Что такое открытый перелом

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Различные травмы организма ухудшают качество жизни больного. Характер поражений зависит от силы повреждающего агента. Наиболее опасными и болезненными травмами могут быть переломы частей тела. Чаще всего люди обращаются за помощью с повреждением костей ноги. По частоте встречаемости всех повреждений скелета такая травма ноги встречается в 45% случаев. Чаще всего с подобными явлениями обращаются пожилые люди и подростки.

Перелом

perelom-nogi

Перелом ноги – это серьезная патология, которая возникает при нарушении целостности костной ткани. Чем больше анатомических структур повреждено, тем тяжелее период лечения и реабилитации. Для уточнения локализации и объема повреждения необходимо произвести ряд инструментальных исследований. Кроме того, для постановки точного диагноза существует множество классификаций травмы.

Клинические проявления

Перелом ноги – патология, для которой характерны очень специфические симптомы, они позволяют практически сразу определить дефект и уровень поражения ноги. Наиболее характерные признаки:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Боль. Самый первый и главный признак – это сильнейшая боль в области дефекта. Она связана с тем, что нарушается целостность костной пластины ноги, нарушается целостность других анатомических образований (связок, мышц, сухожилий).
  • Кровоизлияние. В зависимости от типа излома кровоизлияние может быть подкожным (образуется гематома) или наружным. Данная патология возникает при повреждении сосудов в области дефекта.
  • Отечность. Возникает при любом локальном дефекте. Далее может возникнуть повышение температуры в области травмы.
  • Изменение анатомического положения конечности. Этого признака может не быть при трещине.
  • Крепитация. Симптом возникает при надавливании в область перелома, из-за трения костей и отломков друг о друга.
  • Ограничение подвижности конечности.
  • Видимая кость при открытой травме.

Все вышеперечисленные симптомы можно поделить на достоверные и относительные (можно только заподозрить этот серьезный дефект).

По локализации травмы

Классификаций такого дефекта кости очень много. Выделяют неполный (трещина, вследствие недостаточного для перелома физического воздействия) и полный перелом (полное разъединение кости). Помимо этого такой дефект может быть открытым и закрытым. Открытые травмы – это те, которые имеют сообщения раны на коже с внешней средой. По уровню поражения повреждения могут быть на уровне бедра, голени и стопы.

Травма бедренной кости

perelom-bedra-2

Бедренная кость имеет достаточно плотную консистенцию и большой диаметр, который позволяет выносить ей большие физические нагрузки. В зависимости от уровня поражения перелом бывает на уровне:

  1. Шейки бедра. Очень характерно для пожилых людей, так как с возрастом данная область большей всего истончается и подвергается нагрузке. Характеризуется умеренной болезненностью и нарушением функции. Очень важный признак при травме шейки бедра – это изменения длины ноги по отношению к здоровой. Пожилые больные очень ограничены в движении, имея данный дефект.
  2. Вертелов бедренной кости. Симптомы схожие, но выражены значительно ярче и сильнее, присутствует выраженный отечный синдром. Поражает чаще людей трудоспособного возраста.
  3. Диафизарные переломы. Возникают при прямом или непрямом физическом воздействии, в результате ДТП и падения с высоты. Характерно то, что при этом виде травмы мышцы, которые прикрепляются к кости, в значительной мере разворачивают, оттягивают отломки от области дефекта. Значительно повышается риск травмы сосудов ноги отломками. Характерна острая боль, усиливающаяся при движении, отечность, кровотечение или гематома.
  4. Мыщелковые переломы. На фоне падения или сильного удара об колено. Также характерно для пожилых людей. Для такого перелома ноги характерна острая боль в области колена или ниже него, отечность коленного сустава и ограничение подвижности.

Травма бедренной кости возникает чаще всего у больных в возрасте или у молодых, которые ведут активный образ жизни. Нарушение целостности шейки бедра опасно тем, что такой дефект может длительное время не заживать (особенно у пожилых). Сильно снижается качество жизни больного.

