В группе занимаются больые со сколиозом, травмами позвоночника. Помимо ходьбы, участники занимаются физкультурой по специальной программе восстановления. Упражнения физкультуры включают элементы известных направлений: пилатес, йога, оксисайз.

Лечение заболеваний позвоночника

Консервативная терапия заболеваний позвоночника предполагает снятие болевого симптома препаратами НПВС (Ибупрофен, Диклофенак). При приеме нужно учесть, что препараты вызывают привыкание, чем дольше принимаете, тем меньше эффективность. Ряд лекарств оказывают побочные эффекты. Учтите, что НПВС не рекомендовано принимать одновременно с препаратами магния, калия из-за риска развития нежелательных реакций. Расслабление спазмированнх мышц миорелаксантами (поп. Баклосан, Сирдалуд). Миорелаксанты давно применяются для снятия миофасциального синдрома. Нужно учесть, что у препаратов есть противопоказания. Прием антидепрессантов и ноотропных средств при проявлении фантомных болей (Паксил, Флуоксетин). Антидепрессанты необходимы для лечения фантомных болей.

Использование хондропротекторов (Хондроитин, Мукосат) — самое безопасное лечение остеохондроза, потому что средства не вызывают привыкания, практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты. Минусом хондропротекторов считается длительность приема. Препараты необходимо принимать курсом несколько раз в год. Прием поливитаминов и проведение физиолечения. Соблюдение диеты. Необходимо следить за питаниемНеобходимо следить за питанием — на столе должны быть белковые и низкоуглеводные продукты, с помощью которых проще контролировать вес. Нужно исключить продукты-накопители вредных веществ, потому что все консерванты, соли будут откладываться в суставах, способствовать их разрушению и соблюдение режима дня. Занятие лечебной физкультурой положительно влияет на состояние при лечении дорсопатии, укрепляет иммунитет, заставляет системы организма функционировать в нормальном режиме.

В сложных случаях может потребоваться блокада или хирургическое вмешательство. В качестве дополнения к консервативному лечению дорсопатии пациентам рекомендуется проводить сеансы массажа, мануальной терапии, и очень поп. метода — иглорефлексотерапии, которая получает хорошие отзывы. Болезненный миофасциальный синдром снимается путем воздействия на триггерные точки. Процедуры нужно проводить в специализированных центрах после проведения полного обследования.

Некоторые люди не доверяют научной медицине, предпочитают лечение дорсопатии народными средствами — отвары, обертывания, манипуляции. Способ снятия неприятных симптомов, вариант лечения выбирает каждый сам для себя. Стандарт лечения разработан только для консервативных методик. Нужно помнить, что народная медицина не использует фармацевтические препараты для приготовления настоев, растирок. Когда лечение дорсопатии народными средствами не результативно, нужно обратиться в клинику.

2016-06-13

Содержание статьи:

  • Суть спондилоартроза
  • Причины заболевания
  • Характерные симптомы
  • Все современные методы лечения
  • 1. Медикаменты
  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Миорелаксанты
  • Новокаиновые блокады
  • Хондропротекторы
  • Другие препараты
  • 2. Физиотерапия
  • 3. Возможная операция

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором разрушаются межпозвоночные суставы в области крестца и поясницы. Спондилоартроз поражает мелкие фасеточные суставы между позвонками и носит второе название фасеточная артропатия.

спондилоартроз позвоночника

В 70% случаев патология развивается у людей пожилого возраста вследствие возрастных изменений в организме. В последние десятилетия болезнь встречается у молодых трудоспособных пациентов, что связано с особенностями современного образа жизни, низкой физической активностью, нерациональным питанием.

Начальные проявления болезни – периодические боли и снижение подвижности спины в области пояснично-крестцового отдела. Прогрессирование недуга приводит к усилению болей, возможно даже возникновение полной неподвижности поясничного отдела позвоночника – все это существенно ухудшает качество жизни и трудоспособность.

Из хороших новостей: своевременная диагностика заболевания и проведение лечения предупреждает развитие инвалидности и повышает шансы на выздоровление.

Далее в статье мы расскажем о причинах спондилоартроза, особенностях развития, симптомах и методах лечения. Эти знания помогут предупредить появление заболевания, заметить первые симптомы и своевременно обратиться к врачу (терапевту, невропатологу).

Суть спондилоартроза: что происходит при заболевании?

фасеточные суставы

Позвоночный столб состоит из позвонков, которые имеют дуги и отростки. Между ними расположены мелкие, так называемые фасеточные суставы. Эти сочленения имеют плоскую форму, суставные поверхности костей покрыты тонким слоем гиалинового хряща и ограничены суставной сумкой. Между телами позвонков расположены межпозвонковые диски – образования хрящевой ткани, выполняющие амортизирующую функцию при движении. Анатомическое строение и функционирование дисков тесно связано с работой мелких сочленений между отростками позвонков.