Травмы костей голени

Чаще является следствием автотранспортного происшествия при чрезмерном физическом воздействии в область голени (прямой удар, например, о бампер машины). А при подворачивании ног происходит травма лодыжек. Бывают переломы:

  1. Мыщелков большеберцовой и малоберцовой кости. Возникают при падении с большой высоты на ноги, может быть перелом одного мыщелка или обоих сразу. Присутствует отечность колена, наличие в его полости скопления крови, движение в нем резко болезненные и нога малоподвижна.
  2. Диафизарные. При сильном прямом воздействии на кости голени. Поражение может быть лишь одной кости или обеих сразу. Травма одновременно малоберцовой и большеберцовой кости опасна тем, что имеется больший риск смещения костных отломков, а значит и выше шанс травматизации сосудов. Присутствует боль, отек, неестественное положение конечности, ограничение движения.
  3. Травмы лодыжек. Лодыжки – это нижняя часть костей, которая повреждается при подвывихе ноги. Такая травма может быть единичная или множественная (повреждение обеих лодыжек).

Открытый перелом ноги в этой области встречается значительно чаще. Это обусловлено тем, что кожа над этими костями практически не имеет подкожно-жирового слоя и мышц. Кроме того, имеется высокий риск сильного кровотечения из поврежденных костью сосудов.

Травмы костей стопы

masaze

Кости стопы имеют маленькие размеры, из-за чего переломы возникают только у достаточно крупных костей. Наиболее частые виды переломов:

  1. Перелом пяточной кости. Возникает при падении с высоты, бывает внутрисуставным и внесуставными, со смещением и без смещения отломков. В зоне повреждения имеется значительная отечность, болезненность, трудно наступить на стопу.
  2. Предплюсневых костей. Встречаются очень редко, чаще при подворачивании ноги, прямого воздействия (удара) и падения. Очень характерно для такого перелома ноги боль, отечность тканей, невозможностью опираться на ногу.
  3. Плюсны и переломы самих пальцев. Чаще имеются травмы отдельных пальцев при падении тяжелого предмета или при ударе. Палец будет в неестественном положении, отечен, с признаками подкожного кровоизлияния. Очень характерный признак при таком переломе – это изменение цвета ногтевой пластинки.

Травмы нижней части ноги встречаются очень часто, особенно травма мизинца или большого пальца ноги.

По характеру излома и количеству отломков

kak-lechitsya-perelom-nogi_2

Очень обширная классификация по линии травмы и по характеру расположения отломков в ране. Перелом может иметь линию:

  • Поперечную – линия перелома поперечна длине кости.
  • Косую – по аналогии, косая линия по отношению к длине кости.
  • Продольную – линия вдоль длины кости.
  • Винтообразную – линия излома располагается спирально, возникает при резком скручивании конечности.

Кроме того, травму можно оценить по количеству видимых отломков. Выделяют такие виды:

  • Полифокальный – имеется 2 и более крупных фрагмента кости.
  • Оскольчатый – имеется осколок любого размера.
  • Раздробленный – есть множество мелких отломков.
  • Компрессионный – при сжатии кости, могут дополнительно возникают другие виды травм. Характерно для позвонков.
  • Вколоченный – один фрагмент кости вдавливается в другой. При падении с высоты на ноги.
  • Отрывной – при отрыве анатомического элемента (связки, мышцы или сухожилия) от костной ткани.

Вся эта сложная классификация позволяет составить точный диагноз и немедленно приступить к лечебным процедурам.

Лечение

photo_1035

Если имеется любой перелом ноги необходимо оказать своевременное лечение. Оно будет состоять из назначения лекарственных средств обезболивающей и противовоспалительной группы, из наложения гипсовой повязки и из хирургического вмешательства (при множественных оскольчатых переломах, осложненных кровотечением). Сроки использования гипса будут зависеть от места, от типа и от линии перелома. Гипс накладывают сроком от 1 до 2 месяцев.

Если имеются, какие-либо осложнения, значительные сдвиги костей, то применяют хирургическую репозицию (восстановление анатомического расположения) костных отломков и их фиксацию при помощи аппарата Илизарова (спицевое фиксирование).

В период реабилитации больному необходимо соблюдать диету богатую кальцием, магнием и белками. Физическая нагрузка на поврежденную конечность должна быть исключена на период ношения гипса. Для передвижения нужно использовать костыли или коляску.

После снятия гипсовой повязки для восстановления функции используют гимнастику, массаж и физиолечение. По показаниям врач может назначить прием обезболивающих препаратов, эластическую компрессию больной ноги и физиолечение. При правильном подходе к лечебным мероприятиям даже самая страшная травма проходит без следа для больного.

Наверняка многие знают, что такое перелом. По факту это разрушение кости вследствие повреждения после травмы. Причинами этому могут послужить — падение, ДТП, производственная травма и прочее. По типу специалисты различают два вида — открытый и закрытый. Если говорить о консолидированном переломе, то этот процесс можно охарактеризовать как срастание травмированной кости до образования костного мозоля.

Консолидация костей при переломе

Что такое консолидация

В переводе с латинского языка «consolidatio» — это укрепление или уплотнение. Если рассматривать комбинацию «con + solidus», то она определяется как целый, плотный, крепкий. По сути, это процесс заживления (срастания) травмированной кости с последующим восстановлением её целостности. Вследствие этого отмечается резорбция (рассасывание) отмерших частиц и образование новых структур (костных).

Срастание кости после перелома

Стадии восстановления

Восстановительный период начинается с того момента, как пострадавшему оказана первая помощь и наложен гипс. Делится период восстановления на 4 этапа:

  1. Аутолиз.На этой стадии активизируются лейкоциты, которые группируются в месте поражения. Их цель — уничтожение отмерших клеток. Как правило, процесс длится 74–96 часов, длительность зависит от особенностей организма пострадавшего.
  2. Пролиферации.Термин определяется как размножение клеток, а в следствии увеличение объёма здоровой ткани. Проще говоря, начинается процесс регенерации. В организме начинают вырабатываться вещества, которые восполняют минеральную часть повреждённой кости. На начальной стадии пролиферации на поражённой зоне образуется хрящевая ткань. Далее, происходит группировка микроэлементов на травмированном участке. Именно это и способствует образованию костной мозоли.
  3. Перестройка костной ткани.На данной стадии происходит восстановление иннервации (снабжение тканей нервами). Кроме этого, возобновляется снабжение поражённого участка кровью. Далее, костное вещество начинает формироваться из так называемых костных балок, способствующих правильному срастанию при переломе.
  4. Восстановление перелома.Завершающий этап, при котором сначала формируется надкостница, затем восстанавливаются функции повреждённой кости и начинается срастание.

Время консолидации переломов

Сколько по времени продлится процесс консолидации сказать сложно. Это зависит от локализации перелома, особенностей организма, возраста пострадавшего, а также от степени тяжести травмы. В среднем консолидация кости занимает 4–5 недель, но на полное восстановление может уйти больше времени.

Примечание. Чтобы не допустить нежелательных последствий, необходимо регулярно посещать врача для проверки состояния наложенного гипса и осмотра места перелома.

Замедление восстановления

Существует несколько факторов, которые становятся причиной замедленной консолидации кости:

  • нарушение кровообращения;
  • вредные привычки;
  • неправильное, несбалансированное питание;
  • возраст (чем старше человек, тем дольше срок заживления);
  • тяжёлые заболевания;
  • попадание инфекции в рану;
  • эндокринные заболевания;
  • чрезмерная нагрузка на повреждённую кость;
  • атеросклероз;
  • неправильно наложенный гипс;
  • нередко на замедление консолидации влияют болезненные менструальные циклы у женщин.