Воздействие неблагоприятных факторов вызывает разрушение хрящевой прослойки фасеточных суставов, сужение суставной щели, усиление давления вышележащего позвонка на нижележащий. Это приводит к воспалению суставной полости и окружающих тканях – мышцах, связках, сосудах нервах. Длительное течение спондилоартроза и отказ от комплексного лечения формирует костные разрастание по краям тел позвонков (остеофиты).

Остеофиты травмируют окружающие мягкие ткани, вызывают рефлекторный спазм мышц, ущемляют нервные корешки, что проявляется болями в пораженной области и нарушением двигательной активности пояснично-крестцового отдела позвоночника. В запущенных стадиях спондилоартроза развивается деформирующий спондилез – сращение остеофитов между собой и блокировка двигательного сегмента позвонков.

Причины спондилоартроза поясничного и крестцового отделов

Причины спондилоартроза пояснично-крестцового и других отделов позвоночника – одинаковы.

У пожилых пациентов часто диагностируют спондилоартроз без выявления предрасполагающих заболеваний, что объясняется естественным старением организма.

У молодых людей в возрасте 20–40 лет спондилоартроз развивается в силу воздействия неблагоприятных факторов. Это:

Обычно спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза – заболевания, которое сопровождается разрушением межпозвонковых дисков и образованием грыжевых выпячиваний.

Излюбленной локализацией остеохондроза является пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому и спондилоартроз в данной области встречается чаще, чем в других отделах спины.

Отсутствие необходимого лечения и регулярного врачебного контроля обычно приводит к поражению мелких суставов между отростками позвонков.

стадии поражения позвоночного столба при остеохондрозе

Характерные симптомы

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется медленным прогрессирующим течением.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Лечением спондилоартроза занимаются: терапевт, невропатолог, травматолог – в зависимости от причины недуга. Начинают терапию с консервативных методов. Принципы терапии спондилоартроза в пояснично-крестцовом и в других отделах позвоночника – очень схожи.

1. Медикаменты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП снижают интенсивность воспаления, устраняют болевые ощущения, оказывают жаропонижающий эффект.

Целекоксиб, мовалис, нимесулид – это современные селективные НПВП, не повреждающие слизистую оболочку желудка.

Диклофенак, индометацин, ибупрофен – неселективные препараты, они требуют дополнительного приема нольпазы или омеза для защиты пищеварительного тракта.

Миорелаксанты

Миорелаксанты с центральным механизмом действия применяют для расслабления патологического спазма мышц в участке поражения суставов. Это улучшает кровоток и снижает болевые ощущения.

Назначают баклосан, сирдолуд, мидокалм.

Новокаиновые блокады

В случае интенсивных болей, которые обычно появляются при вовлечении в воспалительный процесс нервных корешков, проводят новокаиновые блокады, которые наиболее эффективны при патологическом процессе в области поясницы. Для повышения эффективности и длительности действия процедуры в новокаин добавляют глюкокортикоиды.

Данное лечение назначают с целью быстрого купирования болевого синдрома.

Хондропротекторы

Для нормализации обменных процессов в хрящевой ткани и предупреждения ее дальнейшего разрушения применяют препараты из группы хондропротекторов: дона, гиалган, афлутоп, террафлекс. Эти лекарства содержат важные компоненты суставного хряща: хондроитин сульфат и глюкозамин.

Лечение хондропротекторами длительное, курс длится от 3 месяцев до полугода. Курсы рекомендуется повторять.

Другие препараты

Для улучшения кровотока в участке патологии и нормализации обменных процессов рекомендуют трентал, пентоксифиллин, аскорбиновую кислоту (витамин С), токоферол ацетат (витамин Е), контрикал. Для регенерации поврежденных нервов и восстановления проведения нервных импульсов применяют комплексные препараты группы В – нейромультивит, нейровитан, мильгамму.

2. Физиотерапия

Вне периода обострения болезни применяют физиопроцедуры для лечения:

  • электрофорез с лидазой, магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном;
  • массаж для расслабления мышц, активизации кровотока, нормализации метаболизма в участке патологии;
  • индивидуальную программу ЛФК для укрепления позвоночника и мышц спины.

3. Возможная операция

При неэффективности консервативного лечения спондилоартроза, разрастании крупных остеофитов, стойком болевом синдроме – проводят операции по удалению костных наростов с последующей пластикой позвоночника.

Симптомы и лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

  • Добавить комментарий