Диагностика срастания переломаВыявить замедление консолидации можно по рентгеновскому снимку, на котором место перелома выглядит неестественно и видна прощелина между фрагментами повреждённой кости. Также если образование костной мозоли замедлено, то в области травмы, как правило, возникают болевые ощущения. Кроме этого, костные фрагменты в области перелома становятся чрезмерно подвижны.

Важно! В случае малейшего подозрения на неправильную консолидацию кости, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Своевременная медицинская помощь значительно снижает риск осложнений и способствует ускорению восстановительного периода.

Как ускорить процесс выздоровления

Кроме того, что организм человека сам борется с недугами, ему можно помочь. Чтобы ускорить выздоровление, как правило, применяются специальные препараты для стимуляции регенерации костной ткани.

Препарат ОстеогенонНа сегодняшний день наиболее действенное средство — «Остеогенон». Лекарство содержит большое количество органических веществ, коллагена, кальция, а также фосфора. Все эти компоненты способствуют ускорению консолидации костей.

Также специалисты рекомендуют придерживаться определённой диеты. При консолидирующих переломах большую роль в период реабилитации играет пища, богатая кальцием, магнием, фосфором и цинком. К такой продукции относятся:

Полезные продукты для костей

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • блюда из рыбы;
  • овощи (в частности, шпинат, капуста любых сортов);
  • мясные блюда;
  • творог, яйца;
  • говяжья печень;
  • пшеничные отруби и прочее.

В период реабилитации запрещено курение и приём алкогольных напитков, так как вредные привычки существенно замедляют процесс консолидации. Также обратите внимание на то, что приём любых препаратов может осуществляться только после согласования с врачом. Многие из средств могут не только препятствовать выздоровлению, но и навредить организму ещё больше.

Игорь Петрович Власов

  • Маршевая травма или болезнь дойчлера
  • Проблема мумие при переломах
  • Бинтовая повязка Дезо
  • Перелом плечевой кости
  • Возникновение перелома шейки бедра
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Виды и методы лечения перелома тазобедренного сустава

В медицине, когда говорят о переломе тазобедренного сустава, подразумевают нарушение целостности в области шейки бедренной кости или вертлужной впадины таза с сопутствующим повреждением артерий, вен, суставов и нервов. Тазобедренный сустав подобен шарниру, участвует в ходьбе, беге, наклонах туловища.

В силу анатомических особенностей и выполняемых функций перелом тазобедренного сустава является самой тяжелой травмой конечностей в практике травматолога. Рассмотрим виды переломов в этой области, особенности оказания первой медицинской помощи, последующее лечение и другие аспекты.

Содержание:

  • Анатомия тазобедренного сустава
  • Как возникает перелом
  • Виды переломов тазобедренного сустава
  • Причины травмы и группы риска
  • Симптомы перелома тазобедренного сустава
  • Диагностика перелома бедренного сустава
  • Особенности лечения при переломе
  • Реабилитация после операций на тазобедренном суставе
  • Обобщим информацию по травме

Анатомия тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав имеет шаровидную форму и устроен таким образом, что имеет три оси движения:

  • фронтальную – для сгибания и разгибания ног;
  • сагиттальную – для отведения ноги в сторону и возвращения в исходное положение;
  • вертикальную – для вращения таза и наклонов туловища.

Такая многофункциональность тазобедренного сустава обеспечивается его особым строением. Если не вдаваться в анатомические тонкости, то можно сказать, что головка бедренной кости расположена в вертлужной впадине таза. Суставная капсула в этом месте устроена таким образом, что с одной стороны прикрепляется по окружности вертлужной впадины, а с другой – к бедренной кости ниже ее шейки.

Получается, что головка бедренной кости расположена внутри суставной капсулы и работает подобно шарниру. Поступление питательных элементов к тазобедренному суставу осуществляется с помощью медиальной и латеральной артерий, которые огибают бедренную кость. Иннервация осуществляется с помощью ветвей седалищного, бедренного и запирательного нервов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как возникает перелом

Сложное анатомическое строение позволяет тазобедренному суставу, помимо движения в трех плоскостях, выдерживать значительные физические нагрузки. Однако это как раз тот случай, когда видимая сила может обернуться слабостью.

Тонкая бедренная шейка и кости возле вертлужной впадины при различных происшествиях ломаются. Из-за разрыва проходящих рядом артерий нарушается снабжение тканей питательными веществами, возникает кровотечение, а кости плохо срастаются. Ущемление или повреждение расположенных рядом нервных ветвей провоцирует появление сильной боли, вплоть до болевого шока. Причисление перелома тазобедренного сустава к тяжелым травмам объясняется именно совокупностью этих факторов.

Наиболее сложно поддается лечению перелом тазобедренного сустава у пожилых людей. У человека в возрасте 50 лет и старше опорно-двигательный аппарат теряет былую прочность и кости могут сломаться даже при падении во время гололеда. Одновременно с нарушением структуры костной ткани ухудшается функционирование других органов, что усложняет выбор тактики лечения.

Виды переломов тазобедренного сустава

В травматологии принято классифицировать переломы тазовых костей в области вертлужной впадины по степени тяжести: простые и сложные (смотрите таблицу).

Простые переломы

Сложные переломы

  • задней стенки;
  • передней стенки;
  • задней колонны;
  • поперечные.
  • Т-образные;
  • одновременный перелом задней стенки и колонны;
  • сочетание поперечного перелома и перелома задней стенки;
  • перелом двух колонн.

При этом переломы почти всегда сопровождаются вывихом тазобедренного сустава.

Что касается бедренной кости, то перелом ее может быть следующих видов:

  • капитальный – перелом головки;
  • субкопитальный – отрезок надлома проходит по основанию головки;
  • трансцервикальный – локализация в области шейки бедренной кости;
  • базисцервикальный – имеется перелом шейки бедренной кости и, одновременно, ее тела.

В задачу врача-травматолога входит установить тип перелома на основании рентгеновских снимков. Исходя из характера травмы будет приниматься решение о способе хирургического лечения.

Причины травмы и группы риска

Перелом тазобедренного сустава возникает в том случае, если полученная физическая нагрузка выше предельно допустимой. В большинстве случаев травма возникает при резком и сильном ударе в область бедра:

  • во время ДТП;
  • из-за падения с высоты;
  • при сильных точечных ударах.

При этом вероятность образования перелома зависит от состояния здоровья пострадавшего. Мы уже писали, что описываемая травма часто возникает у пожилых людей в связи с нарушением структуры костной ткани. Кроме этой проблемы, можно выделить ряд других:

  • постклимактерический период (примерно с 50 лет);
  • наличие остеопороза – хронического снижения плотности костей;
  • врожденные пороки развития костной ткани.

У людей, занимающихся активными и экстремальными видами спорта, риск получить перелом тазобедренного сустава вше примерно в 1,5-2 раза.

Симптомы перелома тазобедренного сустава

Человеку, получившему перелом тазобедренного сустава, как-то не до выяснения симптоматики. Но в жизни бывают такие ситуации, когда в беду попадают близкие или просто случайные люди. По каким признакам можно распознать травму и что сделать до приезда скорой помощи?

Симптомы, на которые нужно обратить внимание.

  1. Боль в области паха. В спокойном состоянии слабая, а при попытке движения резко усиливается. Похожа на боль при грыже бедра.
  2. Стопа поврежденной конечности, как правило, соприкасается наружной частью с горизонтальной поверхностью.
  3. Поворот стопы или колена внутрь невозможен (пострадавший испытывает сильную боль).
  4. Имеется сильная пульсация кровеносных сосудов, ее можно почувствовать при ощупывании бедра.
  5. Травмированный человек может сгибать ноги в коленях, но при этом стопа, не меняя положения, скользит по поверхности.
  6. Из-за особенностей строения сустава гематома может появляться не сразу, а спустя 2-3 суток после происшествия.

Не нужно проверять все признаки на пострадавшем. В большинстве случаев человек неосознанно пытается совершить привычные движения поврежденной конечностью. Вам лишь нужно наблюдать за реакцией, положением ноги и ступни, и делать выводы.

Как оказать первую помощь

До прибытия врача обеспечьте больному покой. Если есть возможность – положите его на спину, зафиксируйте ремнями в области пояса, бедренного и коленного сустава.

Совершая эти действия внимательно прислушивайтесь к реакции пострадавшего. В большинстве случаев боль при переломе тазобедренного сустава настолько сильная, что человек не может говорить. В этом случае следите за губами: если вы усугубляете своими действиями состояние – губы пострадавшего будут бледнеть. Можно дать обезболивающее, но не забудьте сказать его название врачу «скорой помощи».

Диагностика перелома бедренного сустава

При диагностике травмы врач обращает внимание на симптомы, описанные выше. Это позволяет медицинскому работнику сделать предварительный диагноз. Для подтверждения первичного заключения пострадавший направляется на рентген. Именно по результатам рентгеновского снимка и ставится окончательный диагноз.

В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография. С помощью этого метода врач может понять, есть ли в области травмы какие-либо патологии, которые могут помешать терапевтическим мероприятиям.

Если по результатам рентгеновского снимка становится очевидной необходимость в операции, врач выписывает направление на другие методы обследования:

  • ЭКГ;
  • УЗИ – если есть подозрение на повреждение органов в тазовой полости;
  • МРТ – если результат УЗИ не поддается точной интерпретации.

Дополнительно берется общий анализ крови и мочи, сдаются аллергические пробы на анестетики.

Особенности лечения при переломе

Тактика лечения подбирается исходя из характера перелома, поврежденных костей, индивидуальных особенностей пациента и других факторов. Рассмотрим варианты медицинской помощи при переломе шейки бедренной кости.

Консервативное лечение перелома

Консервативная тактика лечения хорошо подходит для молодых пациентов. Суть его заключается в наложении тазобедренной гипсовой повязки с отведением поврежденной ноги на 300 и последующей фиксацией. Спустя 3 месяца врач разрешает передвигаться на костылях таким образом, чтобы исключить физические нагрузки на поврежденные кости.

Наступать на ногу при переломе шейки бедренной кости можно лишь через полгода. Для других повреждений срок может быть увеличен или уменьшен. При благоприятном течении возврат к привычному образу жизни возможен спустя 7-8 месяцев.

Наложение гипсовой повязки на область бедра практически не применяется при лечении переломов у пожилых людей. В этом возрасте такая тактика провоцирует осложнения, поэтому травматологи назначают скелетное вытяжение. При этом способе поврежденную конечность отводят в сторону на 300 и прикрепляют груз весом до 10 кг. В таком положении пациенту приходиться находиться 710 дней, затем ему разрешают приподниматься на локтях.

Хирургическое лечение перелома

Из-за особенностей в анатомическом строении тазобедренного сустава консервативное лечение сопряжено с риском развития осложнений. Согласно медицинской статистике у 25 % пациентов развивается постравматический асептический некроз головки бедренной кости. Что это такое?

Поступление крови к средней части бедренной кости осуществляется с помощью артерий, которые начинаются как раз в области тазобедренного сустава. При переломе кровеносные сосуды повреждаются, доставка питательных веществ к костям прекращается. В создавшихся условиях сращивание сломанной кости осуществляется за счет слоя соединительной ткани, расположенной внутри тазобедренной кости. Такое восстановление, грубо говоря, ненадежное. Добиться же нужного результата можно только хирургическим путем.

Существует две тактики хирургического лечения при переломе шейки бедренной кости – открытая и закрытая.

Открытая операция проводится в следующей последовательности:

  • хирург рассекает мягкие ткани и тазобедренный сустав;
  • обнажает место перелома;
  • под визуальным контролем пробивает штифт и скрепляет поврежденные участки кости.

Открытая операция при переломе тазобедренного сустава часто вызывает такое осложнение, как коксартроз. При этой патологии суставный хрящ поражается, развивается деформация и дистрофия костей. Поэтому операция открытого типа проводится редко и только в том случае, если есть противопоказания к другим техникам хирургического вмешательства.

Закрытая операция в этом случае предпочтительнее – она осуществляется под контролем рентгена и исключает повреждение суставной капсулы. Ход ее зависит от характера перелома. Хирург осуществляет операцию примерно в следующей последовательности:

  • проводит общее или местное обезболивание;
  • вместе с ассистентами отводит поврежденную ногу в сторону на 300;
  • с помощью рентгена убеждается в нужном положении сломанных участков;
  • в подвертельной области рассекает ткани до кости;
  • с этой точки, под контролем рентгена, вводит штифт;
  • убедившись в достигнутом результате зашивает рану и накладывает гипсовую повязку.

При закрытой операции дыхательную гимнастику назначают уже на следующий день. Затем пациенту разрешается приподниматься на локтях и садиться в постели. Через 4 недели уже можно ходить на костылях, через полгода допускается физическая нагрузка на поврежденную ногу. Вернуться к привычному образу жизни можно спустя год после проведения операции.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Достижения медицины в области травматологии позволяют полностью заменить поврежденный тазобедренный сустав искусственным аналогом. В зависимости от модели, эндопротезы могут служить по 20 лет, обеспечивая человеку возможность нормально передвигаться. Эндопротезирование имеет ряд противопоказаний и применяется только в случаях, если по каким-либо причинам другие тактики лечения невозможны.

Последовательность проведения операции следующая:

  • проведение спинальной анестезии или общего наркоза;
  • обработка операционного поля, рассечение мягких тканей до кости;
  • вскрытие капсулы тазобедренного сустава, извлечение головки бедренной кости и ее удаление;
  • формирование кости в соответствии с моделью эндопротеза;
  • фиксация протеза к кости с помощью специального цемента;
  • очистка вертлужной впадины от остатков тканей хряща;
  • установка и фиксация чашечки эндопротеза;
  • ушивание мягких тканей, установка дренажа.

Операция длится до 3,5 часов, после чего пациента переводят на дальнейшее лечение и наблюдение. При соблюдении больным рекомендаций врача риск развития послеоперационных осложнений снижается и человек может самостоятельно передвигаться уже на третий день.

Реабилитация после операций на тазобедренном суставе

Программа реабилитации при переломе тазобедренного сустава составляется лечащим врачом индивидуально. Особое внимание нужно уделять к рекомендованным физическим нагрузкам и ограничениям. Для более быстрого восстановления и снижения вероятности осложнений проводятся следующие мероприятия:

  • курс терапии антибиотиками – для профилактики развития инфекций;
  • дыхательная гимнастика – для улучшения кровообращения;
  • лечебная физкультура под контролем медицинского специалиста;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия.

Отдельное внимание уделяется и рациону питания, который подбирается индивидуально. В период восстановления пациент должен получать с пищей достаточное количество белка, витаминов и минеральных веществ. Из рациона исключаются жареные, копченые и маринованные блюда, а также кофе, крепкий чай и алкоголь. Эта мера позволяет защитить органы от лишней нагрузки и позволяет организму бросить все силы на восстановление костей и суставов.

Обобщим информацию по травме

Перелом тазобедренного сустава – достаточно серьезная травма, требующая надлежащего лечения и ухода. Даже при соблюдении рекомендаций, восстановление после операции занимает от нескольких месяцев до года. При этом важно придерживаться предписаний, регулярно посещать назначенные процедуры, следить за питанием. Такой подход позволяет вылечить перелом и вернуться к полноценной жизни в более короткие сроки.

 

Добавить комментарий